女性中风为何比男性多?
女性中风的几率比男性大得多。中风(stroke)是导致美国女性死亡的第三大原因,是导致残疾的主要原因,每年患中风的女性比男性多55000人。
布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital,BWH)的研究人员正在探索女性特有的潜在危险因素,包括激素水平、激素治疗、激素药物避孕、怀孕以及月经初潮和更年期的影响。
上周发表在《中风》(Stroke) 特刊,纪念美国心脏协会的 “Go Red Month” ,集中讨论女性健康问题的这篇论文中,该团队强调了有坚实科学文献支持的风险因素,以及未来需要研究的重要领域,包括变性人的激素疗法。
主要作者,BWH医学部的Kathryn Rexordmd博士说,“许多人没有意识到,女性患中风的频率比男性高,女性的死亡率也高得多。随着年龄的增长,她们更有可能患上中风,这是心血管疾病的第一表现,其次才是心脏病。我们想更好地理解易感性:为什么女性中风的比例比男性高?是哪些因素造成和增加了不成比例的妇女风险?“
Rexordmd领导的小组深入研究了科学文献,调查女性特有的危险因素的证据。她也是一篇研究可变风险因素性别差异和预防措施论文的合著者。在她领导的系统评估中,研究人员报告了几个提高女性中风风险的因素,包括:
- 初潮早期 (10岁以下)
- 更年期早期 (45岁以下)
- 低水平脱氢异雄甾酮 (DHEAS)
- 口服雌激素或口服联合避孕药
研究小组指出,尽管这些因素非常普遍,只有一小部分有一种或多种风险的女性在其一生中会中风。然而,Rexordmd强调,临床医生必须考虑这些因素和其他因素,包括有妊娠并发症的妇女,如妊娠期糖尿病、子痫前期或妊娠期间或怀孕期高血压的妇女。
Rexordmd说:“这些女性应该受到仔细的监控,她们应该意识到她们处于高风险中,并鼓励她们坚持健康的生活方式,以降低高血压和可能中风的风险。”
某些危险因素,如用经皮给药的雌激素或避孕孕激素,需要进一步研究。研究小组还对有关变性人特有的中风危险因素的研究文献进行了分析,但报告称,关于雌激素、抗雄性激素或两者结合的药物治疗效果的数据很少。如何降低有妊娠并发症史的妇女的风险是另一个需要进一步研究的领域。