文摘：新冠中医治疗

博客

2021-01-27 14:01

序：谨以此文向一年前以身试药，推出“清肺排毒汤”的葛又文同仁致敬。

http://www.kunlunce.com/e/wap/show.php?classid=176&id=149874

http://www.xinhuanet.com/politics/2020-07/20/c_1126260120.htm

http://m.stdaily.com/zhuanti/gjspq/2020-06/12/content_955472.shtml

然而，当时葛又文还没有行医执照。

https://www.163.com/dy/article/FK335NE60517MNL8.html

正文

前几天有网友问过中医治疗新冠的方剂，查了一下，认为下面的推荐最靠谱。只选摘了治疗轻、普通型方剂。重、危型需要住院治疗，没法用中药。

摘自：新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第八版)

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202008/0a7bdf12bd4b46e5bd28ca7f9a7f5e5a/files/a449a3e2e2c94d9a856d5faea2ff0f94.pdf

中医治疗。
本病属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量，应当在医师指导下使用。

1.医学观察期
临床表现 1:乏力伴胃肠不适推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)
临床表现 2:乏力伴发热推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)

2.临床治疗期(确诊病例)
2.1 清肺排毒汤
适用范围:结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂:麻黄 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15~30g(先煎)、桂枝 9g、泽泻 9g、猪苓 9g、白术 9g、茯苓 15g、柴胡 16g、黄芩 6g、姜半夏 9g、生姜 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射干 9g、细辛 6g、山药 12g、枳实 6g、陈皮 6g、藿香 9g。
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服法:传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚各一次(饭后四十分钟)，温服，三付一个疗程。
如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。
处方来源:国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》(国中医药办医政函〔2020〕22 号)。

2.2 轻型
(1)寒湿郁肺证临床表现:发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白厚腐腻或白腻，脉濡或滑。
推荐处方:寒湿疫方
基础方剂:生麻黄 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶苈子 15g、贯众 9g、地龙 15g、徐长卿 15g、藿香 15g、佩兰 9g、苍术 15g、云苓 45g、生白术 30g、焦三仙各 9g、厚朴 15g、焦槟榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。
服法:每日1剂，水煎600ml,分3次服用，早中晚各1次, 饭前服用。

(2)湿热蕴肺证临床表现:低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。
推荐处方:槟榔 10g、草果 10g、厚朴 10g、知母 10g、黄芩 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、连翘 15g、青蒿 10g (后下)、苍术 10g、大青叶 10g、生甘草 5g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。

2.3 普通型
(1)湿毒郁肺证临床表现:发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀, 便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。

推荐处方:宣肺败毒方
基础方剂:生麻黄 6g、苦杏仁 15g、生石膏 30g、生薏苡仁 30g、茅苍术 10g、广藿香 15g、青蒿草 12g、虎杖 20g、马鞭草 30g、干芦根 30g、葶苈子 15g、化橘红 15g、生甘草 10g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。

(2)寒湿阻肺证临床表现:低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
推荐处方:苍术 15g、陈皮 10g、厚朴 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黄 6g、羌活 10g、生姜 10g、槟榔 10g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。

附1

以前写过文中所举方剂的应用及麻黄、细辛的替代药，以及美国仿版清肺排毒汤的成份。仅供参详。

https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202011/2467.html

附2

去年夏初，为防治新冠自己准备的一些药及用法。后来有所补充，有空再加上。

https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202006/40285.html

附3

前几天也有网友讨论过“葛仙翁清肺排毒汤”。这药产自中国桂林，为对外出口，去了麻黄。

其配料：白砂糖，生石膏，柴胡，茯苓，山药，杏仁，桂枝，泽泻，猪苓，白术，姜半夏，生姜，紫菀，冬花，射干，藿香，黄苓，细幸，枳实，陈皮。参见：https://shopee.com.my/%28葛仙翁%29-清肺排毒汤-%28Ge-Xian-Weng%29-QingFei-Paidu-Tang-%2810g×15Packet）ReadyStock-i.59616733.7240225590?

俺认为可以用于轻症。但其包装剂量较小，如为男子大汉，请酝情加倍服之。下面这家比较经济。

https://www.tsemporium.com/zh_cn/xproduct/index/index/s/6930537793943

附4