香港防疫将考验中国病毒清零政策
香港昨天单日新增新冠病毒感染确诊病例1161名，香港的防疫进入一个重要转折点。如果现有防疫措施无法有效控制病毒扩散，专家估计扫月底香港可能出现日增3万新病例的严峻局势。这不仅可能导致疫情在香港出现失控，也会由于外溢给整个珠三角地区防疫带来危险。为此，港府今天出台更多限制出行和强制隔离措施，包括禁止室内有超过两个家庭聚会，关闭学校教堂和公共娱乐场所，并且严格执行超市和公共服务场所的疫苗准入。由于奥密克戎变种的强大传染能力，在不执行类似西安那样全城彻底封闭和居家隔离政策的前提下，香港现在的措施能否实现清零令人怀疑。有专家估计，香港也许需要实行完全封闭管理2-3月，才可能实现病毒清零目标。但是，在香港长期实施封闭管理的困难和政治经济代价将远远超过西安。
不久之前，在谈到中国防疫前景时，我曾经指出，春节后一到两周将是最危险的阶段。一方面，大量返乡过年人员的迁移和节日聚会将大大增加病毒扩散的机会；另一方面，进入冬季以后，中国南方城市气候变冷，新冠病毒在南方城市爆发的可能性增加。之前几个月，中国疫情爆发地区主要在长江沿线和长江以北地区，包括南京，郑州，温州，西安，内蒙，天津。虽然新冠病毒可以在热带亚热带地区传播，但是总体来说，气候寒冷的季节和地区爆发更严重。现在，春节过后，广西百色和香港相继出现病毒爆发，的活命这个担心是有道理的。可以预料，未来几周，在三月底之前，将是今年中国防疫最严峻的时期。
有关中国防疫清零政策的争论由来已久。中国政府在武汉病毒爆发之初，也就是2020年1月，主要依靠严格封闭管理，在全国范围内迅速控制了病毒传播，在世界各主要国家中率先走出了新冠病毒阴霾，所以中国政府坚持自己的清零政策是最有效的。但是，反对的意见认为，实现清零是不可能的，暂时清零之后随时可能出现海啸爆发，依靠疫苗建立群体免疫与病毒共存才是最可行的方法。中国实行清零政策，主要的担心其实是国产疫苗的效率和卫生系统的承受能力，但是在宣传上却将清零政策上升到了政治高度，清零成功成了政治制度优越性的体现。所以，中国政府严厉禁止任何人公开怀疑清零政策的科学性和可行性。2022年1月7日，新华社人民日报发表评论文章“动态清零是香港防疫的科学选择”，这篇代表中央官方态度的评论奠定了此次香港防疫政策的基调，对反对意见进行了批判，所以香港防疫已经别无选择。但是，香港不是西安，清零政策在香港实施的难度和代价会很高。
香港实施封闭管理面临的困难既有客观因素，也有其特有的社会环境问题。香港人口密度高，居住条件拥挤，实行完全封闭隔离对于民众生活造成的困扰很大；但是如果不能完全封闭管理，则发生接触传染的危险也大，有可能前功尽弃。更重要的是，在香港实施封闭管理遭受到的抵制会非常严重。虽然国安法的实施改变了之前香港法外天地的处境，但香港的社会文化和民众的生活习惯跟内地有根本不同，严格封闭管理会遭到强大抵制，特区政府也没有内地城市那么大的行政权力和自上而下的基层组织。同时，香港在中国经济中的地位和重要性也远非西安可比，完全封闭香港的代价之大，令所有人在做出决策前都需要三思。
香港的疫苗接种率不低，但是香港跟其他地区疫苗接种人口年龄分布相反：大多数国家，疫苗接种率最高的是65岁以上的老年人，疫苗接种率最低的是20-30岁之间的年轻人。很多年轻人认为自己不需要；但是香港反对疫苗接种的以老年人为最多，虽然香港接种至少一针新冠病毒疫苗的人口比例高达82%，多达50%以上的老年人不愿意接种疫苗。各国的数据显示，老年人和有基础疾病的人群是感染新冠病毒造成死亡的主要原因。昨天，香港报告3例新冠死亡病例，均为老年人。现在，港府推出疫苗通行证法令，希望借此提高疫苗接种率。法令规定，疫苗通行证将分三阶段实施，适用于任何进入公共处所的人士：首阶段由本月24日起，年满12岁者须至少打第一针；第二阶段由4月底开始，成人须打至少两针，12至17岁者须打至少一针；第三阶段由6月底开始，成人若打第二针已经超过九个月，须已打第三针，12至17岁者若打第一针已经超过六个月，须已打第二针。12岁以下儿童或经医生证明不适合接种的人可获豁免。港府期望半年内的接种率要达到九成。但是，如果依靠疫苗可以达到动态清零，为何内地清零需要封城？如果香港不封城可以清零，以后其他大陆城市爆发应该不应该封城？
香港1月9日新增1161感染病例，其中1153例属本地感染，大部分疑属Omicron。面对大爆发，医院管理局指公立医院的隔离设施及小区隔离设施已达饱和，为此当局已经改变规定，允许无症状患者回家自我监察14日。香港城市大学生物医学系助理教授阮相宇团队以数学模型推算香港第五波疫情可能会导致约25万人感染。从国外的数据看，这个推测太过于乐观。面对奥密克戎超强感染能力，如果香港无法采取严格封闭管理，疫情可能短期内失控，可以导致多达20%以上人口最终被感染。也许，香港防疫的希望不是人力，而是天意，一个月以后香港的爆发会由于气候变暖而缓和。否则，香港防疫将是中国动态清零政策能否成功的一个严峻考验。