美国抗疫不力的原因

美国抗疫不力的原因

美国的疫情从今年3月开始到现在，已持续半年时间。截至目前，全美已经累计染疫640万人，死亡近20万人，沦为疫情最为严重的国家。作为全球老大，其医疗防控体系一向被认为是世界的最高水准，但美国抗疫为何如此不力呢？

国内媒体总结出了四大因素：

• 政党政治 - 多党制造成决策多出于选举考量，抗疫政治化
• 个人主义 - 自我为中心，对政府和权威有抵抗情绪
• 反智倾向 - 对科学的不信任，对科学权威反感与抵制
• 隐私文化 – 过于尊重个人的空间和隐私领域

以上认知不无道理，但流于表面现象。因为信息在穿越不同文化背景和意识形态之间的玻璃幕墙时，会发生折射甚至自反现象。

美国的疫情防控政策，从决策过程到实施过程，其实都受到了自身的政治，经济和文化约束，我更认同下面的分析。

政治制度的约束。美国是一个分权制衡的国家，不仅联邦层面的行政、立法和司法之间分权制衡，联邦与州和地方之间，政府与社会之间也一样。甚至是在行政机构内部，联邦与州之间也有明确的职能分工，不存在上下级关系。总统没有权力直接向州长、市长或县长发号施令。并且，在美国的职能分工中，医疗和教育等事务，主要是由州承担的。美国虽建立了一个联邦、州和地方组成的公共卫生应急管理体系，但美国疾控中心（CDC）主要负责全国范围内的疾病监测及发布、制定全国疾病控制和预防策略以及从事国际合作等；具体的医疗资源，多数在州和地方政府手中。所以，当川普总统要求一些州实施居家令时，很多州会拒绝执行。等到他要求一些州放开管控、恢复经济活动时，也会遭到很多州的抗议和抵制。

经济因素的约束。美国的政府与社会之间是契约关系，它们之间的互动，往往有着高额的经济成本。这导致无论是联邦政府还是州政府，其实都不愿意、也不敢轻易下达居家令。经济一停摆，大量增加的失业人口是政府的沉重财政负担。根据美国失业保险金制度，州政府一般要承担26周以内的失业保险金。如果州失业保险金库耗竭，可以向联邦政府或其他州借款，或发行债券。但这些都是要偿还的，也是有利息的。过去几个月里，美国失业数字创造了大萧条以来规模最大、增长最快的一次。纽约州等六个比较富裕的州在此情况下也最多只能支持10个星期。还有15个州，连联邦规定的最低标准都满足不了。这导致很多州根本不愿意接受联邦的居家令要求。联邦政府也不可能全是空手套白狼，需要拿出真金白银。所以，在美国做任何事一定先算经济账。

文化因素的约束。美国民众多数信仰宗教，对死亡的认知与中国人有很大区别。当美国确诊和死亡人数全球第一的时候，也许有人会以为美国人民应该已经是水深火热、民怨沸腾了。而实际情况却是：有指责政府抗疫不力的；还有很多人不满政府的抗疫政策“过度”，伤害了民众自由权的。这种“美国人心真大”的现象，在一定程度上源自他们的宗教信仰。自由权在西方是不需要任何世俗法则赋予的自然权利，受到上帝意愿的保障。这样一来，宗教信仰就在两个方面影响着人们在抗疫中的表现：一，宗教信仰使得很多人并不把生命权视为个人的专属权，它在很大程度上是超自然力量赋予的。在失去的时候，也在一定程度上是被超自然力量收回的，并不完全受世俗法则和个人意志的支配；二，人的自由是自然权利，不是世俗法则赋予的，也不应该受到世俗法则的践踏。这样一来，不少美国人就表现得既不怕死，也不喜欢政府的管控措施。这让美国抗疫部门，从联邦到地方，从总统到州长都感到头痛。

最典型的例子就是戴口罩。强制戴口罩被不少人认为是对自由权神圣性的一种侵犯。他们以自由为借口，逃避自己对社群的责任。美国不少的人为这样的自由而付出了沉重的代价。

在应对新冠这样一个来势汹汹又快速传播的新病毒时，一个权力集中的政体或许比联邦制体系更为有效。但应该看到，让美国采取像中国那样让大家全待在家里，“闷死”病毒的措施是难以做到的。

要取得抗疫的彻底的胜利，人们寄希望于安全有效的新冠病毒疫苗的出现。川普总统在9月7日劳工节的新闻发布会上重申“疫苗研发工作将在短期内甚至可能在10月完成”。虽然人们总戏称他是“大嘴巴”，但大多数专家预测美国的疫苗将在11月或12月准备就绪。

不仅是美国，无论是大国还是小国，富国还是穷国，毫无疑问都将有适合自己的应对新冠病毒的方法和模式。但现在就庆祝抗疫的胜利似还为时过早，正如西方谚语：笑到最后的才是真正的赢家（He who laughs last laughs best）。

二零二零年九月十八日