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巜护士日记》生死话题

巜护士日记》生死话题

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〈四〉生死话题

生与死一直都是医学界的敏感话题。刚从学校毕业的我,对求生的病人,尽心尽力地照顾;但对求死的病人,开始是不支持,不同意,不忍心看着病人离去…

D女士是我院的老病号了,虽然才60多岁,但浑身上下都是病!从高血压,糖尿病,风湿性关节炎,到肾衰竭,心脏病,支气管炎等,经常出入医院。由于体重400多磅,加上中风半瘫,长年卧床,每天的生活都离不开人的照顾。

D女士饱受病魔的折磨,活得艰难;照顾她的工作也琐碎繁重,辛苦异常。好在她有求生的愿望,又风趣幽默,日子还能维持着。

一次当我忙乎着测血糖,打Insulin ,喂她20多钟药时,她指着自己的肚子说:“我是移动的大药房,什么药都在这儿了!”一句话逗得我哈哈大笑!

她称我是春天的小鸟”a little spring bird。” 我知道她是用这种赞美来表达她所需要的护理状态,她希望护士带来的不是冬天,而是春天的感觉。这让我不由自主地迈着轻盈的脚步,面带微笑,来到她的房间,声音也甜美起来。以后,带动护士助理一同为她翻身,擦洗,换屎片,尿片的等一系列苦活也因心里有春的色彩而容易起来!

一次,D女士因肠梗阻又住院了。手术通肠后,她非常虚弱,而她衰竭的肾功能,需要她尽快做透析,这时又开始发烧,被确诊为肺炎。交班护土说,D女士已经开始拒绝一切食物和药物了。我听了,心里非常难过,心想,难道D女士想死吗?这是我第一次面对求死的病人。

我拿着血糖测试仪,来到D女士的房间,看到她的先生,眼睛红肿地刚结束与她的谈话,对我说:“不要测了!”“不测,不打insulin,她很快会死的。”我对她先生说。心想,难道他们商量好了?

我转身对D女士说:“不可以放弃生命,我们都会很好地照顾你!”“这是我的选择!”D女士坚决地用微弱的声音说:“请尊重我的死的权利,让我体面舒服地走。”看来她已经做了决定,我转身去找医生…

随后,医生,hospices RN,D女士的先生,家人和我primary care RN进了一次详细的沟通,根据病人的要求进行全面评估,做出护理计划:comfort care only. 

D女士停止用药,特别是Insulin 后,测试仪上出现High的警示! 
仅半天,她就处于昏迷状态。以后,病人在morphin 的注射中处于无知觉的安祥状态… 

第二天清晨,D女士就安静的走了。

照顾D女士的过程,使我不再惧怕死亡。对待生命,活,给予尊严,耐心体贴地护理;死,尊重选择,默默陪伴,让生命舒服安逸地离去……


 

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来源: 文学城-云霞姐姐
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