美国抗疫一步错步步错，特朗普终于说出原因

特朗普一直被认为是政治素人，不喜欢那些政治和意识形态的老套套。又是一个心中藏不住话，脸上挂不住事的性情中人。但有时他讲的话也太直了，明眼人都能看出来他不仅缺少深思熟虑，甚至很不成熟。几个星期前的那个关于注射消毒剂杀死病毒的说法就是一个典型的例子。5月7日他又说出了一个令人震惊的大实话，这为二个多月以来很多人都琢磨了半天找不到主要原因的问题做了最直接的解答。＂美国为什么不多检测？＂ 美国《商业内幕》报导，特朗普7日会见艾奥瓦州女州长时表示，过多的检测让美国 “看起来很糟糕"。"所以媒体喜欢说我们的病例最多，但到目前为止，我们做的测试最多。如果我们做的非常少，我们就不会有这最多的案例。所以，在某种程度上，我们通过做这些测试而让自己看起来很糟糕。"

首先，这个观念和想法非常的离谱。世卫组织及美国的流行病学专家和医生们，两个多月前就多国的抗疫的经验中总结出抗击疫情的有效的第一步就是测试，Test，Test ，Test。在过去的两个多月的时间里，特朗普和政府应该全力投入资金和资源，把测试能力和测试的数字提升上去。但看一下下图展示的截至7号为止的每日新检测数字和阳性率吧。

三月初到四月初，经过初步爬升达到了第一个台阶，平均每天10万左右。从四月初到了4月21日达到了第二个台阶，平均每天15万左右。4月22日开始，到5月7日为止，达到了第三个台阶平均每天测试在20－30万之间。美国所有州的测试数字发展很不平衡，但普遍都处于滞后状态，主要增加的有纽约州，加州和马里兰州等等。据NPR6日报道，田纳西州做得最好，州长提出任何人愿意做病毒测试都给报销，他也找到了测试的所有实验室把费用降到了100美金。当然，这也是为复工做必须的准备。

美国目前是全球报告病例和确诊死亡人数最多的国家，特朗普将此归咎于美国的检测数量不仅是因果倒置, 而且是混湑是非。实际上由于全国范围内的检测剂和测试能力的短缺，一直成为美国几个月来减少感染率和死亡率的瓶颈，从而阻碍了美国的一系列的隔离治疗追踪，等等的一系列应对工作。下图显示本人概括总结的抗击疫情方法论的多重线性因果关系。

美国全国顶级传染病专家福席博士3月曾表示，美国在检测方面 "失败了"。他在4月底说，＂美国需要对COVID-19进行双倍的检测，然后才会重新开放。＂ 在没有足够的检测水平的情况下，美国无法全面了解其境内的疫情规模。根据COVID追踪项目的数据，到7日为止，美国已经进行了大约810万例冠状病毒检测，约占总人口的2.3%。据8日的一个报道，美国除了纽约州之外，现在的传染率RO在6－7之间，依就非常之高。上面的统计数据来看，只有增加每天的测试量，才可能为做到尽收尽治，从而降低传染率RO < 1，最后达到控制疫情。所以，测试是第一步，第一步错了，后面的每一步都不会正确。以下是5月8日的美国疫情统计数据。

其次，特朗普的＂病毒核酸测试越多，数字越难看，面子越难看＂这种观念和想法只道出一种表层的原因，根本深层的原因之一当然是为了他政治选举。Make everything look good ，而不在乎是不是真正的对美国人民生命和生存权有利。CNN的Chris Cuomo在5月6日晚上，解释为什么特朗普总统经常淡化冠状病毒检测的重要性, 而且违背了公共卫生官员的指导的原因：＂这是不诚实和破坏性的，而且是有目的的。"  对特朗普来说，这一切都是为了掩盖这场大流行病的真相，＂检测就是真相，因为数字就是真相＂。Cuomo说＂特朗普希望人们相信病毒快就会消失。而不愿意做更多的检测, 因为那将使得人们相信病毒存在的时间越长，感染传播的越多人，对特朗普选举越不利＂。

总之，因为特朗普不愿意提高测试能力而加大每天的测试数量，美国已经错过了将近三个月的时间。如果早就开始测试，如果增加到每天至少50万甚至到100万的话，短期内阳性诊断率会大幅度增加，但加上排查追踪和隔离治疗，现在大部分州的确诊病例都肯定会下降，甚至到零。特朗普是一步错，步步错。还一直责怪中国不提供全面数据和足够的信息，而他一直是我行我素，独往独来，什么都听不进去。俗话说不见棺材不掉不掉泪，他是见了棺材也不掉泪。不过，＂男子有泪不轻弹，只是未到伤心处＂。根据8日白宫的报导，特朗普身边的助手被诊断出阳性，副总统的新闻秘书也被诊断出阳性之后，特朗普大发雷霆。白宫随即提升防护措施，现在已经把每个星期测试一次改为每天测试一次。可见特朗普也知道测试的重要性必要性，只不过是对自己和对美国人民不一样吧。

三个多月以来，美国一次又一次地失去了全面控制病毒机会，现在又不得不处在了准备复工的两难处境：如果推迟复工恢复经济的话，经济崩溃也将带来毁灭性效应。但如果冒险复工，尤其是在20几个州的确诊数字继续上升或保持不变，核酸测试仍然严重滞后的条件下复工，不仅有可能导致一些地区疫情加重而重新关闭，并使经济受到更大的打击。

5月5日特朗普在去亚利桑那州访问时说, 美国人民 "应该把自己当成勇士"，即在重开经济之战中，美国人民 "应该把自己当成勇士"。当然，勇士往往会死于非命。5月8日，特朗普在与共和党立法者的会议上就冠状病毒死亡人数不断增长的问题发表讲话，称 "已经死了这么多人"，但 "不幸的是，这是我们无能为力的事情。"   特朗普在会见德州州长时候说。说＂在疫情面前，我们甚至没有一个选择余地＂。

特朗普还多次的谈到了重新开启的计划，除了C D C正在制定和安排详细的重新开启计划，以及三个阶段重新开启的前提条件和具体实施办法和步骤之外，基本上每个州都要自己的决定和担负起这个任务。

纽约时报5月8日报道，德国，西班牙和意大利首先因为大规模的增加和提高了测试的数量和范围, 已经走出了疫情的阴霾，新增病例大幅度下降，但这样的事并没有在美国发生。在过去的五个星期中，美国每天的新增病例大致停留在2.5万至3万之间，仅下降了一点点。即使美国新增病例的少量下降也具有误导性，因为这仅仅是纽约都会区取得巨大进展的结果。除去纽约，美国的新增病例仍在增加。尽管最近美国的检测大大增加了，但与英国、冰岛和葡萄牙相比，人均检测数仍然较少。＂国家投资在科学和科学工具例如检测、疫苗、疗法和研究的资金远不足与病毒抗衡。研究新冠患者的加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)流行病学家安里莫因(Anne Rimoin)表示：资金短缺严重制约了我们＂。

纽时指出，尽管特朗普和彭斯似乎毫不在意，但美国的抗击疫情现在正面临着巨大的不确定性。大多数流行病学家预计，应对这种病毒将是一个长期艰巨的斗争。如果美国在秋天遭遇一波大的疫情，其规模及强烈度将会大大的超过目前的疫情。并且，哥伦比亚大学的一项新研究表明，由于限制的放松，美国可能在本月底之前面临死亡人数反弹的趋势，就像特朗普政府使用的模型所显示的，到6月1日前，每天的死亡病例将增加到3000人，使总死亡人数达到100,000以上。纽时还提到，在有疫苗之前，病毒是不会消失的，而找到疫苗还要等一两年时间，前疾病控制和预防中心主任汤姆弗里登(Tom Frieden)表示，也有可能永远都找不到。

最后值得一提的是，中国媒体5月8日报道了关于疫情的总结报告如下： 坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位，统筹全局果断采取一系列防控和救治举措。用一个多月的时间初步遏制了疫情蔓延势头，用两个月左右的时间将本土每日新增病例控制在个位数以内，用3个月左右的时间取得了武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果。下图是湖北省的抗疫数据图，由本人于1月23日武汉封城开始到3月24日每天所收集的数据绘制。这个图讲述了湖北省抗击疫情的每天的经历和整个过程。数据有瑕疵甚至问题，但4月至今天的结果是无法否认的绚丽和灿烂。

如果说中国最初打了一场惨烈的病毒遭遇战，但接下去的总体战，阻击战, 和歼灭战却打得很漂亮很成功。而特朗普却一步错，步步错，现在把抗击疫情的战役打成了一个将会是很惨烈的持久战和消耗战。我们曾因为中国的疫情而深深地煎熬着，现在我们又为自己，为了美国的疫情煎熬着。但愿上帝能尽快的为大家带来一线曙光。