你想知道世界上最大的肾结石吗？
一个被吉尼斯世界纪录遗漏掉的世界纪录
齐鲁郎中
人体某些器官可以形成结石已是司空见惯的常事, 泌尿系统又是最常產生结石的器官。尽管结石的成分、形状、数量各有差异, 但结石大小的差异却十分之大。 小到毫米或几克,大到十几厘米数千克。 你想知道世界上最大最重的肾结石吗？让我来告诉你。
参攷消息网2023年6月17日轉載了西班牙《阿貝赛报》网站6月15日报道: 在14日斯里兰卡軍医宣佈了一项已获得了吉尼斯世界纪录认证的医疗成就, 成功地为62岁退役軍人卡尼斯图斯-科盖体内取出世界上最大的肾脏结石, 这颗结石重达801克。 是男性肾脏平均重量的5倍之多, 长为13.37厘米,（成人正常肾脏长是10-12厘米) 。消息一出世界各大网站相继瘋傳, 风起云湧, 为又被刷新的吉尼斯世界纪录而振臂欢呼。
只要追溯以往有关巨型肾结石的历史就会发现,曾经有过的巨型肾结石其重量远远超过了现今吉尼斯的世界纪录,只是那个年代吉尼斯世界纪录刊物还没有问世。在该组织诞生(1954) 前的1952年, 医学文献中就有Holliday, T. D. S等人报导的重为2005克的肾结石，Landis, R. R和Gauze, L, 也相继有过报导 (1953) 。
上个世纪于 1953年至1958年期间, 中国济南山东省立二院（现为山东大学齐鲁医院)的外科主任张振湘教授，率先在全国采用了肾切开取石和肾盂切开取石及肾盂成形术, 成功地治癒了2例巨型肾结石的患者。一例为单侧结石, 重660克。另一例为双侧巨型肾结石, 右侧重为3250克 (图 1), 体积为18.5x12.5.x12厘米. 加上左侧结石385克的重量, 共重为3,635克 。这远远超过了世界远近文献中所报告结石的重量。尤其在那个年代医疗技术和设备远不如今日的条件下, 张振湘主任为了安全成功的完成此任, 术前進行了充分的准备, 制定了周密的治疗计划. 不但摘取了双肾结石,而且施行了肾盂成形术,恢复了肾盂-输尿管正常的解剖位置, 防止了结石的再生, 获得了良好的成果。 被选定为向一九五九年庆祝国庆十周年献礼的医学成就 (图2) 。 这在中华医学杂誌（英文版）及中华外科杂志都有文献报告(1) (2) 。 迄今未见超越比这重量更大的结石。
此后每逢课堂讲授到泌尿系结石时, 总会把这两颗近4公斤的结石摆在讲台上。 当同学们看到这是人体内所產生的世界上最大的结石的奇蹟时,都惊叹不已津津乐道。
记得有一次在外科教研组办公室谈到结石时,张教授还拿出一张一九五九年山东省最大的一家报社“大众日报”社刊登的專题采访报导, 並附有患者身体康复后, 卸下了揹负长达15年之久近4公斤沉重结石的包袱, 轻松愉快地返回到工地劳動的照片(图 3) 。
2020年1月, 山東大学齐鲁医院泌尿外科刘照旭医生曾在 “好大夫在线” 网站上报导过有关张振湘教授曾摘取过世界最大的肾结石, 只是没有被相关机构认证也就没有引起人们足够的注意。
遗憾的是, 由于种种客观的原因，一个“世界之最”却被吉尼斯世界纪录遗漏。 一则是事情发生在1957年,也是吉尼斯世界纪录出版的《吉尼 斯世界纪录大全》问世不到二年, 很多人（尤其是国人）很少知道该刊物的存在。 二则是上个世纪五十年代, 正是中国处于闭关锁国的年代，和境外断绝了一切的交往, 国内发生的一切事情在国外發表十分困难。直至八十年中期《世界纪录集锦》记录片登上了央视舞台, 人们眼界大开。 2006年央视《吉尼斯中国之夜》更是受广大观众欢迎, 並成了可与春晚相媲美的节目播出后, 也提醒了大家为何不把世界上最大的肾结石借助于吉尼斯公诸于世呢? 於是產生了申报的念头。先由泌尿外科刘照旭医生向院方提出了申报的申请意见。 得到院方的答覆是 “以在职时职务成绩个人申报不妥”， 意思是要申报也只能由院方提出, 但久久不见院方有任何行动, 对申报一直是缺乏热情置若罔闻。 于是便想撇开院方以个人的名义提出申报, 並与英国吉尼斯本部联系, 回覆是需有人携带实物和必须的证件去英国進行认证. 或差派二人到中国先行认证, 认证通过后方能认可。后 因某些意外的原因和三年疫情的阻拦, 申报就此停 滞搁浅, 一个 “世界之最”也就淡出了人们的视野。
虽然它是一件陈年旧事, 但时已过, 景却未遷. 这颗巨大的宝贝般的结石仍由刘照旭医生妥善的保管着。 张振湘教授的医学文献（中、英文）依然而在。 虽没能得到吉尼斯世界纪录的桂冠, 此文的目的就是让世人知晓世界上尚有被吉尼斯世界纪录遗漏掉的世界纪录。仅借此文来告知天下, 以正视听！
鸣谢：承蒙山东大学齐魯医院泌尿外科刘照旭教授及另外张彥恩、张彥惠两位医生为本文提供可贵的信息资料,特此致谢.
参考文献
- Chang Chen-Hsiang. Giant renal calculi, Chinese Medical Journal, 78:126-129, February 1959.
- 张振湘, et al., 双侧型肾结石, 中华外科杂志 5:522-523, 1959.
图1. 巨大肾结石
1. 患者X-线平片. 双肾区巨大的肾阴影。
2. 巨大肾结石成功取出。
图2.世界最大的肾结石
图3.治疗成功后患者重返工作岗位