美国需要1年走出困境，新冠将肆虐世界7年

以色列最近的研究终于告诉我们，在接种新冠疫苗后，他们的新冠病例的数量呈现迅速和大规模地下降。这些结果预示着高质量的美国新冠疫苗，将会把我们带出新冠大流行的惨状，以色列注射的绝大部份疫苗都是美国制造的。

以色列著名的Weizman研究所的数量生物学家Eran Segal在自己的推特上公布：

“我们谨慎地公布，神奇的药物已经开始起作用。

请看曲线的蓝色线条，最先注射疫苗的60岁以上的人群，在过去二周里：

1。新病例下降了35% (41%)
2。住院病例下降了30% (31%)
3。重症病人下降了20% (24%)

(备注：括号内的数字是更新的)

疫苗对他们的效果比年轻人的预防作用更强，并且这个现象没有在以前的封锁中看到过”。

Weizman研究所是可以与美国平视的世界一流的医学研究机构, Eran Segal在那里领导几十人的实验室。

以色列还有项研究表明，最早注射辉瑞疫苗的60岁以上的人群，在疫苗注射三周以后，他们感染新冠病毒的新病例下降了41%。三周正好是产生高亲和力抗体所需要的时间，这就是疫苗的神奇功能。

疫苗的概念来自古老的中国，为人类能够与抗生素相媲美的医学成就。

以色列选择优先注射60岁以上的人群的原因是，他们国家死亡的5000位病例中的95%都来自这个年龄段。以色列已经将84%的60岁以上的人注射了疫苗。

以色列就是辉瑞疫苗的人体实验场，他们现在的结果印证了辉瑞疫苗临床试验的95%有效率。怪不得辉瑞和Moderna的总裁在临床三期试验结果公布时都激动得哭，因为他们的真实数据让世界在黑色遂道中看到了曙光。

现在全球新冠疫苗接种百分率的数据是：以色列全民注射率高达61.7%, 远超英国的16.2%和美国的10.5%，欧洲瑞士和德国的全民接种率都只有3.6%。我们要知道英国拥有牛津疫苗，美国更是拥有辉瑞、Moderna、强生和Novavax四家公司生产高质量的疫苗。

犹太人天生会做生意，他们自己这次沒有能力做出疫苗，但是他们能向世界各地尤其是美国购买到各种疫苗。在美国有些地方都沒有疫苗打，但是以色列可以在辉瑞疫苗还没有被FDA批准时就弄到他们的疫苗，川普的犹太女婿到底帮了多少忙？当然辉瑞的CEO就是希腊的犹太人。

现在新冠已经肆虐超过一年了，全球成亿的人感染，百万人丧生，新冠令无数家庭破碎。

去年初当我看到中国杰出科学家石正丽后来发表在Nature上的网上论文时，就看到了希望，因为她们首次观察到五位新冠病人都产生了IgM和IgG抗体。她们是世界上首次看到新冠病毒能够刺激免疫反应的科学家，包括抗体的重链置换和亲和成熟。她们的贡献奠定了世界上所有疫苗制备的免疫学基础。

如果没有疫苗，我看不出怎么在短期内阻止新冠的传播。新冠已经以事实告诉人们，它们是一年四季的存在，尤其以冬季最为惨烈。

作为实验场，以色列已经向我们证明，疫苗对抑制新冠病毒的感染拥有神奇的效果。

辉瑞的总裁和川普女婿是犹太人，美国医学诺贝尔奖得主恐怕40%是犹太人，现在美国副总统的丈夫美国第二先生和拜登的女婿都是犹太人，以色列在关键时刻弄到难以置信的疫苗数量是可以理解的。

这次犹太人十分务实，签协议允许辉瑞拿走所有数据以交换优质的疫苗。记住这点，与美国搞好关系，在关键时刻就是生与死，美国人是会做出牺牲顶力相助的。美国拥有四大疫苗厂商（辉瑞、Moderna、强生和Novavax )，但是他们的疫苗充足度都比不上以色列。不仅仅是接种的程序问题，为根本没有足够的疫苗供应。

以托尼达到群体免疫所需要的75%-85%的百分比计算，按照两个剂量注射，以色列只需要二个月就能实现群体免疫的目标。而美国也在追赶，并且资源十分丰富，预计在2022年的新年就能达到群体免疫。达到群体免疫，加上必要的防控和治疗措施，就能最终战胜新冠。美国在治疗用抗体研发方面也是世界的领袖，晚点感染就有更大的机会活。

当然新冠是一个全球性的大流行，即使美国自己群体免疫了，如果任何一个与美国交流频繁的国家没有群体免疫，对美国都是威胁。根据彭博社的计算结果，如果按照现在的接种速度，全球群体免疫需要7年的时间实现。等到美国群体免疫后，美国拥有人类使命感的人士就会呼吁疫苗出口。因为按照加拿大的这个注射的节奏，需要10年才能达到75%的群体免疫基准，美国现在确实自顾不暇。

注意这个计算是以美国高质量的疫苗为标准的，计算科学不发达的国家，还应该考虑灭活疫苗奇低的有效率。我们已经讨论过，只有50%有效率的灭活疫苗永远不能达到群体免疫，需要配合封城等社会措施。

每年得点流感没什么，打低质量新冠疫苗是会致命的。二个层面考虑低质量的灭活疫苗，一个就是它们刺激的抗体量低从而对即刻的感染只能提供有限的保护；另一个更严峻的挑战是，病毒可能在注射过低质量疫苗的体内突变。

制备灭活疫苗，以及选择在人群中存在高频率Ad5抗体的腺病毒疫苗，真是沒有办法的办法，为世界方阵里最落后的。根据灭活疫苗的制备常规，需要将新冠病毒在Vero细胞里传代。在细胞株里每次传代都会演生突变，多少代后furin切割位点都可能丢失。我们知道原代野生型病毒株毕竟有限，每次都必须传代扩增。病毒自然传代因突变所丢失的免疫原性，将使灭活疫苗的一代不如一代。

我们必须面对新冠病毒所产生的突变，最近在两个著名杂志里发表的文章，证明新冠在免疫缺陷病人体内特别容易变异。

一个是Cell报道的患者，她感染新冠病毒70天都不能治愈，两次血浆治疗才使病毒转阴，病毒在机体中长期存在后发展成了突变株。该病人是白血病和免疫球蛋白缺陷症患者。另一篇是刚刚出现的Nature影印本，该患者拥有marginal lymphoma，也就是在淋巴滤泡的抗原进入的边缘区域的淋巴瘤，那里的B细胞拥有丰富的补体受体。该病人使用二次“人民的希望”治疗，和二次“血浆治疗”，病毒不能清除反而突变了。

新冠病毒在野生环境里也变异，但是没有在免疫抑制或缺陷的体内那么容易。原因就是它们必须面对外界的“人民的希望”或血浆治疗，周围的免疫系统又管不了它们，在这些条件下病毒就会变异。病毒为了生存，多数的变异都发生在S蛋白上。