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《張步桃解讀傷寒論--方劑篇》- 小建中湯
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《張步桃解讀傷寒論--方劑篇》- 小建中湯# ChineseMed - 中医
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《傷寒論》小建中汤方:
桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 芍药六两 生姜三两,切 胶饴一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家
不可用建中汤,以甜故也。
本文摘自《張步桃解讀傷寒論--方劑篇》遠流出版社
http://www.relativehumanity.com.tw/cm/cm471.htm
作者:張步桃
【出處】
《傷寒論‧太陽病中篇》「傷寒二、三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。」
《傷寒論‧少陽病篇》「傷寒,陽脈濇, 陰脈弦, 法當腹中急痛者,先與小建中湯
。」
《金匱要略‧虛勞篇》:「虛勞裡急悸衄腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱
,咽乾口燥,小建中湯主之。」
《金匱要略‧黃疸篇》:「男子面色痿黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。」
《金匱要略‧婦人雜病篇》:「婦人腹中...痛,小建中湯主之。」
【組成】
桂枝三兩、芍藥六兩、甘草三兩、生薑三兩、大棗十二枚、膠飴(麥芽糖)一升。
概說
一個方劑的組成,除有君臣佐使配伍外,有時隨劑量不同,方名就不同,主治與適應症
也不
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唐步祺‧《鄭欽安醫書闡釋:傷寒恒論》:
伤寒二三日,心中悸而烦者 ,小建中汤主之(区家不可用建中汤 ,以甜故也)。
小建中汤方(校补)
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(掰)
芍药六两 生姜三两(切) 胶饴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。呕
家不可用建中汤,以甜故也。
郑论按太阳司寒水之令,今二三日未见别经病情,只见心悸而烦,必是太阳失气化之令
,以致水停心下,为悸而烦,今主建中汤以化太阳之气,气化而行,则升降不乖,而心
悸与烦,则立化为乌有。但呕家不可用建中,以甘能上涌也,须知。
【阐释】伤寒二三日,心中悸烦是属里虚,虽有表证,亦不可汗之,总以救里为急,中
气得到扶助,正气能发挥祛邪作用,表邪亦往往能随之而解。其所以里虚,如郑氏所说
:“是太阳失气化之令,以致水停心下,为悸而烦”。建中汤足以化太阳之气,气化而
行,则升降不乖,而心悸与烦可愈矣。小建中汤方后有“呕家不可用桂枝汤,以甜故也
”。郑氏移在原文后,未知何故。
【方解及其应用范围】
桂枝汤以桂枝为君,辛甘发散,以祛邪为主;本方以胶饴
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