我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉. 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付 additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes even part D premium), 外加还能offer更rich的plan. 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的. 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张. 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展. 有不对的地方请做MA的同学更正...
【在 y*******5 的大作中提到】 : 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了?
s*i
5 楼
我是刚开始做MA,觉得YRH讲得挺好的。 不知道大家对ACO有什么看法呢?这一块对精算有需要吗?
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】 : 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉. : 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付 : additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes : even part D premium), 外加还能offer更rich的plan. : 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可 : 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的. : 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star : rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张. : 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公 : 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
y*5
6 楼
那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了?
Y*H
7 楼
我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉. 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付 additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes even part D premium), 外加还能offer更rich的plan. 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的. 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张. 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展. 有不对的地方请做MA的同学更正...
【在 y*******5 的大作中提到】 : 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了?
s*i
8 楼
我是刚开始做MA,觉得YRH讲得挺好的。 不知道大家对ACO有什么看法呢?这一块对精算有需要吗?
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】 : 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉. : 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付 : additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes : even part D premium), 外加还能offer更rich的plan. : 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可 : 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的. : 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star : rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张. : 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公 : 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
s*5
9 楼
Usually Pt B premium is deducted from SS. Most of the plans do not have enough rebate to buydown Pt B premium, some of Pt B giveback plans do, but not many. Rebates are usually used to buydown Pt C cost sharing and Pt D basic or supplemental premium. I agree with you regards to Star rating.
y*5
10 楼
你的贴都很值得学习
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】 : 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉. : 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付 : additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes : even part D premium), 外加还能offer更rich的plan. : 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可 : 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的. : 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star : rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张. : 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公 : 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.