转帖 少阳坏证一案，是真高手# ChineseMed - 中医
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少阳坏证案
冼XX，女，17岁，湛江市某中学在校学生。2008年11月14日诊。发热五天，寒热往来，
上午体温37.5。c,午后渐升,入夜体温最高达41。C。初起病时不以为意,在住宅附近普
通医院就诊。两天后病情加重，即转某学院附属医院。第三天开始全身出现紫红色斑疹
，周身肌肉关节烦痛难忍，不欲食，大便少而溏频，小便利，不时咳嗽。入夜体温持续
41。C，阵阵泛恶，极度疲乏，渐显不支，病入危途。
接诊时诸证如前述，切脉浮细而数，微恶风寒。舌红，苔薄黄，口唇干焦。声低语微，
神色淡漠。询得口干渴而喜热饮。
本证初起邪在少阳，屡用苦寒西药，以至邪不得宣，变证渐起。一逆再逆，终成坏证局
面。
寒热往来，泛恶，口干，为邪居少阳；脉浮，肢节烦痛，是为太阳证未罢；口渴，便溏
舌黄，为热入阳明；疲乏，神情淡漠为正气不支，少阴阳微；夜热早凉，口干唇焦，提
示阴分已伤；紫斑，身痛如被杖，乃为阴毒。见证庞杂，累及多经，寒热交着，虚实互
见，措手不易。治当遵仲圣“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则，急当表散太阳
，和解少阳以治寒热往来；清胃热，养胃阴，急救阳明被劫之津；温壮少阴以急召将泯
之微阳，升散血络以
冼XX，女，17岁，湛江市某中学在校学生。2008年11月14日诊。发热五天，寒热往来，
上午体温37.5。c,午后渐升,入夜体温最高达41。C。初起病时不以为意,在住宅附近普
通医院就诊。两天后病情加重，即转某学院附属医院。第三天开始全身出现紫红色斑疹
，周身肌肉关节烦痛难忍，不欲食，大便少而溏频，小便利，不时咳嗽。入夜体温持续
41。C，阵阵泛恶，极度疲乏，渐显不支，病入危途。
接诊时诸证如前述，切脉浮细而数，微恶风寒。舌红，苔薄黄，口唇干焦。声低语微，
神色淡漠。询得口干渴而喜热饮。
本证初起邪在少阳，屡用苦寒西药，以至邪不得宣，变证渐起。一逆再逆，终成坏证局
面。
寒热往来，泛恶，口干，为邪居少阳；脉浮，肢节烦痛，是为太阳证未罢；口渴，便溏
舌黄，为热入阳明；疲乏，神情淡漠为正气不支，少阴阳微；夜热早凉，口干唇焦，提
示阴分已伤；紫斑，身痛如被杖，乃为阴毒。见证庞杂，累及多经，寒热交着，虚实互
见，措手不易。治当遵仲圣“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则，急当表散太阳
，和解少阳以治寒热往来；清胃热，养胃阴，急救阳明被劫之津；温壮少阴以急召将泯
之微阳，升散血络以
