小朋友拉肚子吃成人止泻药 致肠破裂急诊手术

小朋友拉肚子，千万别给成人止泻药。（记者陈雨鑫／摄影 ）
秋冬时节除了https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/流感，小朋友也常见感染轮状或诺罗病毒而造成腹泻、拉肚子。但有些爸妈当孩子一拉肚子，就自行将家中常备的止泻药给孩子服用，小心反而造成更严重的症状，甚至可能危及生命。

一名两岁男童在家中上吐下泻，爸妈见状将家中常备的成人止泻药（Loperamide）对半给小朋友服用。没想到持续一两天后，小朋友腹痛加剧，到急诊就医因为止泻药让小朋友肠胃蠕动减慢，不但导致肠阻塞，甚至出现肠破裂，而需要https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/手术治疗。

分享个案的北市药师公会药师苏柏名表示，小朋友出现上吐下泻主要原因包括细菌性肠胃炎和病毒性肠胃炎，其中秋冬最常见的是病毒性肠胃炎，包括诺罗病毒和轮状病毒。病毒性肠胃炎并无特效药，且无法使用抗生素治疗，因此治疗重点在缓解症状和避免小朋友拉到脱水。

其中止泻药品机转在于抑制交感神经、减缓肠胃道蠕动。除了因小朋友的肝肾功能尚未发育完全，药品吸收的程度也和大人不同，若一味地认为将大人的药品对半给予孩童服用，可能因为剂量太高而有反效果。

以分享的个案为例，原本上吐下泻也是身体将毒素排出的机制之一。但因为使用成人的止泻药，导致小朋友肠胃蠕动过慢，毒素积聚，加上继续喝水、吃东西，才会导致肠阻塞的后果。

苏柏名表示，小朋友的肠胃药品通常以水剂为主，方便调整剂量、浓度。且小儿肠胃药多为处方用药，因此必须经由医师诊断，再到https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/药局购买。

另外，补充水分和维持电解质平衡也是治疗小朋友肠胃炎的重点。苏柏名表示，小朋友出现上吐下泻时，可先短暂禁食，并持续让小朋友补充适当水分或到药局购买口服电解质液，维持身体水分和电解质平衡。

他也提醒，运动饮料含糖且电解质比例不同，可能因为刺激胃酸，让腹泻加剧，因此不建议以市售运动饮料取代电解质液。