尿酸高和痛风有什么区别,尿酸高了就会痛风吗?
尿酸高是什么情况?
根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》[1],在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹抽血化验血尿酸水平,成年人无论是男性还是女性,血尿酸超过 420 μmol/L,就可以诊断高尿酸血症,也就是我们平常说的「尿酸高」。
尿酸高一定会痛风吗?
不一定。
痛风一定有尿酸高的基础,但尿酸高不一定会出现痛风,有些人可能一辈子都只是尿酸高,而没有痛风发作的经历。
高尿酸和痛风的具体关系是这样的:
血液中尿酸的水平长期处于过高状态,如果未采取治疗措施,过高的尿酸就很容易超过其在血液中的溶解度,然后以结晶的形式析出,沉积在关节腔、肾脏等器官和组织,从而导致痛风和痛风性肾病等疾病的发生。
有数据显示,大约 5%~19% 的高尿酸血症患者会发生痛风[2],换句话说,每 100 位高尿酸血症患者中约有 5~19 位患者会发展为痛风。
高尿酸血症能不能发展为痛风,是因人而异的,但血尿酸浓度越高,就更容易形成尿酸盐结晶,发生痛风的可能性也就越大。
因此,如果刚刚发现尿酸有所升高的时候就要注意,保持健康的生活方式,少吃肉汤、尽量不喝酒和含糖饮料,每天喝足 2000 mL 的水,每周保持一、两次 30 min 的有氧运动等;如果医生建议开始吃药降尿酸,一定要听从医生的建议规范治疗。
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张旭东 肾脏病风湿免疫科主治医师
田建卿 内分泌科副主任医师
梁茵 内分泌科主任医师
参考文献
策划制作
策划:恩茂 | 监制:BruceLi
排版:颜玖
封面图来源:丁香医生内容团队
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