其实,世界上压根没有能「根治咳嗽」的止咳药!
一年一度「咳嗽大赛」正式开始!!!有请4位已被自家娃咳嗽,折磨致神经衰弱的宝妈们跟大家“交流交流经验” ↓↓↓
我家娃属于那种:白天好端端的,一到晚上睡前就开咳!
我家娃贼喜欢在晨起的时候咳几声,然后剧烈运动后也会莫名其妙的咳......
我家孩子感冒好了之后就会咳嗽,只有夜间咳嗽,半夜只咳嗽两次,一次大概几分钟,有两次都咳吐了。
我家小朋友平时都不咳嗽,但是吃了东西之后经常会咳嗽一会儿,不知道是啥原因?这种情况需要去医院看看吗?
说实话,看到这些个留言我都头疼了,仿佛已经听到孩子在我耳边咳出了一首交响乐!
面对这种情况,家长们总秉持着“治不治得好我不知道,反正孩子总得吃点止咳药才行!”的态度,上来就给药,强行遏制住魔音绕耳般的咳咳咳......
如果你也这么操作过,那么我今天就告诉你:你错得离谱!!
01
世界上压根没有能
「根治咳嗽」的止咳药!
没错!
咳嗽是一种生理反应,只有当病原体、异物等侵入呼吸道时,才会开启。
讲大白话就是,只有当这两个东西(病原体和异物侵入)没了,咳嗽才能真正停止。而你真的认为止咳药能阻止外部环境中的病原体和异物吗?太天真......
首先来我们看看,咱常给小孩子用的2种止咳药:右美沙芬和易坦静。
就是通过抑制孩子的中枢神经系统,来止咳的。要知道人之所以会咳嗽,是因为中枢神经感受到了异物/病原体入侵,并将信号传递给了大脑,然后大脑才让人体产生咳嗽的动作,最终把异物咳出去。
而这种控制中枢的药物,明显切断了大脑与外界的连接。
简单说就是:右美沙芬让中枢神经罢了工,从此大脑就不会接收到信号,咳嗽频率也会降低。
但这明显是自欺欺人,治标不治本!难道为了欺骗中枢神经咱的孩子要吃一辈子药来抑制吗?
归根结底家长们必须选择去消灭病原体,或者阻止异物入侵(比如减少过敏源的吸入),才能从源头铲除祸患!
易坦静中有一种平喘成分叫“盐酸克伦特罗”,它可以让孩子的气管平滑肌放松,起到支气管扩张的作用,这种作用可以消除或缓解支气管痉挛或气道狭窄症状。
但气管痉挛的情况,往往发生在哮喘这种疾病。
而大多数孩子的咳嗽基本不是因为哮喘,并且支气管或气道是正常的,没有喘息。
所以当正常的孩子吃了这种“支气管扩张”药物,反而会降低气管和支气管正常的收缩-舒张节律,影响咳嗽,导致有痰无法及时咳出来。
其实美国儿科学会(AAP)早就说过:
使用止咳药弊大于利,并且4岁以下,不建议使用止咳药;4~6岁的孩子只有在医生要求下,才能使用;6岁以上,按照说明书服用,但是一定要注意剂量[1]。
美国食药监局(FDA)也强烈建议:
不要将非处方咳嗽和感冒药用于2岁以下的婴幼儿,因为这可能会产生严重且可能危及生命的副作用。18岁以下的儿童不能使用含有可待因或氢可酮的止咳药[2]。
那么孩子咳嗽,到底有没有啥好办法可以缓解一下呢?
02
不吃药也能对付咳嗽的
3个生活小妙招
《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)》中说过:蜂蜜缓解咳嗽的效果可能和右美沙芬镇咳药相当。
中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)
其原理主要是:蜂蜜中含的大量果糖、葡萄糖,能引起唾液和呼吸道分泌大量粘液。而这层粘液覆盖在呼吸道上会使得粘膜得到舒缓,变得不那么敏感,从而咳嗽的情况能得到缓解。
所以说,与其吃药不如让1岁以上的孩子喝点蜂蜜,每次2.5~5毫升,可以稀释和减少喉咙里的分泌物,起到止咳的效果。(1岁以下的孩子不可以喝蜂蜜,因为蜂蜜中可能含有肉毒杆菌及其芽孢,而这个年龄段的孩子肠道尚未发育完全,可能引起肉毒杆菌中毒。)
1岁以下的孩子可以喝温热、清澈的液体(如温水、苹果汁)润喉,缓解咳嗽,每次喝5~15毫升,一天4次。
大家也可以给孩子雾化吸入生理盐水,以稀释痰液,促进痰液排出,起到止咳的目的。
首先,洗热水澡的时候,热蒸汽可以有效降低咽部的敏感性,从而自然减少咳嗽频率。
其次,热水澡能很好的去除附着于皮肤的微粒、尘螨等可能过敏因素,真正从源头上降低了异物吸入的可能性。
最后,洗热水澡相当于使用加湿器,但比加湿器更安全。建议在空气干燥、孩子有呼吸道症状(比如:鼻塞、咳嗽等)时进行。孩子可以通过温热的蒸汽,缓解咳嗽带来的不适感。
如果孩子咳嗽会伴随一些鼻涕,那么可以用稀释的海盐水冲洗鼻子。洗去多余的异物,保持鼻部清爽,减少鼻涕的刺激可以缓解咳嗽症状。
就比如有的孩子可能是鼻后滴漏导致咳嗽,通常在白天坐着或者站着的时候咳嗽,晚上较少咳。这时候就可以试一试洗鼻器~
其实对于普通感冒引起的急性咳嗽,一般 2 周内就可以自己痊愈,这种情况下用药止咳真的没必要!但如果孩子咳得夜不能寐,都影响正常吃饭睡觉学习了,那么可以进行如下判断↓↓↓
03
孩子咳嗽出现这9种情况
是时候吃药了!
如果孩子出现以下情况,才需要听医嘱吃药!
❶ 伴有大量的黄脓痰,且较稠厚;
❷ 伴咯血或者痰中带血;
❸ 伴发热,使用退热药物,2~3 次无效;
❹ 有呼吸困难,呼吸费力;
❺ 伴晕厥或者头晕;
❻ 伴脚踝肿胀或者体重减轻;
❼ 伴胸痛(建议紧急看医生);
❽ 气道异物引起的咳嗽(立即看医生);
❾ 儿童伴精神倦怠、食纳差、嗜睡等。
这里咱们得注意:
要遵医嘱服药,而不是自行用药!
要遵医嘱服药,而不是自行用药!
要遵医嘱服药,而不是自行用药!
其实宝宝咳嗽了,与其急着止咳,追求表面的和平,家长们不如先排查下原因:
孩子是不是刚吃了些刺激性食物?(凉的、辣的等)
空气是否突然变冷 / 变干燥 / 变差?(秋冬天)
家内外有没有尚未排除的过敏原?(尘螨、花粉等)
最后:咳嗽仅仅只是某一个疾病的症状,家长更应该做的,其实是找到孩子咳嗽的真正原因,一味止咳治标不治本!
[1].Kristie E. N. Clarke.Can I give my 5-year-old over-the-counter cough medicine?2019.https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/ask-the-pediatrician/Pages/Can-I-give-my-5-year-old-cough-medicine.aspx
[2].FDA.OTC Cough and Cold Products: Not For Infants and Children Under 2 Years of Age.2008.https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/otc-cough-and-cold-products-not-infants-and-children-under-2-years-age
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