噩梦！多伦多2岁小孩救护车送急诊！挤爆没床位就地插管！出ICU后又感染RSV

2022-11-27 22:11

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加拿大现在儿科医院的情况真让人揪心。新冠、RSV 和流感一起袭来，医学界称之为“三重爆发”。

大多伦多各大儿科医院的急诊室被挤爆，小孩们重病都没床位。有的孩子只能把两张椅子拼起来睡（回顾：心酸！安省4岁女童肺炎急诊室等候40小时，睡在两张椅子搭成的临时床上）

GTA地区有户人家，本月早些时候2岁的儿子叫救护车进医院急诊。没想到有了一场噩梦般的经历。Toronto Life的记者采访了孩子的父母Alysha 和 Matt Pirie。我们来看看他们经历了什么。

住在伯灵顿的Pirie家有两个孩子，5岁的女儿Elora和2岁的儿子Cohen。

Cohen从出生起就患有呼吸困难症。2020 年，当Alysha怀孕 17 周时，羊水意外破了，这种情况被称为胎膜早破。妈妈羊水含量低，对婴儿肺部发育造成了影响。

结果，孩子离产期3个月的时候，哈密尔顿麦克马斯特儿童医院（McMaster Children’s Hospital）的医疗团队决定将其提早分娩。

值得庆幸的是一切顺利，但孩子不得不在新生儿ICU度过近六个月的时间，在那里他接受了多种呼吸支持，包括插管。

现在Cohen还是患有哮喘，这是由呼吸道病毒引发的。他的肺连普通感冒都受不了。自从他在 2021 年 1 月第一次回家以来，已经感染了十几次呼吸道病毒，包括一次肺炎。在不到两年的时间里，他进了医院 10 次。

11 月 10 日凌晨，妈妈发现儿子开始咳嗽，就知道又不对劲了。

因为他经常生病，所以他们在家经常用血氧仪监测氧气水平。结果一测发现氧气含量低到危险的地步，喷了一疗程的药物后，仍然如此。

大约凌晨 5 点 30 分，他们叫了救护车，因为他需要立即吸氧。爸爸Matt和儿子一起坐救护车去医院，妈妈留在家照顾女儿。

Matt说，看到孩子痛苦不堪却又无能为力，真是令人心碎。平时Cohen是非常快乐的小家伙。但一生病就糟糕了。在救护车上，孩子拼命咳嗽和哭泣。

他们一开始以为Cohen 感染了RSV。因为一直看到近日关于 RSV 病例增加的新闻。（回顾：“3毒”齐来！华人女儿4次感染RSV：咳吐了！）实际上儿子去年大约同一时间感染了这种病毒。当时就在医院住了两个星期。

当走进急诊室时，Matt立刻感觉到一切与以前不同了。

通常情况下，由于长期存在的问题，Cohen会在不到 15 分钟的时间内被分流，之后等待送入急诊的时间最长不会超过1个小时。一旦被给予口服类固醇和必要的呼吸支持，通常会再等待大约 9 到 11 个小时。

但是，这一次，急诊候诊室的牌子上写着，光是看医生初诊就需要8到11个小时的等候时间。

这家医院有两间ICU室，用于处理像Cohen这样的严重病例，幸运的是，其中一间可用，所以他在分诊后就进去了。Matt问护士，“如果又来一个紧急病例需要ICU怎么办？”她有点紧张地笑了笑，说：“我不知道。”

几个小时后，Alysha把女儿送到奶奶家后也赶来了。那时候Cohen的呼吸稳定了下来。医生证明他并没有感染 RSV，所有病房都没有床位，所以他被转移到普通急诊室。

医院工作人员说不知道什么时候床位才能有空。

医院的工作人员都很累。帮助他们的护士轮班 12 小时，还没有休息。他们也很沮丧，也不希望家人在候诊室里呆上 8 到 11 个小时。但这是现在的事实。

Alysha 后来不得不离开医院去工作，Matt则请假陪 Cohen。在急诊室而不是病房的挑战是孩子根本无法获得休息和治疗。急诊室非常嘈杂，尤其是里面挤满了身体不适的孩子，不断有新的孩子被送进来。

小孩们又害怕又痛苦、响亮的 PA 通知和警报不断响起。对于所有孩子都很惨，他们中的许多经常嚎啕大哭，整个房间里哭声此起彼伏，其他人根本没办法休息。

急诊室的护士照顾的病人远比病房护士多，所以他们只能自己给孩子胃药，每两小时一次，而且Cohen的很多营养都是需要插管输送，该胃管将食物直接输送到他的胃里，工作人员花了 12 个小时弄好特殊配方。

孩子每天还需要三次配方奶，这在他生病时尤为重要，因为他因咳嗽而难以通过口腔进食。就这样熬过了一天。

第二天早上，Alysha 接替了 Matt，这样可以让他睡个好觉。但没人知道什么时候能得到一张病床，更不用说安全出院了。

在急诊室呆了两天后，晚上 10 点左右，他们得知伯灵顿家附近的另一家医院有空位。于是他们赶过去，终于得到了一张病床。

住院两天后，Cohen获准回家。不用再住院是一种解脱，但这是一种短暂的解脱。

一周不到，Cohen又病倒了。他们把他带回麦克马斯特医院，这次查出来他真的感染了RSV。

这个时候，医院的急诊室。大约 20 间急救室和门诊室都被改成了住院室，这削弱了急诊室照顾更多入院儿童的能力。

为了帮助他呼吸，Cohen在急诊室接受插氧压力支持。通常，这应该在儿科 ICU 中完成。在病房有床位之前，他们在急诊室又待了 40 个小时。孩子的情况仍然很危险，第二天他们总算被转移到ICU。自那以后，他就一直被插氧。

根据他们的经验，ICU 中通常有一名护士照顾1个孩子，但现在每个护士要照顾两个孩子。

当他们再次在医院等待时，一直非常担心：如果需要再去 ICU 但满员了怎么办？他们要把孩子送到哪里？他们听说医院将儿童送到全省各地。在一个案例中，床位短缺几乎迫使一家医院将一名患有 RSV 的两岁儿童送往美国布法罗的ICU。

Alysha 和 Matt每 24 小时轮班一次，因为长时间待在医院真的很难。因为他们还要工作和照顾女儿。但如果孩子被送往伦敦、渥太华甚至美国的ICU，就不知道该怎么办了。

他们感叹，幸好目前还有能力、灵活性和家庭支持来使这一切成为可能，但大多数其他家庭万一碰上这种事真的很难应对。

妈妈Alysha表示，安省的医疗保健资源不足，濒临崩溃，她认为，安省目前至少可以用恢复佩戴口罩的规定来帮助缓解医院的情况。

现在，他们只能尽所能保护自己。女儿已经开始在学校戴口罩，他们在公共场合外出时也戴口罩。接种疫苗对减轻医院的压力也很重要，当孩子生病时让他们待在家里更重要。因为有的孩子体质不行就要住医院了，恶行循环。

这才刚刚入冬，流感等呼吸道疾病最严重的季节才开始，安省医院就乱作一团了，真要命。

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来源: qq