“阳”了之后，不能吃布洛芬退烧？深扒背后，真相还挺曲折的...

育儿

2022-12-12 01:12

这段时间，陆续听到身边一些朋友确诊新冠的消息。

这让我第一次觉得，原来新冠离自己这么近。不过，相比三年前的“闻之色变”，大家现在都淡定很多。

是啊，从之前的恐惧排斥，到现在的积极面对、“时刻准备着”，大家的心态和关注的焦点都发生了改变。

最近，大家谈论最多的一个问题就是：

“万一我阳了，该怎么办？“

今天，在咨询了身边N个🐑的同事、朋友之后，我整理了一些集中关注的焦点问题，希望对大家有所帮助。

下面，我们就一个一个地来看吧——

1. “新冠患者不能吃布洛芬”？

这几天，很多人都在转发这样一条消息：世卫组织提醒大家，出现新冠症状时要避免使用布洛芬。

图片来源：“科普中国”公众号

新冠患者不能吃布洛芬？事实果真如此吗？

实际上，现在大部分国家提供的新冠退烧止痛药物清单中，除了乙酰氨基酚类，还有布洛芬类。所以,新冠患者是可以吃布洛芬的。

图片来源：美国疾控中心官网

那为什么还会出现“新冠患者不能吃布洛芬”的说法呢？

我查阅了很多资料，其中“科普中国”的一篇文章，说得非常专业和全面，把事情的来龙去脉都理清楚了——

2020年3月，在《柳叶刀》的子刊上，刊登了一篇研究，这也是新冠患者不能吃布洛芬的最早消息来源。

这项研究指出，新冠病毒通过“劫持”人体的ACE2受体入侵细胞，而布洛芬等一些药物可能让ACE2的表达水平上升，促进新冠病毒的入侵。

为此，研究人员们做出了一个假设，也就是这些药物可能增加出现新冠重症的风险。

当时，这个研究引起了法国卫生部长奥利弗·韦兰的关注，在他的推动下，该研究的影响力进一步扩大：

服用布洛芬、可的松等抗炎药物，可能成为感染的加剧因素，如果出现发烧症状，建议服用其他药物。

世界卫生组织也在2020年3月建议普通人先不自行服用布洛芬（不过，后面很快就做了澄清）。

2020年3月世界卫生组织就做了澄清，并非建议不使用布洛芬。图片来源：世界卫生组织官网

现在已经2年多过去了，越来越多的研究和事实已经表明，上面这个过时的消息，已经不具备参考价值了。

很多研究都没有发现任何科学证据表明布洛芬与ACE2受体过量表达之间的联系。

相反，一些研究倒是证实新冠阳性患者可以安全服用布洛芬等药物。

此外，还有一些研究指出布洛芬可以抑制炎症细胞因子的产生，反而可能降低重症的风险。

所以，如果得了新冠，出现了相应的症状时，可以放心服用布洛芬。当然，在服用的时候，一定要谨遵医嘱，注意药量、服用间隔时间及注意事项等。

2. 确诊新冠后，是否要去医院就医？

这是很多人都很关心的问题：我生病了，要去医院治疗吗？

一般情况下来说，没有严重基础病的无症状感染者或轻型患者（低风险人群），可以在家里进行自我隔离和健康观察（如果不属于低风险人群，同时又伴有高热等症状，则应前往医院治疗）。

图片来源：“华山感染”公众号

居家隔离时，若感染患者出现以下任一症状，则需要尽快去医院就医。

①服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天；

②体温35℃及以下；

③抽搐；

④呼吸困难或气促；

⑤失语或不能行动；

⑥不能苏醒或不能保持清醒；

⑦胸部或腹部疼痛；

⑧头晕或意识混乱或精神状态明显转变；

⑨虚弱或脚步不稳；

⑩孕妇的胎儿活动减少或停止（适用于妊娠期 24 周或以上的孕妇）；

⑪持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天。

3.孩子感染后，有什么症状，需要注意些什么？

北京市儿童新冠会诊专家组成员张谊表示，从临床来看，儿童和成人感染后的症状和病程有着明显的差异：

①儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。

②儿童感染初期的症状以发热为主，多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干、咽痛不同，儿童感染后，尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

③儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭。

④成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

总的来说，孩子感染奥密克戎后，大多发病快，症状较轻或无症状，多数在1周内可恢复健康。

图片来源：《北京日报》

少数重症肺炎患者常在1周后病情进展，出现精神状态差、咳嗽加重、呼吸急促、低氧等症状，甚至出现呼吸衰竭。

如果孩子感染后，应如何应对呢？

首先要做好隔离。孩子要和其他人分开居住、吃饭；家长在和孩子接触时，要佩戴N95口罩，接触孩子后应及时洗手、消毒（在照顾孩子的过程中，家长也要监测自己的体温，如果出现症状也应及时隔离）。

如果孩子没有症状或症状较轻，通常不用特殊治疗（要注意饮食和休息），往往几天后就能恢复。

如果需要用药，可以参考下面这个清单。

图片来源：《北京日报》

对于婴幼儿（尤其是2岁以内的婴幼儿），还要密切注意他的精神状态和反应，当孩子出现哭闹不止、拒奶、精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况时，一定要及时就医。

4.居家隔离期间，需要注意些什么？

大家应注意以下几个方面：

搞好卫生

做好隔离和消毒：

新冠患者需单独居住，其衣服、毛巾、餐具等要与别人的分开存放和洗涤；同住人在和患者接触时，需要佩戴N95口罩和一次性手套，要和患者保持1米以上距离，并且做好手卫生。

患者用过的东西要及时消毒；卫生间做好日常清洁和消毒；生活垃圾也要妥善消毒和处理。

注意通风：

各个房间应关闭房门独立开窗通风，每天至少2次开窗通风（上下午各1次），每次通风的时间要保持在30分钟以上。

居家隔离期间，一定要注意监测以下指标，如发现异常，要及时就医：

图片来源：“华山感染”公众号

如果身体不适，可以服用相应的药物来缓解症状。

图片来源于《新冠病毒感染者居家治疗指南》

在这里，要提醒大家注意两点：

1、虽然这些药大多都是非处方药，但使用不当也可能会引起一些副作用，所以在用药前，一定要先仔细阅读说明书。

2、除了吃药，一定还要大量喝水！大量喝水！大量喝水！很多患病的童靴都和我说过，最好的特效药就是多喝水。

以前封控的时候，大家都争先恐后地囤菜。现在虽然没必要囤菜了，但我觉得可以储备一些方便食品，以备不时之需。

此外，非常有必要准备一些药品、医疗用品和消毒用品，如退热药、感冒药、止咳药、化痰药、抗原试剂、温度计（最好多准备几个）、消毒液、酒精、酒精湿巾等，不过适量就好，没必要大规模囤货。