“新冠转阴并不等于已康复！”提醒大家务必小心新冠长期症状
非非马
新冠议题
本文主要参考文献：
《“长新冠”症状、原因等我们已经知道的几个关键问题》，2022年1月14日由BBC中文综合整理发布
《新冠肺炎长期症状：为什么有的患者无法痊愈？》2020年10月7日，作者为BBC医疗和科技事务记者詹姆斯·加拉格尔（James Gallagher）
上篇新冠议题文章超过24万阅读了：
“我已经转阴，但是感觉特别疲劳，后劲很大。” 这是我在北京的一位摄影师好友今早给我发的消息。
曾在9月底10月初于英国感染新冠的我，当然很懂这个感受。也所以特别想写今天的文章，提醒大家在转阴后仍有很多事项需要注意——
新冠转阴并不等于已康复！
一
在上报道数据之前，先讲下我和两位好朋友的例子。
1，我自己是在感染时开始咳嗽，转阴后持续咳嗽了一个多月才彻底痊愈，易感疲劳，生理期连续两个月提前，每次只间隔24天，吃了一个月中药调理，这一次生理期总算恢复到28天。
2，我的好朋友，35岁，平时身强体健，有健身习惯，10月下旬在苏格兰感染了一种病株，失去味觉嗅觉，转阴后，莫名其妙就发现关节会不时疼痛，咳嗽也一直没有好彻底。
20天前，我们几个朋友约了一起去种流感疫苗，但是他一个礼拜前还是因为着凉而感冒了，居然连烧了两天，目前仍在咳嗽中。
这两天我阅读了BBC的报道才发现，原来他的关节疼痛，正属于新冠长期症状之一。他，在新冠感染后，其实一直就没好利索。
3，我的另一位多年好友，是被这位朋友传染得了同种新冠病株。当时反复发烧，持续了四五天，转阴后一直觉得极度疲劳，心慌心塞，还咳嗽。吃中药调理了一个多月后，症状整体已经改善很多，不心慌了，但还是偶尔会咳嗽，比如气温低一点了、话讲得多了，还是会咳。
二
那么，我和我这两位朋友的新冠长期症状，是个例吗？并不是。
据BBC报道：
“目前很难统计全球‘长新冠’患者具体人数，但世卫组织估计大约 10-20% 的急性新冠感染患者在感染后，会有数周至数月的残留症状。”
“最常见的症状是严重疲劳。
其他症状还包括：呼吸困难、持续咳嗽、关节疼痛、肌肉疼痛、听力和视力问题、头痛、味觉和嗅觉失灵以及心脏、肺、肾脏和肠道的损害。”
截图自BBC中文报道
三
这两天，我也专门和英国中医师学会会长陈赞育医生沟通了下。陈会长1992年毕业于北京中医药大学，毕业后留校任教，目前定居英国，有丰富的中医理论研究和临床经验。
过去三年，他在英国治疗了不下千例新冠病人，其中有近半是二次感染的。还有一位甚至已感染四次，而且一次比一次症状严重。
陈赞育医生
英国中医师学会会长、《英国中医》杂志主编
他也特别请我代为提醒大家：转阴并不意味着康复痊愈，只不过是病毒载量低了，不具备高传染性了。
按中医来讲，要等病气彻底走完，人自我感觉彻底恢复了，才能算痊愈。否则余邪未尽便不加重视，立即又投入高强度工作，不仅影响身体痊愈，也会导致症状持续更久，可能对身体造成更深伤害。再次面对新冠病毒时，也更容易二次感染。
所以今天，当我在上海的一位好朋友告诉我，已经转阴开始上班了，我特别提醒她：千万不要大意，还是要好好休息。
她虽然五天后转阴了，但“浑身提不起劲，没有嗅觉，咳嗽很难受，能从凌晨五点咳到八点，然后身体还过敏，皮疹很多。”
其实这就是陈赞育会长说的，余邪未尽，病气未了。一场新冠下来，患者的正气、精血都受到不同程度耗损，恢复是需要时间的。
每个人的病后表现不同，但像我朋友这样症状非常不适的，的确还是要多休息，让身体尽快彻底康复。
四
下面，和大家分享下我从BBC相关报道里读到的关于新冠长期症状的几个要点。
1
什么是新冠长期症状？
据世界卫生组织2021年10月公布的临床定义，这种症状通常“在染疫后3个月内出现、持续至少 2 个月，并且无法由其他诊断解释”。
根据英国医务人员的指南，持续超过 12 周且无法用其他原因解释的症状，应该属于“长新冠”。
这些症状可能包括：
极度疲倦
气短、胸痛或紧绷
记忆力和注意力问题（“脑雾”）
味觉和嗅觉的变化
关节痛
各人症状、严重程度和病历因人而异。迄今为止最常见的症状是严重疲劳。
其他症状还包括：肌肉疼痛、听力和视力问题、头痛、味觉和嗅觉失灵以及心脏、肺、肾脏和肠道损害、腹泻，心理健康问题包括抑郁症、焦虑症和思维涣散、神思恍惚。
2
长期症状是永久性的吗？
还是引用BBC中文的报道原文吧：
“必须指出，这些变化意味着什么，以及它们是否具永久性，目前不得而知。”
但是，大家也不要惊慌。毕竟新冠病毒仅在2019年底才出现，因此缺乏长期数据研究。英国莱斯特大学布莱特林教授告诉BBC，他的团队明确要求对新冠长期症状跟踪观察25年。（备注：克里斯·布莱特林Chris Brightling教授，是PHOSP-Covid项目的首席研究员。）
而国际权威医学刊物《柳叶刀》2021年8月曾发表过一份追踪研究报告：相比于出院6个月时的状态，出院12个月后的长期症状，比例明显下降了。
所以，我们要有信心，也要有耐心，做好了心理准备，不要急不要慌。
3
有多少人会有长期症状？
据BBC报道：
在英国约有400万人使用新冠症状追踪器应用程序，12％的人30天后仍然有症状；
而世卫组织估计的比例是：大约 10-20%；
在都柏林进行的一项研究中，有大约50%的人在感染新冠病毒十周后仍感疲劳；大约三分之一的患者身体抱恙，无法恢复工作。
这些数据之间，大家可以互相对照着看。
4
什么人更可能有长期症状？
根据英国全民医疗保健系统NHS官方网站，是否出现长期症状，与感染时是轻症还是重症，没有必然关联。
轻症患者，也可能出现长期症状。
5
儿童患“长新冠”的可能性多大？
据BBC中文报道：
“与成年人相比，儿童感染新冠的可能性较小，因此患“长新冠”的可能性也相应较小，当然不排除这种可能性。
绝大多数儿童新冠引起的症状相对较轻、恢复得很快。
儿童出现长期症状的原因仍然是一个谜。在某些情况下，儿童的器官可能会受到新冠病毒的损害。病毒可以侵入心脏或胰腺，造成心包炎或胰腺炎，导致特定器官发炎，也可能会导致呼吸问题和其他长期并发症，但这种情况相对少见。”
还是BBC中文的报道：
“以色列卫生部发布的一项调查显示，11.2% 的儿童报告了一些长期新冠的症状，其中 1.8-4.6% 的儿童在 6 个月后仍有症状。”
6
青少年患长新冠的比例高吗？
据BBC中文报道：
2021年9月，伦敦大学学院（UCL）和英国公共卫生学院的研究人员在2022年1月至3月对 3065 名 11-17 岁的青少年进行了调查：在核酸检测呈阳性 15 周后，2%至14%的青少年仍然感到疲劳、呼吸短促和持续头痛。
根据英国国家统计局（ONS）的最新数据，16岁以下未成年人中，自我报告的冠状病毒长期症状的人数从2021年10月的 7.7 万人增加到 2022 年 1 月的 11.9 万人。
五
以上所提的数据，均来自BBC中文的报道。值得提醒的是，中国和其它国家的新冠毒株并不完全相同，个体与个体额差异也非常大，因此这些数据只是给大家做个参考，对世界范围内的宏观概况做一个了解，并对可能发生在自己身上的症状，有一个心理准备。
还是援引BBC报道中的一句话：“长期症状的严重程度因人而异，有些人日常生活完全不受影响，而另一些人可能会感觉很困难。”
最后再简单总结下想特别想提醒大家的几点：
1，不要认为转阴就完事儿了，切莫掉以轻心，仍要注意多休息，让身体彻底康复。
2，未必每个人都会有长期症状，但做好心理准备，会让自己在真正遭遇疲劳、咳嗽或其它长期症状时，不陷入焦虑和恐慌。这都是正常现象。我们需要的是情绪稳定，多点耐心，允许自己多一些调养的时间。
3，如果你是私企老板、公司领导，要理解你的员工、下属虽然阴了，但依然可能正在经历新冠长期症状，处于身体疲劳中。需要多点体谅。
4，在面对病痛疲惫时，焦虑难免，但是从康复角度来讲，心态放松愉悦才更有利于恢复，所以不论面对什么，还是要想办法保持乐观。抱团取暖，看点喜剧，听听音乐，培养点烹饪烘焙的小爱好，都会有帮助。
5，不要急于激烈的体育锻炼。我感染后，休息了快两个月才真正恢复锻炼。如果觉得疲惫，不必用毅力去勉强自己，那是和自己的身体为难。按陈赞育会长的建议，适当活动热身，身体发热但不发汗的程度，会有益于康健。
6，饮食方面，按照陈会长的建议，以烧疼为主的，要注意散寒，疼也是寒的表现。用姜与葱白煮水煮鸡汤，都有帮助。还可吃些胡萝卜、白萝卜，香菜，豆蔻，草果等等。
总之，大家千万不要忽视转阴后的康健，因为没彻底康复的你，免疫力会差，就会像我朋友一样，稍微着凉就又感冒发烧了，这也是有些病患复阳症状更严重的原因。
归根结底，提高自身免疫力最重要。对病毒，心态上藐视，战术上重视。祝大家都能健康平安！
也欢迎大家在文末分享自己的症状，回想当初，我如果多了解点其它病友的症状，也不至于一开始大意，后又在咳嗽越来越重后陷入焦虑担忧。如果你想报团取暖，一起交流症状对抗病毒，获得一些安慰、能量和鼓励，可加我微信feifeima778，我们可以建一个群，互相交流。
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