近日,「猴痘」在全球多国相继爆发的消息,备受关注。
什么?猴痘?我只听说过水痘,这个猴痘是怎么回事?
是猴子才会得的吗?有什么表现?
我不带宝宝去动物园看猴子是不是就没事了?
严重吗?能治疗吗?有疫苗能预防吗?
新冠疫情还没过去,儿童不明原因肝炎也没整明白,又来一个「猴痘」,把大家搅得心神不宁。这次,我们特地邀请给到孙秀静医生,针对「猴痘」问题,给大家答疑解惑。01
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猴痘是个啥?
跟牛痘、水痘、天花有什么关系?
猴痘这种病是由猴天花病毒感染引起人畜共患病,人和动物都可能得。虽然英文名字叫monkeypox,中文翻译成猴痘,但不是只有猴子才得和传播这种病。人类最早是1958年在猴子身上发现了这种病,分离出这种病毒,所以就命名成猴痘病毒。实际上,最主要携带和传播这种猴痘病毒的可能是老鼠、松鼠等啮齿类动物。人类最早是1970年才在刚果金的一个9岁男孩身上发现首例病例。牛痘是由牛身上的天花病毒引起的急性感染,人若感染牛痘病毒后,会产生轻微不适症状,并产生抗牛痘病毒的抵抗力。
由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质,人接种牛痘疫苗后,也将获得抗天花病毒的免疫力。所以说,人类能够消灭天花病,牛痘可以称得上头号功臣。而猴痘跟人类天花、牛痘是近亲,所以目前报道,牛痘疫苗对猴痘也有高达85%的交叉免疫作用。只不过早在1980年5月8日,WHO 就宣布停止牛痘疫苗的接种了。引起水痘的是水痘-带状疱疹病毒,和引起猴痘、天花、牛痘的病毒没有密切亲戚关系,所以不管得过或者接种水痘疫苗对猴痘都没有交叉免疫。只是因为起的皮疹有类似之处,命名里才都有痘。02
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猴痘病毒人群普遍易感,
病死率高达10%
正如前文所说,猴痘并不是一种新发现的疾病,早在1958年就被发现。只因当时全球都在「战天花」,所以猴痘没有太「出名」。猴痘属于人畜共患病,可以由动物传染给人,也可人际传播。不过,目前为止国内没有病例报道,只要我们守住国门,外国旅行史的人一律隔离3周,基本就渡过猴痘的潜伏期了,国内人暂时不用吓自己。感染后会先有一个潜伏期,大约5~21天,感染后症状和天花类似,但是比天花严重度要轻。早期主要是程度不等的发热、头疼、肌肉疼、背疼、淋巴结肿大、疲乏等等,发热1~3天内出现不同程度的皮疹,像天花样的疱疹。后续可能会有继发的细菌性感染,如肺炎、败血症等,如果不能得到及时有效的抗菌治疗,可能会危及生命。经过了新冠疫情,大家都知道病毒会变异,不同的变异株导致的严重程度不同。目前报道猴痘病毒有两种变异,其中西非株病死率1%,中非株比较严重,病死率可能达到10%,就是十个感染者中可能有一个会有生命危险。03
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不幸感染猴痘,该如何治疗?
又该如何预防?
很遗憾,目前还没有针对猴痘病毒的特效药。主要是支持治疗,对症治疗,根据合并细菌感染情况的抗感染治疗。其实最好的方式还是提前预防,避免感染。尤其是针对母婴人群,简单来说不接触就不会得。可以像预防新冠肺炎一样做:目前还没有安全有效地专门针对猴痘病毒的疫苗。欧盟和美国已审批并在流行区域使用过减毒牛痘活疫苗。
我们的国家队国药集团当年封存了牛痘,也就是说,如果需要,我们也有种子可以使用来制造牛痘疫苗,所以,大家不必恐慌。
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https://www.who.int/health-topics/monkeypoxhttps://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypoxhttps://www.gov.uk/guidance/monkeypox
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