警惕！身上的这种小红点是病毒感染，小心越长越多
你有没有过这种经历：
手上、头皮上背上突然冒出一些小红点或小水泡，时而刺痛时而痒痒，好几天都消不掉。
联想到网上的一些讨论：
身上长了小红点，小心 HPV 感染
一颗小疱疹，长满一圈就没命了
………
再看看手上的小包，越看越觉得
大
事
不
好
这些小包到底是什么东西？是不是预示了什么疾病？
别慌别慌，我们整理了丁香医生 APP 上搜索度最高的十种「小包」，一一进行介绍。
01
特应性皮炎（湿疹）
可为急性或慢性复发性疾病。皮肤发红，上有小丘疹，渗水，有瘙痒感，可发展为结痂、鳞屑。
病因：涉及多种因素，包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。
诱发因素：皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。
危害：容易复发，常难以彻底痊愈。
预防：使用润肤剂保持皮肤滋润，避免接触到刺激性或过敏物质。
小知识：阳光不会加重湿疹，也不会改善湿疹。
02
荨麻疹
散在或成片的风团，皮肤表面水肿性隆起，伴有瘙痒。
病因：急性荨麻疹最常见的原因为过敏，可能与药物、食物及多种刺激因素有关。慢性荨麻疹则病因非常复杂。
危害：急性荨麻疹可并发喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等，造成生命危险。患者一旦出现咽喉部梗塞感、胸闷、气促、头晕、乏力等症状，或者有明显腹痛需立即前往医院就诊。
预防：养成「患者日记」的习惯，找出可能的过敏原。
小知识：发病多在傍晚。
03
单纯疱疹
簇集性水疱，还会又痒又灼痛。
病因：由单纯疱疹病毒导致，通过接触传播。感染后病毒无法清除，容易复发，在发热、劳累等原因导致的人体免疫功能下降时反复。
单纯疱疹分为 2 种亚型，HSV1 和 HSV2，其中 HSV2 更容易引起生殖器部位感染，此类被称为生殖器疱疹。
危害：新生儿感染死亡率高达 15%～50%，成人大多可自愈。
预防：提高免疫力。
小知识：产妇如果有生殖器疱疹，有可能传染给宝宝。
04
带状疱疹
成片的红斑和水疱，伴有烧灼、刺痛，后续干涸结痂。
病因：由「水痘-带状疱疹病毒」导致，感染过水痘且抵抗力下降易患。
危害：发病时患处疼痛，以及带来剧痛的后遗神经痛。如病毒侵犯到脑部、眼部，还可引起脑膜炎和急性视网膜坏死综合征。
预防：带状疱疹疫苗，建议 50 岁以上的中老年人接种。出现后尽快就医进行治疗，可缩短病程，降低后遗神经痛发生率。
小知识：得过带状疱疹，还有复发的可能。
05
汗疱疹
米粒到绿豆大小的水疱，深藏于皮肤下，无明显发红，成群，对称。
病因：本质上是一种湿疹，但与出汗无关，可能与吸烟、精神因素等有关。
危害：不及时治疗可能加重成为皮疹，灼热、刺痛等症状，影响正常工作、生活。
预防：避免外界刺激、避免长时间日照，规律生活，戒烟戒酒。
小知识：一般春末夏初开始发病，夏季最严重。
06
痤疮
有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕等多种表现，可能成片出现或突然爆发，常见于头颈及胸肩背部。
病因：涉及多种因素，包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。
诱发因素：皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。
危害：容易复发，常难以彻底痊愈。
预防：使用润肤剂保持皮肤滋润，避免接触到刺激性或过敏物质。
小知识：阳光不会加重湿疹，也不会改善湿疹。
07
脂溢性皮炎
边界清楚的红色斑块，伴有淡黄色的油腻状鳞屑。常见于头面部、耳部、胸前。
病因：可能与马拉色菌感染、表皮功能障碍、性激素紊乱等有关。
危害：严重的可能会导致脱发，面部产生丘疹，影响外观。
预防：合理护肤，避免皮肤过于油腻，可能有一定帮助。
小知识：男性更容易得。头皮屑过多可能是头皮脂溢性皮炎。
08
毛囊炎，以及疖子/痈
毛囊脓疱和红斑状丘疹，发痒。
毛囊炎有很多「变化」：影响皮肤深部与周围叫疖，很多毛囊肿成一大块叫痈，长到睫毛附近就成了麦粒肿。
病因：涉及多种因素，包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。
诱发因素：皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。
危害：容易复发，常难以彻底痊愈。
预防：使用润肤剂保持皮肤滋润，避免接触到刺激性或过敏物质。
小知识：阳光不会加重湿疹，也不会改善湿疹。
09
疣（瘊子）
有好多种，如寻常疣、扁平疣等，可以为黄豆大小的丘疹，也有别的形状。
病因：都是不同亚型的 HPV 病毒导致的。
危害：越长越多，且能通过皮肤接触传染。
预防：避免共用毛巾等公共物品及接触他人皮损处。
小知识：9 价 HPV 疫苗能预防尖锐湿疣，但不能预防所有的疣。
10
痱子
成片的红色粟粒疹、晶形粟粒疹或深部粟粒疹，较痒。
病因：汗液没有及时排出，滞留在汗腺导管，使皮肤角质细胞充水肿胀。
危害：主要是痒，严重可导致皮肤感染。
预防：穿宽松透气的衣服，避免「捂汗」。最主要是开空调。
小知识：痱子粉没什么用，反而可能堵塞汗腺。
来做几道题试试吧～
皮肤上 10 种常见的小包包，你学会（fei）了吗？做几道题试试吧，开卷的。
1. 这种会令人有点痒的小红包是什么？
A. 单纯疱疹
B. 荨麻疹
C. 毛囊炎
2. 下图这种「皮肤写字」的现象，是什么问题？
A. 带状疱疹
B. 荨麻疹
C. 超纲了，都不是
3. 这种红色的小包包，它是？
* 帮你排除一个错误答案，不是蚊子包
A. 单纯疱疹
B. 痤疮
C. 毛囊炎
发现没，「有的包」和「有的包」，长得其实挺像的，自己判断也未必准确。
拿不准的最好还是问问医生，在治疗上能少走很多弯路。
如果对皮肤问题很不确定，尽量不要自己乱治，防止贻误病情，以及用药不当产生更严重的副作用。
形状不规则、对皮肤侵害严重、越来越多，以及伴随发热、剧痛剧痒、异常隆起等其他症状的皮肤疾病，更应及时就医。
身上的「小红包」看上去或许有点相似，但它们本质上是由不同原因导致的，也就需要不同的治疗方法。
应对这些小包包及其他皮肤小病，常见的非处方药可以粗略分这么五类：
抗炎、抗过敏药物
典型代表：糠酸莫米松、开瑞坦（氯雷他定）
常用于荨麻疹、湿疹和皮炎等
针对细菌的药物
典型代表：夫西地酸软膏、莫罗匹星软膏
常用于毛囊炎等细菌感染
针对病毒的药物
典型代表：阿昔洛韦软膏
常用于单纯疱疹和带状疱疹
针对真菌的药物
典型代表：联苯苄唑、特比萘芬
常用于脚气等各种真菌癣
主要止痛止痒的药物
典型代表：止痛口服布洛芬，止痒抗组胺或者外用糖皮质激素软膏
这些药物各有各的特定作用，用错了不但不管用，还可能耽误对症治疗，造成疾病加重、皮肤干燥瘙痒等各种副作用。
另外，针对特定的皮肤问题，还有一些特效药和治疗方式，比如维甲酸类（处方药）对痤疮有效，各种疣则可以通过液氮、激光等物理方式去除。
最然介绍了这么多不同的包包，但最想告诉大家的其实是：实际生活中，皮肤上有了小问题，最好不要自己判断乱挠乱抹药。
包包和包包分不清，用药也可能有错误，最后可能包包没治好，反而越来越严重，甚至错过了最佳治疗时间。
这么难区别的各种包包，还是交给医生去分辨吧。
*本文实拍图片均来自《皮肤性病诊断图谱》
本文审核专家
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策划：ZYing、维克羊 | 监制：Feidi
插画：hantu | 封面图来源：hantu
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