【危机】加国25%癌症病人疗程取消延期！医院外包手术给私营诊所比例不断上升

    加拿大癌症协会(Canadian Cancer Society )指出，疫下癌症病人未有获得及时的医疗服务，不少疗程预约都被取消，病人就医时，家人在照顾上，遇到诸多不便。

    协会今日发表的调查指出，大约四分之一的受访者 (25%) 回答，他们仍然遇到医疗预约被取消或推迟的情况。

    大约三分之一的病人受访者 (33%) 报告说，如果他们遇到与癌症相关的紧急情况，他们不相信自己会及时获得优质护理。

    尽管许多政策改变，譬如让1名护理人员或家庭支持人员再次参加医疗预约，但护理人员无法陪同病人进行癌症治疗或预约仍然是病人和护理人员最广泛回应的干扰。

    大多数病人和护理人员受访者表示，取得专科医生预约是最难获得的医疗服务。

    对于病人而言，提出问题的能力是他们管理护理所需的最重要的支持或资源，而护理人员回应，经济支持是他们所需的最重要的支持或资源。

    协会执行副总裁Stuart Edmonds医生表示:“加拿大目前约有150万人患有癌症或是接受癌症治疗后的康复者，制定决策人应对我们医疗保健系统面临挑战时，必须竭尽全力确保癌症病人及其护理人员的需求成为优先事项。”

    他又说:“虽然医疗系统内的医疗保健提供者都已筋疲力尽，但仍是尽最大努力为加拿大人提供他们需要的挽救生命的治疗和筛查，但癌症护理系统仍然紧张，这需要改变。”

    卑诗省外包手术给私营诊所 比率不断上升

    CTV 新闻报道，卑诗省卫生厅多年来一直保持着每年向私人外科中心支付数百万元用于提供公共医疗服务。

    虽然这一情况始于省自由党，但当新民主党上台后，他们继续将手术外包给营利性诊所以清理积压：在 2017-18 财政年度，省所有手术中有 2.9% 是根据私人合同进行的。这一比例在 2021-22 财年增长到 5%。

    那一年，纳税人的 3350 万元流向了营利性私人诊所，而上一财年为 2720 万元，增长了 23%。

    CTV 询问卫生厅长狄德安 (Andrian Dix) 为什么不对私人提供公共医疗服务的增长更加透明。

    狄德安说：“当我宣布手术更新计划时，我说一切都在准备中，因疫情我们已经取消和推迟了数万次手术，我们将尽一切努力让人们获得需要的手术。”

    该说法遭到省整形外科医生的质疑，他们说患者等待的时间比疫情前要长。许多人根本不再接见新病人，这引发了对候补名单数字准确性的进一步质疑。

    卫生厅指出，签约手术相对于整体手术数量较少（去年为 338,348 例中的 16,777 例），在省卫生预算中所占比例微乎其微，强调患者无需支付任何费用，这意味着政府“遵守加拿大卫生法规定的加拿大全民医疗保健系统的原则。”

    安省和亚省政府一直坦言称使用私人外科中心来解决积压的手术，也不断重申患者无需支付任何费用。

    在 2018-19 财年，卑诗省进行了 331,163 例手术，而在 2021-22 财年，该数字已增至 338,348 例，因此总体而言更多。虽然与私人外科中心签约的大多数手术都是眼科手术，其中三分之二是在公立医院外进行的，但更多的骨科手术也在卫生当局系统之外进行：2020-21 年为 1,301 例，次年为 1,525 例。

    批评者认为，从长远来看，以营利为目的的医疗保健服务会伤害每个人，因为它不断破坏公共系统，而公共系统是最复杂、劳动密集型程序发生的地方，也需要最多的恢复时间；例如，全关节置换和各种心脏手术。

    西门菲沙大学卫生政策研究员朗赫斯特 (Longhurst) 说：“当你试图同时在两个地方拥有相同的劳动力时，它确实会导致公共系统短缺，而这正是我们今天所看到的。”

    他指出，私人外科中心提供更好的薪酬和工作条件，不需要加班和晚上和周末轮班。“这就是为什么它是一个大问题，依赖并增加私人诊所将为公共系统配备人员变得更加困难。”

来源：明报/星岛

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