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多地倡议“捐精”背后的人口新挑战

多地倡议“捐精”背后的人口新挑战

财经

近日,云南、陕西、山东、北京等多省市人类精子库陆续向社会发出“捐精”倡议书的话题冲上热搜,最高补贴可超过5000元,折射出人口与生育问题的新面向。我国的监管条例颇为严格,供精者只能在一个人类精子库中供精;严禁精子库向医疗机构提供新鲜精子;且一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。相比之下,美国的精子卵子捐献行业很大程度上不受监管,而随着同性婚姻合法化和越来越多单身女性选择成为母亲,这个行业正经历一段前所未有的爆发式增长。如今精子库的大部分客户是同性夫妇和单身女性。研究者认为,需求激增和监管缺位让这个领域的发展“更像一门生意,而非医学”。最突出的监管缺口是美国没有对一位捐精者的造人数量设定法律上限,可能导致伦理与遗传病问题。《经济学人·商论》更多精彩文章,欢迎订阅浏览。


《经济学人·商论》2021-03

精卵生意

自由泳

美国对自由市场的热爱延伸到生育诊所


越来越多男性(以及捐卵的女性)将会有类似的经历。由于美国的精子卵子捐献行业很大程度上不受监管,没人知道有多少孩子是通过这种方式受孕出生的。但社会变迁意味着这个行业正经历一段前所未有的非凡增长期。迈克尔捐精所生的大多数子女都是在异性夫妇家庭里出生的。今天,这样的夫妇在生育诊所的客户中只是少数,原因之一是生殖医学的进步使得更多不孕不育夫妇最终能够怀孕生产了。但还有两个更大的原因:同性婚姻合法化和越来越多单身女性选择成为母亲。如今精子库的大部分客户是同性夫妇和单身女性。

《随机家庭》(Random Families)一书的作者、韦尔斯利学院(Wellesley College)的罗珊娜·赫兹(Rosanna Hertz)表示,随着美国同性恋者达到适婚年龄,加上女性自愿成为单亲母亲的情况变得更普遍,辅助生育市场蒸蒸日上。一定程度上因为捐精受孕要比捐卵受孕简单和便宜得多,捐精出生的孩子数量很可能会超过捐卵出生的。《出生的是与非》(Birth Rights and Wrongs)的作者、圣地亚哥大学的多夫·福克斯(Dov Fox)说,需求激增和政府监管缺位让这个领域的发展“更像一门生意,而非医学”。其中的界限往往模糊。对辅助生殖的监管会引发棘手的伦理问题,即谁有资格成为父母以及谁有资格出生。但一些基本监管是早就该做了,尤其是因为诊所已经在自行做出相关决定:比如要求精子捐赠者应达到一定的身高,具备大学以上学历。

最突出的监管缺口是对一个捐精者的造人数量设定法律上限,无论他多高大多聪明。美国是少数几个没有这类上限的国家之一(相比之下,在英国,每位捐精者最多能向十个家庭捐献)。许多诊所都自设了上限。美国最大的精子库是加州精子银行(California Cryobank),其运营公司制造生命科学的海梅·沙蒙基(Jaime Shamonki)说,虽然人们担心大量同父异母的兄弟姐妹会导致近亲通婚,但更大的风险是捐精者未被诊断出的遗传性健康问题可能会广泛传播。... ...

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衍生阅读 | 男性可逆避孕新方法

👆节选自《经济学人·商论》2022-05-14(A sound way towards reversible vasectomies)《一个实现可逆输精管结扎的好办法》

最可靠的男性避孕手段——要万无一失且不会在激情时刻弃之不用——就是输精管结扎术。但这种手术基本是不可逆的:它切断了输精管并把切口封闭或结扎,从而阻止精子从睾丸流出。如果改主意了,要再接通可不容易。哈尔滨医科大学的泌尿外科医生徐万海及其同事提出了不同的思路:一种只需注射一次并能通过超声波清除的屏障。


徐万海的配方包括三个部分,其中最主要的是一种名为“水凝胶”的聚合物,它能在人体内凝固,已经获准用于医疗。很关键的是,这种凝胶中含有大量缩硫酮和少量二氧化钛(一种惰性物质),前者遇活性含氧分子会分解,后者遇超声波就会释放出活性含氧分子。


为验证设计,徐万海的团队在几十只雄性大鼠身上做了实验。一部分雄性大鼠接受传统输精管结扎术,另一些注射这种新的水凝胶材料,其余的注射生理盐水作为对照组。然后让每只雄性大鼠与四只雌性大鼠交配。最后只有那些注射了生理盐水的大鼠成功繁殖了后代。... ...

衍生阅读 | 放开非婚生育的人口政策再思考

近日,四川卫健委发布《四川省生育登记服务管理办法》,取消了对登记对象是否结婚的限制条件引发关注。官方解读指出,新规并非鼓励不婚生子,而是为了保证“未婚先孕”人群的权益,完善生育登记制度,是实施好三孩生育政策及配套支持措施的内在要求。在2022年全国人口首次负增长的大背景下,更多生育鼓励政策是否会加速到来?生育保险可以为非婚生育女性提供充足的资金支持,为孕妇健康和婴儿成长创造良好的条件,但目前非婚生育妇女能否享受生育保险待遇在我国各地实践情况不一。而在国外实践中,不同社会价值观也可能导致不同的选择。


《经济学人·商论》2021-12-14

Against the tide


逆风前行
中国的单身妈妈希望和已婚妈妈享有同等待遇
非婚生育可能意味着领不到生育津贴

... ... ...过去,非婚生子女常常无法办理户口或出生地证明。这让他们难以获得身份证件、入读公立学校或获得医疗补贴。2016年,政府向官员传达必须允许非婚生子女落户。这似乎奏效了。但公众对单身父母的态度比官员转变得更快。2015年,一名非婚妈妈在网上发起众筹,希望能凑足四万元缴纳社会抚养费。她一夜之间就筹到了9000多元。2016年,非政府组织彩虹律师团发布了一份关于单身妈妈的在线调查问卷。超过2080人填写了问卷,尽管这一样本不具有代表性。其中近九成的人表示非婚妈妈应与已婚妈妈享受同等福利,四分之三表示应取消对非婚生育的罚款。


三孩政策让非婚妈妈看到了取消社会抚养费的希望。中央表示正在考虑这一点。目前,社会抚养费的征收对象主要是育有四个或更多孩子的家庭,不过这种情况很少见。2021年11月25日,上海出台了自己的三孩政策实施细则,其中包括生育激励措施,并且似乎完全取消了社会抚养费。


上海社会科学院的陈亚亚推测,如果非婚生育少遭受些污名化,可能会成为生育的一大推动力。陈亚亚指出,在主要由富裕国家组成的经合组织中,非婚生子女的比例从1960年的6%上升到了2016年的40%。也有例外的情况:在社会风气保守的日本,非婚生育的孩子只占2%。假如政府给予中国女性非婚生育的自由,不知她们会做何选择。... ... ...


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