上千名儿童因下腰不当截瘫,舞蹈培训的风险如何评估?
你听说过“下腰瘫”吗?
很多人第一次听到这个词,还是在女演员刘浩存母亲的那则新闻中。当年,一名女孩在刘浩存母亲开办的舞蹈培训班中学习,因为下腰训练不当而落下终身瘫痪。
事关明星,话题当然很火,但很多家长吃完瓜之后并没当回事,认为这是偶然发生的极端事件。然而,严峻的现实超乎很多人的想象。
不管能不能接受,下腰瘫的风险真实存在,每一个送孩子练舞的家长,都应该对此有基本的了解。
什么是“下腰瘫”?
图源:儿童急性过伸性脊髓损伤的回顾性研究
而“儿童下腰瘫”,用通俗的话来讲就是儿童在练习舞蹈下腰动作过程中,因训练不当而导致的急性脊髓损伤,后果多致截瘫。
为什么这么常见的一个舞蹈动作,所导致的伤害会这么大?怎么以前从来没有人说过?
首先需要和大家说清楚的是,下腰本身是一个正常的舞蹈训练动作,并不是练了就一定会截瘫,问题出在训练的对象、方式上。
很多人以为孩子身子骨软,下腰这样的高难度动作必须趁早练。这样的观念很片面,和成人相比,儿童(尤其是8岁以下)的脊柱韧带和关节囊确实更具有弹性,可以经受明显拉伸而不会被撕裂,但相应的,也更容易在没有明显骨损伤的情况下出现过度活动[2]。
儿童下腰瘫并不是很多人想象中的由脊柱骨折导致,而是属于“无骨折脱位型脊髓损伤”。具体怎么伤的有好几种推测,有的说伤到血管供血不足导致,有的说是过度牵拉神经导致,还有的说椎体脱位受压导致...无论哪种,都离不了一个关键词【反复、持续的脊柱过伸】。
孩子在过小的年纪,反复、持续练习下腰这样脊柱过伸的动作,如果过程中缺乏专业的安全性评估和防护措施,出现脊髓损伤的风险就会大大增加。
下腰瘫会有什么后果?
由于救治不及时,多数孩子入院就诊时已经太迟,被诊断为完全性脊髓损伤。这意味着此后恢复的希望将非常渺茫,很大可能一辈子都无法正常走路,难以自理生活。同时,还要长久面临包括泌尿系统感染、压疮、脊柱侧弯、髋关节发育不良在内的多种并发症所带来的病痛折磨,心理上容易出现抑郁、焦虑等情况。
也有孩子伤得不重、救治及时,经康复训练可逐步恢复行走能力,但这种是少数,属于不幸中的万幸,多数下腰瘫患儿面临的是终身瘫痪的结果。
由于数据不全,我们很难去评估所有练习下腰动作的孩子中有多少会出现脊髓损伤,从目前报道的新闻和临床案例来看,“下腰瘫”还属于相对偶发的情况,并非普遍存在。但我们已经明确知道,下腰训练已逐步发展成为儿童脊髓损伤的主要原因。
练舞蹈的孩子多了,因下腰训练导致脊髓损伤的人数也大幅增加了。
不能送孩子去跳舞了?
承认儿童练习下腰动作有风险,不代表要否定舞蹈本身。
我们当然可以送孩子去学习舞蹈、培养一门兴趣爱好,但也要明确知悉下腰这类动作的风险,避免为孩子选择到一些不专业、缺乏资质的舞蹈机构和老师。
比如那种把下腰作为基础动作来反复训练、让孩子忍痛学舞的少儿舞蹈培训机构和老师,我们应该避而远之。事实上,被业内认为权威的北京舞蹈学院中国舞考级教材中,少儿舞蹈考级的动作组合并没有下腰内容。
舞蹈是美的,但这种美应该自然,符合孩子的发育规律。
即便孩子已经过了10岁,要练习这类动作也应慎重。在练习之前,最好先请专科医生帮忙评估孩子的健康状况,同时寻找有资质的机构和有资质的专业教师来指导动作。
一旦孩子出现任何脊髓神经损伤症状或不适(如腰痛、下肢感觉异常),应立即平卧休息,不能坐起、站立,更不能继续训练,随后立即到送医就诊。
最后想和家长们说的是——无论孩子是主动还是被动开始学习舞蹈,一旦她开始学了,我们就应充分尊重她本人的意愿。
孩子会因为年纪小玩性大不想坚持,我们作为家长可以鼓励,但不该强迫;孩子会因为怕疼、畏难而进步缓慢,我们应该选择信任,而不是催促。哪怕最后孩子什么都学不成,我们也没理由过度苛责。
孩子从来都不欠我们一个成果,建议顺其自然。
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参考文献
免责声明:本文数据更新于2023年2月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。
注:封面及正文图片来源壹图网、pixabay、pexels。
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