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牛牛感染高烧3天!这病毒48小时内,是黄金治疗期

牛牛感染高烧3天!这病毒48小时内,是黄金治疗期

育儿


前两天,收到同事紧急发来的提醒,她朋友圈有孩子感染了甲流,症状比奥密克戎严重多了,持续高烧40°C以上,手脚冰凉发紫,吃退烧药也降不下来......



牛牛在2岁的时候,也感染过流感,最高温度39.4°C,去看急诊,急诊医生觉得是感冒,就按照普通感冒处理。结果高烧3天不退,吃退烧药也退不下去,去儿科检查,做了鼻腔分泌物检查,才查出来是流感。



流感的传染性很强,我和老周也被牛牛传染了,一家三口一起去看病。



这段时间,北京、上海、浙江等地区有些学校,因为甲流停课了。



北京疾控中心在22日发布的疫情周报,流感病例居首位,超过了新冠。


(图片来源:北京市疾病预防控制中心)


群里的妈妈也在说,甲流太厉害,娃学校一个班一批孩子倒下了。也有妈妈分享,孩子得了流感,烧了五天六夜,自己吓坏了。



为什么今年开学,感染各种病毒的孩子比往年多,症状更厉害?有医生指出,因为我们的免疫系统,两个月前才跟奥密克戎大战一场,需要时间修复,在这段时间,身体抵抗力会比较弱,孩子比以往更容易感染病毒,并且症状也会相对严重。


现在是甲流高发期,家长正确认识病毒,才能帮助孩子更好预防和对抗病毒。


什么是甲流?


流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四种病毒。


其中甲流(主要为H1N1和H3N2亚型)和乙流(Yamagata系和Victoria系)传播最广泛,而甲流又比乙流更凶狠,且狡猾多变。


甲流理论上可多达198个亚型,一旦发生重大变异或重组,可能引发全世界范围的流感大流行,一次大流行能长达2-3年时间,一般是春夏是高发期。乙流的攻击性较小,一般会引起局部地区暴发,一般冬天是高发期。


在传播对象方面,甲流可以感染人,也可以感染动物(如禽类猪类),乙流一般在人类中传播,不会欺负小动物们。丙流比较少见,丁流未发现人类感染。


甲流的传播途径


主要传播途径:呼吸道飞沫和手接触。


流感患者的鼻涕、唾液、痰液中含有大量流感病毒,通过咳嗽或打喷嚏的飞沫传播。


流感病毒可以依附物体存活几小时,孩子玩耍时,不小心接触到流感病毒,经过手把病毒带到口鼻黏膜,或接触到家长被病毒污染的物品(外衣)等,就有可能被感染。


甲流与普通感冒、新冠、诺如病毒的症状区别


甲流、普通感冒、新冠、诺如病毒的症状有很多相似之处,几种病毒之间怎么区别?



流感通常急性起病,大部分健康的孩子感染甲流后表现为轻症,主要症状为发热(高热可达39-40℃)、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、肌痛头痛,少部分出现呕吐、腹泻。一般来说,孩子感染甲流后,如果没有并发症,发热多可在发病3~4天后消退,一般1~2周内症状完全消失。


但家长需要警惕重症,重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症,甚至死亡。


当孩子确诊甲流,如果出现下面情况任意一种,即为重症流感病例,需立刻住院治疗:


①神志不清;
②呼吸困难;
③严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
④尿量少;
⑤6个月以内的婴儿,易合并肺炎等并发症;


甲流如何治疗?

甲流感染后48小时内,是治疗黄金期。起病后48小时之内,给予抗病毒药物奥司他韦,可有效缩短流感病毒感染的病程、减轻病情的严重程度、减少并发症的发生。


奥司他韦口服用药有胶囊和颗粒两种,儿童有专门的颗粒制剂(磷酸奥司他韦颗粒),不建议家长在家自行给孩子用药,应在医嘱下用药,医生会根据孩子的体重和用药目的(预防或治疗),确定具体给药剂量和服用疗程。


即便孩子的鼻咽分泌物检测的结果没有出,医生也会根据一些用药指征:病情发展迅速、严重、或者出现并发症;可疑流感症状;高危儿童(小于5岁,尤其小于2岁;孩子长期服用阿司匹林)出现流感感染症状等;在病程48小时内给孩子用药,缩短病情、减轻症状和减少并发症的发生。


一般来说,用药3天以后,发热就会有好转,如果用药3天无效,家长需要带娃再次复诊,排除并发症。


孩子确诊甲流,家长应该怎么办?















隔离















甲流传染力强,当孩子确诊后,家长应及时报告给幼儿园/学校,患病儿童需在家隔离至少1周。














消毒















患者的餐具可以煮沸10分钟进行消毒;用含氯的消毒液(如84消毒液),按比例稀释后,擦拭门把、开关、椅子、水龙头等,再用清水擦拭一遍。


或75%的医用酒精消毒也可以,注意酒精不能大面积喷洒,会引发明火。患者沾有唾液或鼻涕的床单、被褥、衣物浸泡在含氯的消毒液里10分钟(氯有漂白作用,不要消毒容易脱色衣物)进行消毒。或在太阳底下暴晒,紫外线照射有干燥消毒作用。














预防















如果家庭成员中有高危人群(年龄大于65岁、小于5岁、孕产妇等),建议于接触流感者48小时内,在医生的建议下进行预防用药。


如何预防甲流?


①勤洗手
②避免与病人接触
③外出戴好口罩
④及时接种疫苗


流感疫苗接种年龄是6个月以上,如果孩子没有蛋白过敏(国内上市的流感疫苗说明书禁忌项,鸡蛋过敏者禁用),建议尽快带孩子接种。


牛牛是学校统一安排接种的流感疫苗,如果学校或幼儿园没有统一安排,家长就要自己带娃去社区医院及时接种。


流感疫苗有三价和四价。这个月,公司有妈妈带宝宝去医院接种流感疫苗,医生问要打哪种?妈妈不太理解,医生便给她简单科普了一下两者的区别:




“价”表示疫苗的抗原组分有多少种,三价针对的毒株有三种,四价针对的毒株有四种,四价覆盖范围更广,有条件可以优先选四价。如果没有,三价也可以,因为三价疫苗也覆盖了目前流行的甲流病毒。


另外说一下,具体三价、四价分别对付哪几种毒株,要看世界卫生组织(WHO)推荐的年度疫苗抗原组分,每年都是不一样的。


(图片来源:中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023))


不同年龄的孩子接种的疫苗种类和剂型也有区别,3岁以下的孩子不提供接种减毒活疫苗。



公司妈妈的宝宝1岁7个月,打的是四价流感(裂解6~35月龄)0.25ml


去年打过流感疫苗,今年还要打吗?



接种流感疫苗,需要2~4周后,才能产生抗体,在身体内的保护效期为6-8个月。如果是去年7-8月或之前接种的疫苗,现在体内的抗体有效期也差不多到了,可以考虑接种新的疫苗。如果是11月左右接种的2022-2023年批次疫苗,现在还处于保护期。


但甲流的暴发往往是突然开始的,所以即便现在孩子的学校或小区没有出现甲流病例,也要尽早带孩子接种。



看到很多家长给孩子补这个补那个,来增强抵抗力。不管哪种病毒,最有效的预防方法是接种疫苗。相信科学,才是保护孩子最好的方式~



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