甲状腺手术,患者要求“只麻脖子以上”,是时候和大家解释解释什么叫“全麻”了
术前访视环节,最怕遇见胆儿小的。胆儿小的患者,大多数问题特别多。如果再碰到有奇葩疑问的,那就得需要一番功夫解释了。
这天,是麻醉科李医生负责术前访视。一看患者名单上只有区区十多行,心里想:今天是个好日子啊。不由自主的,他差点没哼出声来。
一看四下无人,他赶紧收起自己也不确定唱没唱出来的小曲。
然而,打脸来得就是这么快。第一个患者,就是一个不好解释的。
这个患者,是一个20多岁的女性。看到李医生来了,几乎是带着哭腔问这问那。
常年在一线的,都深知患者来看病确实紧张。于是,也没有责备这个小姑娘的紧张。
不责备是不责备的,但小姑娘的问题确实不好回答。一会儿问甲状腺严不严重,一会儿问是否容易复发,一会儿问怎么得病的呀……。总之,极度容易跑题,一不小心就忘了眼前的是麻醉科医生,而不是外科医生。
又经过几次强调,她终于搞清楚眼前的是麻醉科医生了。于是,各种麻醉问题就来了:什么疼不疼啊,能不能睡着等问题都来了。
当告知她麻醉方式是“全身麻醉”的时候,她居然又提出一个谁也满足不了的要求,她带着一脸胆小的表情央求道:能不能只麻脖子以上啊?!
听到这个问题,李医生差点笑出来。心里想:脑袋都麻醉了,你身子还要保持清醒干嘛?
不过,他立即反应过来:眼前的这个患者,可以说是完完全全的“医盲”。至少,她也得算上“麻醉盲”。
李医生解释道:全身麻醉简称全麻。是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的,当药物被代谢或从体内排出后,患者的神志及各种反射逐渐恢复。
小姑娘问:那你打算从哪里给我打麻药啊?
显然,她似乎依然很担心打麻药会疼。
李医生解释说:目前,最常用的给药途径就是经静脉给药。手术中,虽然也可能会经过呼吸道给药。但在诱导阶段,也就是你可能还有意识的阶段,这个麻醉药是经过静脉给入的。静脉,就是护士给你打的那个点滴。大部分麻醉药,都是经过点滴注射进入体内的。
那什么时候能睡着呢?
很快,大概十多秒。
什么时候能醒?
手术结束后就能醒,几分钟。
……
一问一答,之后又问了好多个问题。
此时,李医生一看表,快一个小时了!
签好字,转身跑向另一个病房。一边跑、一边嘟囔:现实太残酷了!
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