【预算】未来三年投放 10亿！卑诗省政府加强药物中毒应变行动

卑诗省政府正透过《2023财政预算案》 (Budget 2023) ，未来三年内投放 10亿元，继续加强对有毒药物危机的应变工作。

最新行动：

透过减害措施以预防药物中毒

加拿大首创更安全处方药物供应计划

卑诗省成为提供更安全处方毒品的首个加国省份。

自2020年3月卑诗省开始实施首阶段的更安全处方药物供应计划，人们便可获得安全的处方毒品。2023年3月，全省约有5,044人获得更安全的鸦片类毒品。

透过《2023预算案》，省政府将于未来三年内额外投放 1.84亿元，用于支援有精神健康及癖瘾问题的人士更安全地用药。这包括提供安全的处方替代药物，例如：二乙酰吗啡 (diacetylmorphine)，以降低有毒药物供应所引致的伤害，并为人们提供支援及治疗。

来源：卑诗省精神健康及癖瘾厅

非刑事化

卑诗省是获得联邦政府三年豁免管有小量非法药物自用刑罚的首个加国省份。免除吸毒者刑责将有助消除人们对吸毒的相关担忧及羞耻感，让他们敢于打破沉默，不再隐瞒个人情况，并寻求所需的治疗及支援。减少吸毒的羞耻感是卑诗省创设全面精神健康及滥药护理系统的部分重要工作。非刑事化措施将于 2023年1 月 31 日起生效。省府正在与各个相关伙伴紧密合作，确保执法人员已接受适当培训，而各个卫生局亦已作好准备，以配合落实这项全新措施。

预防吸毒过量及安全使用服务

卑诗省正在致力扩展预防吸毒过量服务，在受到有毒药物危机打击最严重的社区设置安全使用服务。由2017年1月至2023年 3 月，全省有逾 380 万人次使用预防吸毒过量中心及安全使用站(OPS/SCS)的服务，处理过24,793宗吸毒过量并成功挽救性命个案，以及录得两宗致命个案。同时，本省的吸毒过量预防中心数量亦有大幅增加，由 2016 年的仅一间急升至现有的 45 间，其中 16 个预防中心更提供安全吸食服务。2023年3月，全省有68,507人次使用过吸毒过量预防中心及安全使用站的服务，以及34,626人次曾使用安全吸食预防吸毒过量及安全使用服务。

药物检验服务

全省有多个地区设有验毒服务，帮助人们检验所使用的毒品成分，从而降低中毒的风险，并帮助他们获得相关的支援服务。

全省有超过104个毒品检验站：26个位于菲沙卫生局管辖区，内陆卫生局35个，温哥华岛卫生局30个，温哥华沿岸卫生局两个，以及北部卫生局 11 个。这些验毒站更能缓解郊区医护服务不均问题，从而让更多省民能够获得药物检验服务。

全省设有 27 个用于药物检测的傅里叶变换红外 (FTIR) 光谱仪：菲沙卫生局 (三个)；内陆卫生局 (八个)；北部卫生局 (两个)；温哥华岛卫生局 (七个)；温哥华沿岸卫生局 (四个)，以及卑诗滥药中心 (BC Centre on Substance Use) 拥有另外三个。

除此之外，省府还拨款发展由温哥华岛大学研发、名为「 HarmCheck」的高端加强药物检测技术，帮助人们更准确地了解所使用药物的相关资料，从而进一步有助降低中毒风险。

Lifeguard 应用程式

假若用户若突然不醒人事时，这个免费应用程式便会自动联系至前线应变人员，从而挽救生命。由2020年5月至2023年3月底期间，共有19,504个用户使用过该个应用程式，使用次数超过 118,669 次。至今，该个应用程式未录得任何中毒致命个案。Lifeguard亦有提供药物警报资讯。

可带回家的纳洛酮套件

截至2023年3月为止，已分派的纳洛酮套件超过180万份，据汇报，当中有152,955份用于逆转药物中毒。这些套件在超过2,159个地点派发，包括卑诗省内的833间社区药房。

Facility Overdose Response Box (FORB) 计划为社区组织提供纳洛酮、支援用品及培训，以便工作人员能够识别并应对药物中毒。全省共有772个活跃点，截至2023年3月，FORB录得3,191宗药物中毒逆转报告。

加强治疗与康复护理

新增用于成瘾及康复护理的床位

卑诗省政府已优先于2021年提供新的治疗与康复床位供有需要人士使用。

《2023预算案》预留5.86亿元，用于为滥药人士提供各项服务和支援。政府的工作将会聚焦于增加治疗及康复床位，发展康复社区，以支持康复者的长期复康之路，增设原住民治疗中心，以及为青少年提供全方位的服务。

同时，政府将会发展和实施全新的无缝护理模式，帮助人们完成由戒毒至治疗再到后续跟进等整个康复过程。

截至2022年9月，共有3,260个公共资助的成人及青年社区滥药服务支援床位。有关床位的数据资料每年更新四次。

扩大护士执业范围，属加拿大首创

增加可以为鸦片类药物使用障碍开药的临床医护人手，尤其是在卑诗省市郊及偏远地区。注册护士 (RN) 与注册精神科护士 (RPN) 现在可以在完成培训后，处方鸦片类激动剂的治疗。在2022年10 月，卑诗滥药支援中心 (BCCSU) 提供教育及培训，使注册护士或注册精神科护士处方者能提供美沙酮和缓释口服吗啡 (Kadian)，除了现有的教育和培训外，还分阶段进行专注于有关丁丙诺啡/纳洛酮的培训。

截至2023年5月，来自所有卫生局的252名注册护士和注册精神科护士已登记接受培训，当中更有121人完成他们的全部培训。2023年1月，253名病人获29名注册护士和精神科注册护士签发处方，并从卑诗省社区药房获得丁丙诺啡/纳洛酮、美沙酮或缓释口服吗啡。为鸦片类药物使用失调签发处方的护士正在与原住民社区合作，并继续接受相关培训。

药物辅助治疗

在2023年3月，共有24,947人获处方鸦片类激动剂治疗 (OAT) 药物。签发任何形式OAT处方的临床医护人数，由2017年6月的773人增加至2023年3月的2,106人。此外，透过在所有卫生区的成瘾护理诊所 (Addictions Care Clinics) 提供的加快服务 (Rapid Access) ，获得处方的途径亦因而扩展，使更多人能在他们需要的时间和地点获得所需的护理。

更灵活的治疗选择

药物辅助治疗的选择比以往任何时候都多──包括可注射鸦片类激动剂治疗 (iOAT) 及低阻隔药物替代品，如卑诗省大多数卫生局的iOAT片剂 (TiOAT) 计划。在2019年11月，政府批准在全省每个卫生部门推广TiOAT。目前，iOAT提供予监测滥药数据确定的高需求社区使用，包括素里﹑阿博斯福、基隆那、维多利亚及温哥华的多个地点。在2020年12月，省府批准了北部卫生局的第一个集成iOAT及TiOAT综合项目，并于乔治王子市实行。卫生厅与精神健康及癖瘾厅，以及卫生局正继续努力在有需要的地区扩大项目。

改善滥药支援护理系统

新团队维持有需要人士与服务及治疗的联系

遍布全省的16个滥药支援小组帮助有需要人士与医疗保健服务、治疗和康复保持联系。服务针对每个社区量身定制，由包括护士、辅导员、社工及同伴在内的一系列专业人士提供支援。团队支持卑诗省各地社区的成人，包括年轻人，地点包括温哥华、阿博斯福﹑基隆那﹑乔治王子市及纳奈莫。

为面临严重精神健康挑战的人士提供24/7全天候支持

患有严重精神健康挑战的人士可以使用29个设于卑诗省各地的社区治疗Assertive Community Treatment，以获得24/7的支援。团队设于卑诗省的每个卫生局，包括基隆那﹑锦碌、温哥华、素里、维多利亚、纳奈莫及乔治王子市。服务包括危机评估﹑介入、精神病学或心理治疗及药物管理等。

签发处方者与药剂师的24/7求助热线

为医生、药剂师、注册护士、注册精神科护士、助产士及执业护士提供实时支援，帮助他们治疗鸦片类药物使用失调患者，以及考虑提供取代有毒药物的其他处方替代品。

加强心理健康危机热线服务

省府正研究加强危机热线服务，包括增加应变工作人员，以提高危机热线的接听电话能力、改善招聘和留任策略、更新及改良技术，以及统一热线中心职员的培训。

社区应变

社区危机创新基金

这个基金主要是支援由地区服务机构及过来人推动的社区创新策略与行动。

创新基金获超过 150 万元的拨款，用作加强近郊、偏远地区及原住民社区的药物中毒

应变工作。同时，该笔拨款亦会用于提供其他支援服务，包括安慰服务、家庭服务及受有毒药物危机影响的个人和家庭联系。

社区行动小组 (CAT)

省府为全省各个社区行动小组拨款约275 万元。在高度优先考虑社区设立了36个社区行动小组，主要负责帮助社区建立伙伴关系及推动各项策略，旨在解决地区的有毒药物危机。

过来人

省府拨款为曾经及现正面对滥药问题的人士设立一个全省网络系统，让他们互相分享经历及专业知识，并同时设立同辈及家庭支援网络。名为「母亲遏止伤害」 (Moms Stop the Harm) 卑诗省分会的一个组织正在负责主领省级家庭支援与发展计划《Stronger Together》。

原住民主导的解决方案

第一民族负责运作的治疗及康复中心

全省有十个原住民治疗及康复中心，六个正进行翻新，另有两个新中心则正在规划中，其中一个在温哥华沿岸卫生局管辖区内，另一个则位于菲沙卫生局地区。

这些设施获省政府提供 2,000 万元，另有 2,000万元分别来自联邦政府及第一民族卫生局 (First Nations Health Authority，FNHA) ，资助全省原住民治疗中心的翻新及提升设施工程。

省府更向第一民族卫生局额外提供3,500万元的一笔过资助，以支持完成八个以社区为本的原住民治疗中心兴建工程。

同时，省府为第一民族卫生局另提供约4,900 万元，用于设计及扩展以自然土地为本和文化安全服务。作为该计划的一部分，FNHA 已向各个第一民族提供资金，以增加原住民治疗选项，并把重点放在以自然土地、家庭或群体为本的治疗服务。

为原住民社区提供省级药物中毒应变服务

《2023预算案》继续拨款支持原住民领导的预防与减害方案，以及文化安全的滥药护理与治疗服务。

预算案在未来三年内预留5.86亿元，为癖瘾人士提供各项服务和支援，其中1.71亿元用于原住民主导的康复与跟进服务，并建基于文化、语言及身份，从而建立抗逆力并跨越仍有待解决的创伤。

梅蒂斯第一民族主导的精神健康与护理计划

省府向卑诗省梅蒂斯第一民族 (Métis Nation BC) 提供约190 万元，以协助梅蒂斯领导的心理健康及护理计划，包括设立文化安全的健康教育课程，以及减少伤害和被标签的宣传活动。

Gwa'sala-'nakwaxda'xw 伙伴关系

扩大哈迪港 (Port Hardy) 原住民主导的酗酒治疗及康复计划。

了解有关本省对有毒药物问题的应变措施，请浏览卑诗疾病控制中心 (BCCDC) 网站：

可带回家使用纳洛酮计划 (Take Home Naloxone Program)：

卑诗疾病控制中心提供有关安全处方毒品供应的数据：