近日，江苏徐州医科大学附属医院接诊了1例外省市病人，该病人自认为是新冠“二阳”，到达医院时已经出现意识障碍、昏迷，情况十分紧急！
据介绍，该病例2023年5月16日从非洲尼日利亚回国，5月17日出现发热症状，自认为是新冠“二阳”，在当地村卫生室断断续续挂水、打退烧针治疗5天，期间自感症状缓解，但5月26日被家人发现陷入昏迷状态，至当地县某医院就诊。
在做检查的过程中越来越重，出现脑损害并溶血，遂转院至徐州医科大学附属医院ICU室抢救，所幸经过检查确认为疟原虫感染，医生立即给予了特效药治疗和并发症的处理，现在病人意识已经有所恢复。
多地报告发现病例
2023年5月6日，江苏南通市疾控中心发布消息，近期南通发现有国外输入性疟疾病例。此前南通市疾控中心曾发布提醒，疟疾如不能及时诊治，或危及生命，提醒市民需做好防蚊灭蚊减少蚊媒疾病发生。2023年4月17日，据“沧州疾控”消息，2023年3月河北省沧州市发现1例输入性疟疾，患者去医院就诊时有发热、畏寒、呕吐、腹泻等症状，发热畏寒时有反复，经问询此人系近期从非洲务工返乡人员，最终确诊为恶性疟疾。2023年4月6日，据“四川大学华西医院”官网消息，四川大学华西医院感染性疾病中心传染病房收治了一名海外输入性恶性疟疾重症患者，该男性患者从非洲刚果回国。2023年2月7日，据“洛阳疾控”消息，河南省洛阳市发现病例杨某，2023年1月19日自非洲刚果（金）返回，1月22日出现发热症状，出现咳血后到医院就诊，后被确诊为输入性疟疾病例。2023年1月29日，据“茂名疾控”消息：1月22日，广东省茂名市人民医院报告一例疑似疟疾病例，经茂名市疾控中心疟原虫抗原快速检测和核酸检测，结果判定为“恶性疟”。流行病学调查结果显示，该病例为非洲某国务工返乡人员，属输入性疟疾病例。
徐州疾控发布紧急提醒
二是部分新冠有腹泻症状，部分恶性疟患者主要表现也有腹泻。甚至，在疟疾特别是恶性疟的临床表现中，规律的畏寒寒战通常并不明显，而常以头痛、乏力、腹泻、恶心、呕吐等为主要表现。疟疾俗称“冷热病”“打摆子”，是通过蚊子叮咬传播的传染性寄生虫病，疟疾的发病特征为周期性寒战、发冷、发热、出汗等，也有头痛、脾大、贫血、腹泻等。特别是恶性疟较为凶险，如不及时诊治，容易引起重症，甚至危及生命。我国于2021年6月获得世界卫生组织消除疟疾认证。中国国内无本土疟疾病例，但是全球特别是非洲和东南亚等地区疟疾流行依然十分严重。根据世界卫生组织全球疟疾报告，2021年全球有近2.47亿疟疾病例和61.9万死亡病例。自东南亚和非洲等地归国人员，须警惕输入性疟疾。随着我国对新冠病毒感染实施“乙类乙管”，在国外务工的人员，陆陆续续回国探亲，输入的疟疾的风险也进一步增加。截至5月28日，今年徐州市已累计报告境外输入性疟疾10
例。这些患病人员主要以赴非洲务工人员为主。
自非洲和东南亚等疟疾高流行区返回的人员，一旦出现发热症状，应及时去当地医疗机构进行检测，主动告知医务人员自己的高疟区境外史，以便于能及时检测并治疗。千万不要抱有饶幸心理，随便找个诊所进行退热治疗，这样只会延误病情，不规范治疗最终可能导致死亡。同时提醒广大医务工作者，在遇到发热患者时，除考虑新冠肺炎感染阳性或“二阳”外，也应考虑疟原虫感染，对有出国务工或旅行史的发热患者要开展疟原虫检测，以免耽误患者病情。编辑|段炼 杜波 杜恒峰
校对|程鹏
每日经济新闻综合自央广网、钱江晚报、徐州疾控、人民日报客户端、洛阳疾控、沧州疾控、四川大学华西医院官网、茂名疾控、警钟等
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