强烈要求给麻醉科配一副3D眼镜！

2023-06-14 12:06

作者：Dr.李

前不久，李医生的医院迎来器械大换血。在普外科反复要求下，医院给配备了一台3D腹腔镜。

听说要引进3D腹腔镜，麻醉科也跟着高兴。外科在那里处理病变，尤其是打夹子的时候，麻醉科也都跟着使劲。恨不得，自己冲上去把夹子给打上。但是，客观的说，谁上去都差不多。这是因为，以前的腹腔镜都是2D平面的。这样的视角，只能判断方位，而无法判断深浅。

如此一来，手术的时间就会哗哗流淌。手术时间长了，对患者的身体影响特别大。尤其是年老体弱或者肝肾功能不好的，苏醒就是一个大问题。

然而，3D腹腔镜来了之后，麻醉科全体崩溃。

由于李医生是高年资医生，除了主任就属他资历最高。因此，第一台3D腹腔镜自然而然的由他麻醉。

气腹建立之前，倒是没什么特别的。而气腹一建立，李医生和其他麻醉科同事都懵了。屏幕上，本来非常清晰地肠管等结构变得非常模糊。最关键的是，多看几眼就很晕。

有人说，做好你的麻醉就行了，不看人家屏幕就不完了？

说这个话的，肯定是外行。这是因为，麻醉科要时刻关注手术台上的进程。麻醉科一般都关注手术台上的什么？

首先，就是手术进度。掌握手术进度，可以精确把控麻醉时间。比如，手术还有很久需要结束的时候，就可以放心使用长效肌松剂或者镇痛药物；手术即将结束的时候，要逐渐减少各种药物。手术一旦结束，最好各种药物刚刚好代谢到没有临床效果的程度。

其次，是手术条件。以往，人们认为麻醉就是止疼的。麻醉学科诞生之初，确实仅仅是为了控制疼痛。但是，随着现代外科的发展，对麻醉学科提出了新的要求，那就是为手术提供更好的手术条件。

比如，制动。通过制动，让患者失去活动能力而更好的接受手术；更多的时候，是为手术提供肌肉松弛条件。

比如，腹腔深部手术需要非常好的肌肉松弛条件才能顺利完成手术。这个时候，就需要麻醉科通过合理使用肌松剂和掌控麻醉深度而达到合理的肌松条件。

再次，通过关注手术步骤可以及时处理手术中的危急情况。比如，外科在处理非常复杂部位时，可能会大出血。这个时候，麻醉科通常会提前和血库打好招呼。一旦发现有情况，立即要血。及时的输血，可以最大程度保障患者生命安全。

还有一些其他情况，比如通过观察到创面异常出血，可以判断患者可能出现了凝血功能异常。常见的是弥散性血管内凝血。这是一种非常危急的情况，稍有延误就可能失去最佳的抢救机会。再就是输血过程中的溶血反应，除了尿液变化外就是创面异常渗血。

总之，一个好的麻醉医生，一定会紧盯台上的。

然而，医院为了节省支出，只给外科医生配3D眼镜。就连医院都认为麻醉科是打麻药的，何况老百姓乎！

在此，我们强烈要求给麻醉科配一副3D眼镜！这不单单是眼镜的问题，而是对麻醉科价值的认可！

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来源: qq