深度纪实：背负战争伤痛前行的乌克兰
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读友们好，今天的原创来了，风沙很大，速阅速转：
维克托里娅·博罗代已经记不清上一次体验 "真正的快乐 "是什么时候了。
自从去年3月俄罗斯的全面战争迫使她逃离顿涅茨克州的家乡克拉马托尔斯克以来，她一直生活在 "不确定和绝望 "之中。
博罗代在乌克兰各地的不同城镇寻找避难所，看着俄罗斯军队如何轰炸她心爱的家乡，她的情绪受到严重打击，以至于现在早上起床都很困难。
在看新闻或回想战前生活时，她也会经常哭泣。
"我感觉到战争对我的心理健康造成了多么强烈的影响。我不知道其他人怎么样，但我感觉不好，"博罗代告诉记者。
"我的心理很难受。最近几个月，我一直在考虑去看心理医生或服用抗抑郁药，"她说。
博罗达伊并不是唯一挣扎的人：俄罗斯的全面入侵导致数百万乌克兰人流离失所。许多人在俄罗斯占领下生活时失去了亲人或面临暴力。
世界卫生组织（WHO）称，在 "过去十年中经历过战争或其他冲突 "的人中，有 22% 的人患有抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍、躁郁症或精神分裂症。
至于乌克兰，世卫组织预计大约有 960 万人 "可能患有精神疾病"。
去年 6 月，乌克兰卫生部长维克托-利亚什科（Viktor Liashko）预测，未来将有约 1500 万乌克兰人需要心理支持、
"利亚什科说："即使是那些能够经受住战争头几个月考验的人也会精神疲惫，因为习惯于持续不断的战争也会对心理健康产生负面影响。
卫生部在给基辅独立报的评论中说，据专家估计，40%-50% 的乌克兰人需要各种形式的心理支持："尤其是 180 万军人和退伍军人、700 万老年人以及约 400 万儿童和青少年。
第一夫人奥莱娜-泽连斯卡说，乌克兰 "不可战胜 "的代价不仅是军民的生命，还有 "整个民族的心理健康"。
"大多数乌克兰人已经患上了焦虑症，现在不仅是军人，城镇和乡村的平民也患上了创伤后应激障碍（PTSD）--从目睹父母死亡的儿童到全家被俄罗斯炮火炸死的成年人。从在占领期间遭受虐待后幸存下来的人，到失去胳膊、腿和健康的人，"泽伦斯卡 6 月在 Facebook 上写道。
压力和创伤
在全面入侵的最初几个小时里，许多乌克兰人第一次听到巨大的爆炸声，甚至在照片上也看到了破坏的景象，这对他们的打击非常大。
精神科医生奥尔哈-伊什丘克（Olha Ishchuk）说，2022 年 2 月 24 日，她接到了许多客户的电话。
"伊什丘克说："很多人恐慌发作，焦虑不安。
她不得不安排短期的 "紧急 "治疗，为客户提供心理健康援助。在 15 分钟的通话中，伊什丘克向人们传授呼吸技巧和体育锻炼等具体方法，以改善他们的 "情绪、身体和精神状态"。
"她说："我需要当场帮助人们。
另一位精神科医生索菲娅-弗洛克（Sofiia Vlokh）说，包括她自己在内的许多人在战争初期都感到焦虑不安，因为他们被 "不确定性 "所淹没，并为自己的未来感到担忧。她说，这是一种正常的反应。
"这是我们对未知的反应......对我们无法改变的事件的反应"。
专家说，随着俄罗斯的入侵及其破坏和战争罪行的继续，乌克兰人的心理健康受到了越来越严重的影响。
根据卫生部去年 9 月公布的一项调查，"90% 以上的受访者至少有一种创伤后应激障碍症状"。
弗洛克说，许多人都在应对各种焦虑症和创伤问题："她说："创伤和压力事件越多，思想就越焦虑。
伊什丘克注意到，越来越多的人变得冷漠，"没有任何力量，没有任何资源，甚至无法继续生活"。她还收到许多人的请求，抱怨他们再也无法体验到快乐，就像博罗代一样。
伊什丘克说，对许多人来说，在战争期间做了一些令人愉快的事情或感受到了一些令人愉快的事情，也会产生 "极度的负罪感"。
"不幸的是，自杀行为和自杀念头变得更加频繁"。
各种睡眠障碍也是乌克兰人经常遇到的问题之一。伊什丘克说，许多人都在为失眠或相反的惊醒而挣扎。
39 岁的尤利娅-诺维克（Yuliia Novik）来自基辅，去年她晚上几乎睡不着觉。躺在床上，她只能盯着天花板，努力应付无数焦虑的念头和对亲人的担忧。
"诺维克说："对什么都没有欲望，未来的不确定性--所有这一切都在我的脑海中反复闪现。
“我早上只能睡几个小时，睡不着觉。就在那时，我只是打瞌睡了。”
俄罗斯的全面战争 "终结 "了诺维克的正常生活：她失去了工作，被迫带着父母和 10 岁的儿子逃离基辅，在异国他乡从头开始生活。
由于压力过大，她出现了严重的睡眠问题，并很快导致健康状况普遍下降，经常焦虑不安，偶尔还会恐慌发作。
"诺维克说："我觉得我的神经系统根本无法承受这一切。
寻求帮助
在空袭警报等迫在眉睫的威胁中感到焦虑是正常的。但根据Vlokh的说法，当一个人在焦虑、冷漠、抑郁或无法集中注意力超过两周内挣扎时，可能是时候去看治疗师了。
Vlokh说，我们有很多免费的心理服务，根据我的经验，人们现在真的想照顾好自己的心理健康。
总部位于基辅的非营利组织UA Mental Help提供免费心理援助。该慈善机构在全面入侵开始后不久成立，开始在社交媒体上发布自我护理技巧，但现在也提供治疗师的咨询。
该慈善机构的创始人Olha Yudina表示，自全面战争开始以来，他们已经收到了来自乌克兰人的4700多个请求，其中3000多个是在2023年提出的。
Yudina说，我们看到了对心理援助的某种需求。
在2022年入侵之前，寻求心理帮助在乌克兰并不常见。在2017年的一份报告中，世界银行得出结论，乌克兰的“心理健康不佳”与贫困、失业和不安全感密切相关，并补充说，俄罗斯在顿巴斯的战争的影响也加剧了这种情况。
报告写道，缺乏社区一级的心理健康护理，以及普通医生和家庭医生等非专业工作人员提供的心理健康护理和支持有限。
Yudina指出，超过50%的客户一生中第一次申请了心理援助，战争影响了所有年龄段的人：几周前，团队收到了一名90岁男子的请求。
根据Yudina的说法，“过度恐惧”、焦虑和抑郁症状是人们寻求帮助的最常见问题之一。
UA Mental Help试图增加幸福感，降低心理压力，以至于不会阻止一个人“生活和成为社会的一部分”。
Yudina说，因为这取决于人们的感受，这就是他们感知世界的方式。
乌克兰的许多企业也为其员工推出了心理健康支持计划。
例如，该公司的人力资源团队负责人Anastasiia Khlopko告诉《基辅独立报》，国际IT公司MobiDev的乌克兰分公司去年3月为其员工启动了这样一个项目，为他们提供了一些指导方针，与心理学家的讲座，以及“在不失去工作的情况下休息和恢复”的选项，例如休假。
Khlopko说，人们的状况在很大程度上受到他们休息能力的影响，所以我们提醒他们度假。即使一个人不仅在身体上而且在精神上都感觉不好，也可以请病假。
在州一级，第一夫人泽伦斯卡发起了一场名为“你好吗？”的运动。提高对心理健康护理重要性的认识，并分享一些自助建议。人们还可以在活动网站上找到各种心理援助热线。
有一张在线地图，上面有在乌克兰各地提供此类服务的医疗设施。据卫生部长Liashko称，自2023年初以来，已有超过17,000名乌克兰人申请了国家资助的心理支持。
尽管专业帮助通常至关重要，但人们也可以通过一些方式帮助自己。
Vlokh说，在许多情况下，与亲人联系有很大帮助。
她说，幽默也是感觉更好的绝佳工具。
冥想、呼吸技巧和简单的体育锻炼可以帮助缓解压力。此外，根据Vlokh的说法，不要考虑未来，而是做一些有立竿见影影响的事情，比如捐款，可能也会有帮助。
Novik说，在逃往国外后，她首先给了自己一些时间呼吸。然后，她开始经常走路，大部分时间都和儿子在一起。很快，她又可以听音乐和做运动了——这是她在战前非常喜欢的事情。
她最近接受了治疗，终于在晚上开始睡觉了。
Novik说，不要指望你会在某一时刻停止痛苦。
找一些可以分散注意力的东西，比如绘画或学习，然后采取一些小步骤重新开始生活。
值得为之奋斗
尽管俄罗斯的侵略带来了许多斗争，但专家表示，乌克兰人已经适应了战时的生活。
Vlokh说，是的，有更多的疾病，但总的来说，如果你看看乌克兰人，我们的心理是非常灵活的。
我认为每个人都已经找到了保持平衡的方法。
在UA Mental Help管理心理服务的精神病学家Anna Vashchuk表示，大约50%经历过创伤的人甚至可以进行创伤后生长。
Vashchuk解释说，这些（创伤性）事件极大地改变了我们的功能，它们极大地影响了我们对生活的感知，以至于有时我们可以看到生活中重要的东西，甚至改善它。
然而，根据Vashchuk的说法，为了获得创伤后成长，人们现在需要开始照顾他们的心理健康。
她说，人们必须明白，高质量的帮助越多，他们得到的支持就越多，他们未来创伤后成长的可能性就越大。
Vashchuk说，因此，即使在如此痛苦的事件中，我们的国家也会成长。
据Ishchuk称，如果心理健康被忽视，战后的乌克兰社会可能会期待大规模的自杀、抑郁症、行为障碍和侵略行为。
她还估计，战争结束后，如果所有乌克兰领土都得到解放，并揭露更多的俄罗斯战争罪行，可能会出现“新一波”的心理障碍。
她说，但如果我们的计划和预测正确，就有可能减少后果。
军事心理学家Andriy Kozinchuk说，乌克兰人需要学会照顾自己，因为“现在我们照顾一切，除了我们自己”。
Kozinchuk说，我们仍然缺乏为心理健康而战的意识，因为这是值得的。
“如果你不努力，你会不开心的，”他继续说。我们确实值得快乐。
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