用菜刀劈开腹部,她亲手掏出了自己难产的孩子
2000年3月5日午夜,伊内斯·拉米雷斯·佩雷斯(Ines Ramirez Perez)在剧痛中陷入了绝境。
这位40岁的墨西哥女子正在家中试图分娩。分娩在第8个月提早发动了,但她破旧的小木屋中却没有电话,无法通知外出的丈夫回家帮忙。她只能独自应对,身边仅有幼小的孩子陪伴。
越来越强烈的疼痛从中午延续到深夜,但胎儿却依然没有下降的迹象。伊内斯陷入了恐慌:过去的经验告诉她,她和腹中的孩子可能遇到了大麻烦。
站在自家小木屋前的墨西哥女子Ines Ramirez Perez | ddgnoticias
自我手术
就在2年前,伊内斯刚刚经历过一次难产。
接生婆断定她需要立即进行剖宫产手术,但她却完全没有办法及时赶到医院。伊内斯居住的山区实在太过偏远,这里没有电和自来水,哪怕是小诊所都必须走80千米山路才能到达。在绝望的等待中,她感觉到腹中的胎儿渐渐停止了挣扎。最终,在漫长的痛苦之后,她产下了已经死亡的女婴。
伊内斯居住在墨西哥西南部的偏远山区,这里距离医院太过遥远 | AP Archive
而现在,再这样等下去,她恐怕又要再次失去一个孩子。无论是难产的疼痛还是丧子之痛,伊内斯都已经无法承受更多,她决定用最快也最冒险的方式做个了断。
灌下几杯烈酒稍微麻痹疼痛,她叫来8岁的儿子贝尼托(Benito),让他去找一把锋利的新菜刀。她没有受过任何医学训练,但现在她不得不亲自动手,剖开腹部取出婴儿。
伊内斯使用的木柄菜刀约有15厘米长 | AP Archive
蹲坐在低矮的木凳上,伊内斯在哭泣和尖叫中一次次尝试。她只能依靠屠宰动物的经验,凭着感觉下刀,用15厘米长的菜刀划开皮肤、脂肪与肌肉。在3次尝试之后,她终于切开了子宫。她拨开内脏摸索着,抓住婴儿的脚,把他扯了出来。
幸运的是,脱离母体的婴儿几乎瞬间就发出响亮的哭声——他没有缺氧窒息,他活了下来。
这场“自我手术”在1个小时筋疲力尽的折磨之后终于结束。伊内斯用剪刀剪断脐带,紧接着就昏了过去。再度苏醒后,她用衣服简单包裹自己流血的腹部,让儿子贝尼托出门求救。
在采访中,伊内斯展示当时如何持刀切开腹部 | Herwin Martínez Luján/YouTube
幸运生还
凌晨4点,闻讯而来的村民终于赶到了伊内斯家中。尽管有一位村民学习过基本的急救知识,但现场条件实在有限,他只能用普通的缝衣针与棉线将她巨大的伤口暂时缝合。人们将伊内斯母子抬上汽车,历经8小时辗转,才把她送到了具备救治条件的大型医院。
在送往医院之前,村民用普通针线临时缝合了伊内斯的伤口 | Myriams-Fotos/pixabay
在孩子降生的16小时后,伊内斯终于进入了医院的手术室。医生打开她的腹腔,进行了仔细的检查与冲洗,然后重新逐层缝合组织,并用抗生素预防感染。
医生为伊内斯惊人的幸运感到惊讶。她对人体解剖与手术消毒一无所知,但却在剖腹中躲过了内脏损伤与大出血,伤口也并未出现感染迹象。在“自我手术”之后,她的子宫顺利收缩变小,就像是经历了正常的分娩一样。
伊内斯腹部已经愈合的切口(拍摄于手术4周后)| A.Molina-Sosa et al.
医生分析,伊内斯的下刀方式可能是她生还的关键。她从肚脐右侧下刀,纵向切开了长达17厘米的切口。尽管这种切法创口比专业手术大了许多,但可能反而更容易让毫无医学经验的她直达子宫,避免伤及肠道和其他内脏。
尽管手术后出现了肠道粘连,但伊内斯的恢复过程总体而言依然顺利。仅仅10天后,她便康复出院。而她靠自我手术诞生的小儿子奥兰多(Orlando),在那之后也健康地长大了。
不应再有的奇迹
2004年,接诊医生们将这个惊人的病例写进学术报告,发表在《国际妇产科期刊》上。从那时起,伊内斯的事迹才开始为世人所知。
这是一个奇迹般的故事,有着最圆满的结局,但它的存在却让人感到格外沉重。这并不是一个有关勇气与母爱的故事,它所反映的只是医疗资源匮乏可以让一位女性陷入多么绝望的境地。
从自我剖宫产中生还的孩子Orlando(拍摄于2004年)| AP Archive
伊内斯的故事距今已经过去了20多年。在这些年里,偏远地区的卫生条件有所改善,但孕产妇医疗现状依然不够乐观。
根据世界卫生组织的估计,2020年全球孕产妇死亡数约为28.7万人。尽管2000年至2015年期间在减少孕产妇死亡方面有一些重大进展,但在此后的五年情况却基本停滞不前,部分地区甚至出现了产妇死亡风险的回升。除此之外,全世界也仍有2.7亿育龄女性无法得到必要的计划生育工具,她们很难自行控制是否生育、何时进行生育。
发表病例报告的医生强调,分享伊内斯的故事是为了提醒世人,许多女性最基本的生殖健康需求仍未得到满足。这样的“医学奇迹”,无论如何都不应该再次发生了。
参考文献
作者:窗敲雨
编辑:odette
封面图来源:图虫创意
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