我是老徐。
今天比较忙,花了很多时间给星球粉丝回答了房子置换等问题,本来要写点楼市的文章就留到后面。昨天我在文章《这次抓了好多领导...》写到近期的医疗反腐,没想到文章几百条评论大多数是我无法放出的,不少人真的极端。一是问为什么现在才查,当初不一开始就查;还有的就是说出现那么多院长腐败,难道不是底层逻辑的问题?开始我还回答了几个,后面干脆懒得理了,这些都不带脑子去思考的。最无语的是言论是说:你看人家西方国家咋没有这些事情,就我们有,难道不该反思吗?
科普下,其实医药代表这种职业还真不是国内首创,是西方药企引入进来的。
当年国内技术落后,很多医疗设备、医药都是靠进口,才有了医药代表这种外资药企的代言人。后面国内也整治了一波,最直观的就是你现在去医院都会看到医生的办公室门贴着「谢绝医药代表」。因为只要有人的地方就有江湖,医生也是人,苦读寒窗20年好不容易从业了,结果就那点工资,肯定也想赚钱啊。至于说为什么西方少?这个其实也容易解决,要是我们的医疗体系也像美国这样资本化,很快我们也没有这些现象。在中国,医疗是带有公益性质的,但在美国,医疗是服务行业性质的。以农村医保来说,每年大概是1-2百块,你说这点钱去医院够干嘛?连医院的电费都撑不起。但美国不同,有真正接触过美国普通百姓的应该都知道,他们的医疗保险费几乎占据了收入的15%以上。也就是说,月薪一万至少缴纳1500的医保,这还是普通家庭哦,并且这不是养老保险。中国的社保大头缴纳其实是养老保险,以广州1600元的最低标准,医保只有300多,个人缴纳不到100元。老徐我找到个数据,21年美国的人均收入大概是中国的6倍,但他们人均医疗支出却是中国的40倍左右;他们人口少,人均还花了很多钱在医疗保险端,我们人口多,医疗需求高,但人均花在医疗保险的钱还少。试问咋比较?
2017年美国人投入医疗的开支是3.5万亿美元,相当于德国经济产出总量。而美国没钱了动不动就印美钞让全世界跟着负债,但中国要是跟着印钱,最终只有我们自己人民买单...
这个涉及到一些经济原理,有机会我在星球给大家科普,这里就不展开了。
简单总结就是腐败的根源是我们的医疗是公益性质,因为没办法让全体从业者都高薪,自然会有贪腐的现象出现。最好的解决办法就是老百姓多掏钱让医疗系统跟美国的对标上,很快他们也没兴趣去贪污。看到新闻说云南某县因为这次医疗反腐,光主动退赃的就有403人,不少网友开始喊打喊杀,说要严惩,说不能退钱就放过他们,更说要抓进去啥的。还是我刚刚说的,如果收入端足够高,而贪的代价就是没了正规收入,那贪的人就越来越少。
但收入端太低,即便没了也不心疼,那还是有人会去做。眼下我们确实没办法解决提高收入的问题,因为老百姓也没啥钱,让大家伙继续掏钱也不容易。你犯错了,是小错,愿意改就给机会,以后别犯就好,医疗系统还得运转下去呢。至于这些被抓的医疗大领导,贪污太多,那就得抓,且严惩,这样才能让其他领导不敢伸手。对领导干部严厉,发现问题就抓,对普通专业基层人士引导,让风气回归正常。
各位,在如此没钱的情况下做到如此局面,还想咋弄呢?
谁都知道所谓贪腐可以用钱在源头上解决,但问题是没钱啊,难道就不想办法了吗?今天本来想简单聊几句,说着说着又讲多了,算是一个延伸吧。
我还是挺支持这次医疗反腐,并且希望动静能大点,挖出这些蛀虫,对国家对人民都有好处。网传楼市接下来两个月会有一波大操作,但我认为可信度一般,相反我认为楼市的操作和逻辑得跟经济和高层会议内容结合去看。这个我后面在星球解读,有计划买房换房的届时记得留意下。
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