活久见！乳腺癌居然还能转移到这个部位？

开眼了！

本期为大家带来一个来自JAMA Oncology杂志的不寻常病例。这名女性患者患乳腺癌后，身上起了一大片红疹，怎么回事？

先来看看她的病史！

一位60多岁的女性患者，胸部和背部皮肤进行性无痛性出疹3个月。

她有着复杂的左侧乳腺癌病史：

• 1991年首次确诊，接受肿瘤切除、放疗、环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶等治疗；
• 2001年局部复发，接受全乳切除术和左侧腋窝淋巴结清扫术，以及枸橼酸三苯氧胺和阿那曲唑辅助治疗；
• 2014年出现右侧腋窝淋巴结病，发现乳腺癌转移，随后接受右侧腋窝淋巴结清扫术以及盐酸阿霉素和环磷酰胺治疗。

她最近的乳房X光检查和PET/CT显示没有活动性疾病的迹象。体格检查显示其胸部、背部和右肩有离散的类丹毒斑（图1A）。病灶发热、发硬，触诊无压痛。血生化、全血细胞计数、肝肾功能检查均正常。皮肤活检结果如图1B。

图1 A：临床检查显示胸腔前壁有离散的类丹毒斑；B：组织病理学分析（HE染色，放大100倍）

考考你： 

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本期答案

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参考文献：
[1]Christina E. Alexander, Melody Maarouf, Drew J. B. Kurtzman. An Erysipeloid Cutaneous Eruption in a Woman With Advanced Breast Cancer. JAMA Oncology Published online August 17, 2017.

责任编辑：Sheep

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来源: qq

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