13岁男孩痛失一侧蛋蛋！孩子这个私处问题，早发现早治疗
嘶啊~好疼疼疼疼疼疼！
看一个动图，隔着屏幕都感觉到了那生不如死的疼。
然鹅，比蛋疼更疼的“事故”是......蛋没了！
一名13岁男童，发现自己蛋蛋只有一侧在变大，起初没当回事，结果3个月后，竟被确诊“恶性睾丸肿瘤”！最后，男孩不得不切除一侧蛋蛋保命。
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（图源：深圳市儿童医院）
虽然儿童睾丸肿瘤的发病率不算高，在全部睾丸肿瘤患者中，儿童仅占2%～5%。但这件事也跟我们提了个醒：
作为父母，我们非常有必要关注孩子的私处健康问题，父母心里有数，对孩子早早做好基础性教育，发现异常，及时就医检查。
那么，下面这些问题，希望每位家有男娃的家长，一定要仔细阅读。
蛋蛋（睾丸）一大一小怎么办？
蛋蛋（睾丸）时有时无/只有一个怎么办？
小JJ（阴茎）短小怎么办？
小JJ（阴茎）总勃起是性早熟吗？
什么情况需要割包皮？
割包皮影响性生活吗？
包皮能翻开清洗吗？
（温馨提示：先转发后阅读，提醒家长关注男童私处健康。）
01
蛋蛋一大一小怎么办？
首先，正常的睾丸也可能存在大小的差异，只是差异比较小。
如果孩子两只蛋蛋明显大小不一，建议及时去医院做个检查。
这种情况比较常见的原因是：鞘膜积液。
鞘膜积液是因为连接腹腔和阴囊的“通道”鞘状突没有闭合，导致腹腔内一些液体流到了阴囊里，造成一侧的阴囊变大。
家长可以用手电筒做一个简单的区分，用手电筒照射阴囊，如果阴囊透光，大概率是鞘膜积液。
（图片来源于网络）
这种情况一般在2岁左右自愈，如果2岁以后还存在，就要就医了。
02
蛋蛋时有时无/只有一个怎么办？
时有时无的蛋蛋，要看“有”的时候多，还是“无”的时候多。
📌 偶尔摸不到：
平时大部分时间都能摸到蛋蛋，只是偶尔摸不到，这时不用过于担心。
孩子受凉，或情绪紧张时，会导致睾丸“跑上去”，造成阴囊里摸不到睾丸，这种情况是正常的。
📌 大部分时间摸不到：
但如果孩子大部分时间都摸不到蛋蛋，那很可能是滑动睾丸，最好到医院做进一步治疗。
📌 只能摸到一个：
如果只能摸到一个蛋蛋，这种情况可能是隐睾症。
新生儿隐睾发生率较高，早产儿发生率更高。
不过，一般新生儿隐睾不需要治疗，绝大多数在1岁内会下降，如果2岁以后仍不能下降就需要手术治疗。
03
小JJ短小怎么办？
孩子小JJ长短这事儿，首先不能跟同龄人盲目比，毕竟每个孩子发育速度、遗传基因都不同。
其次，别被小X文里的尺寸误导，动不动就18cm+，一言不合就盘腰上，这都是艺术夸张手法。
事实上，10岁前，绝大多数男宝的小JJ长度都不会超过5cm。
但是！如果孩子长度小于同龄人1~2.5个标准差，有可能属于发育不良，需要看医生。
新生儿到成人健康男性阴茎平均值 (2010年)图源：付超，李旭. 正常男性阴茎生长发育调查
教你测量：
在温暖的环境下，让孩子平躺在床上，让小JJ与身体呈90°。
把小JJ轻轻向上牵拉，感觉到有阻力的时候停止，别太用力，不然真的会扯到蛋。
用尺子测量小JJ根部（向下压一下皮肤，能感觉到耻骨）到龟头顶部的长度（不包括包皮），这就是小JJ的长度。
图源：ncbi
当然，如果你无法精准地测量，又很想知道长度是多少，还可以选择定期在儿保科检查，医生一般会用更专业精准的测量器进行测量。
04
小JJ总勃起是性早熟吗？
事实上，儿童、婴幼儿，甚至在妈妈肚子里的胎儿，都可能出现勃起的情况，这是正常的生理现象。可能和性激素调节或外部刺激有关。
没有资料显示这跟性早熟有关，通常不会对孩子有什么不良影响。
但如果孩子的小JJ持续勃起，甚至勃起几个小时，这就得尽快去看看医生查明原因了。
05
什么时候割包皮？
对于包皮手术的时机目前存在争议，不同的机构也有不同的建议，比如，
欧洲泌尿外科协会的意见是，2岁后可根据家长意愿选择。
尼尔森儿科学的建议是，如果包茎过了10岁而且外用激素没效果，则建议手术。
再者，不是每个男孩都需要割包皮。家长们千万别盲目跟风，见别人家割也要带孩子割。
美国儿科学会认为，目前的科研证据，还不足以表明把包皮环切术常规化。
Up To date认为，当孩子出现下面这些指征时，可以考虑包皮手术。
哪些情况能做手术
总结来说，除了上述病理性原因，割包皮不是医学上的常规推荐，更多是家长充分了解收益和风险后的一个自我选择，没有严格的年龄限制。
06
割包皮影响性生活吗？
有相关大样本的分析显示，割了包皮和没割包皮的男性，性功能和性生活的满意度没有差别。
所以不需要太担心割包皮会影响性功能，但也不能期望割了包皮能提高性能力；也就是说，对于性生活，切除包皮既没有坏处也没有好处。
当然，也有少数特殊情况，如果在阴茎还没有发育完全就贸然切包皮，长大以后勃起时，皮肤不够可能会导致勃起疼痛。
07
包皮能翻开清洗吗？
美国儿科学会和加拿大儿科医生协会的意见是，不要强制给孩子去翻洗，因为会引起疼痛、撕裂、出血，甚至引起疤痕粘连、疤痕包茎。
到了一定年龄包皮能上翻起后，教孩子洗澡时把包皮轻轻地翻起来清洗一下，洗完后要把包皮翻回去，以免水肿导致包皮卡住龟头。
你记住了吗？
什么时候能翻起来因人而异，大体上孩子龟头与包皮逐步分离是在3岁左右，大多数孩子在5～8岁能自行回缩。
所以，不同年龄段宝宝的小JJ，因情况不同，清洁方式也有不同，如下图：
注意：避免过度清洁，通常一天一次，可选择在洗澡时清洗。
好啦，以上就是今天的所有内容啦，谢谢每一位看到最后的家人朋友。
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