加拿大多个日托中心爆发大肠杆菌疫情，22月大的女孩无法进食

2023-09-10 20:09

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星期日下午，Stephanie Ivey带着22个月大的女儿来到卡尔加里的Rockyview医院看病，当听到接待护士口中的“大肠杆菌爆发”这个词时，她感到非常震惊。

直到那时，她从Fuelling Brains Braeside日托中心收到的唯一信息是前一周有一起手足口病的病例。

"我觉得自己是个糟糕的妈妈，因为如果我早知道日托中心有大肠杆菌，我就会更早地带她来医院。"

Ivey的女儿（为隐私保护而没有透露名字），上周六整天都显得无精打采，没有食欲。然后她开始呕吐，并多次腹泻。

那已经是一周前的事了。现在，Ivey的女儿病情严重。她每12小时都需要验血，而且从星期五以来一直无法进食。

星期六下午，Ivey被要求签署输血手续——她女儿的血红蛋白水平已经降到了非常低的水平，医生认为她可能需要输血以帮助她继续对抗感染。

因为大肠杆菌（STEC）爆发导致卡尔加里在劳动节周末关闭了11个日托中心，Ivey的女儿是27名目前正在住院的患者之一。根据周六下午发布的AHS声明，其中19人被确认正在与“严重疾病”或溶血性尿毒症（STEC的严重并发症，影响多个器官）作斗争。

卫生机构表示，164例实验室确认的卡尔加里大肠杆菌病例很可能是多个日托中心共用的中央厨房食品污染的结果。

如果我早知道日托中心有大肠杆菌，我就会更早地带她来医院。

"AHS在声明中表示：“根据迄今为止我们所见病例的流行病学研究，很有可能这次爆发的源头是从中央厨房分发的食物。”

“AHS已经收集了食物样本进行测试，正在等待结果。目前为止，AHS尚未能够确切地确定导致爆发的精确食品项目。我们仍在进行调查。”

Ivey表示，听到爆发的可能原因是她的孩子在日托中心吃的食物让她感到非常沮丧。

她说：“我们之所以选择这个（日托中心），有很多原因：老师们非常可爱，课程也很好，但对我们来说，其中一个重要因素是他们将为我们的孩子提供的食物。我希望他们在不在家的时候能吃到健康、有营养的餐食。我把他们送到我认为是一个安全、有趣的地方。”

卡尔加里大学儿科和急诊医学教授Stephen Freedman表示，感染的儿童年龄、感染的大肠杆菌菌株以及病例的数量是使这次爆发如此严重的三个主要因素。

Freedman说：“就爆发的规模而言，这很可能是记录在案的五岁以下儿童中最大的单一来源爆发。确实有其他更大规模的STEC爆发，但通常那些同时影响成年人和较大孩子。”

五岁以下的儿童特别容易出现更严重的STEC并发症，如溶血性尿毒症（HUS）。

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Freedman表示，与较不危险的大肠杆菌菌株（如引发旅行者腹泻或尿路感染的那些）不同，STEC毒素进入血液并引发炎症，可能导致小血管阻塞。这可能导致肾功能衰竭，还可能导致HUS，其严重程度不同。

Freedman说：“有些发展出HUS的儿童不需要透析，这些儿童通常会在几天内从医院康复，如果是轻度病例的话。”

对于那些需要透析的患者，HUS引发的并发症可能持续数天到数周不等。

"Freedman表示：“另一个需要认识的事实是，HUS不仅限于肾脏疾病，它还典型地包括贫血，也就是红细胞减少，以及血小板减少症，这是一种血液中血小板数量较少的情况。”

“HUS是一种凝血或基本上是小血管堵塞的情况。这些小血管分布在身体的各个部位，包括大脑、心脏、肝脏和胰腺等，还可能在这些区域造成严重损害。”

Freedman还补充说，根据E. coli菌株的典型时间线以及最初暴露于细菌的数量和年龄，他对感染病例数量的上升不感到惊讶。

“归根结底，一切都取决于每个孩子及其家庭。这是一种毁灭性的疾病，即使他们不会发展出HUS，也非常令人痛苦，因为你知道你的孩子感染后可能会有这种并发症。”

阿尔伯塔儿童医院已经建立了一个专门的诊所，用于监测首次紧急科就诊的有症状患者和已经出院的患者。

Cathy Wang是社区中提供支持给受爆发影响的家庭的人之一。

Wang表示，当她在Facebook上的一个页面上看到患病儿童的父母每天都经历的事情时，她感到深受感动，因此决定创建一个GoFundMe页面。

Wang说：“看着其他父母每天都在痛苦，漫长的等待，每天的验血，以及因为担心和焦虑而错过工作——我看到这些信息心都碎了，因为我无法想象他们经历了什么。”

“这是每个父母的噩梦。”

Ivey的女儿已经连续第七个晚上在医院里度过，对于他们的家庭来说，分离是很难应对的。

她的丈夫在家照顾已经出院的3岁儿子，已经错过了一周的工作。她还补充说，她的儿子没有她感到很困惑，不明白为什么她不能回家。

与此同时，她不得不看着女儿继续与感染作斗争，经常感到很痛苦。

Ivey含着泪说：“我的女儿通常是一个喜欢依偎的小女孩，她会完全融入我怀抱。但自从入院以来，她就不想我碰她。”

“这真的很令人心碎。”

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来源: qq