明天起，多项医疗新规正式施行
“医学界”晚讯，不错过每个医疗热点。
整理丨王晓
医疗政策
▌20张病床需配1名保安员，北京《保安服务规范 医院》10月1日施行
10月1日起，北京《保安服务规范 医院》（以下简称《规范》）地方标准将开始实施。其中规定，医院同时在岗保安人数应按照在岗在编医务人员总数的3%，20张病床1名保安员，日均门诊量的3‰三种标准的最高数量配置，并可根据医院实际情况增加保安员数量。
《规范》还特别指出，对因排队、看病等原因发生的口角、纠纷，保安员应及时予以劝解和制止，必要时报告医院保卫部门和公安机关依法处理；发现扬言实施暴力，多次到医院无理缠闹，或者发现可能涉嫌醉酒、吸毒、精神障碍患者等高风险就诊人员时，保安员应立即报告医院保卫部门，并采取相应措施保障医院安全，必要时报告公安机关依法处理；对正在发生的暴力案件或火灾、爆炸等事故灾难，保安员应按照应急预案采取果断措施，控制事态扩大，做好现场保护工作，及时报告医院保卫部门和公安机关，并配合做好调查。
《北京晚报》在撰文中指出，《规范》属于推荐性标准，操作性强。目前，国内尚无同类标准，规范的出台填补了国内同类标准的空白。《规范》实施后，北京市公安局治安管理总队将联合北京市卫健委、医院、北京市保安协会、相关保安公司共同组织实施，统一组织相关保安员的培训、考核等工作，规范医院保安工作内容和要求，确保标准执行落地。（人民日报健康客户端，北京晚报）
▌上海医保出台新政：社区医院使用乙类药品将参照甲类支付
近日，上海市医保局会同市卫生健康委、市中医药管理局联合发布《上海市医保进一步支持社区卫生服务能力提升的若干举措》，针对性出台医保赋能基层15条措施，将于10月1日正式实施。
在基层用药报销方面，15条举措明确在基层医疗机构配备使用的医保目录内的乙类药品（定额标准自负药品除外），参照甲类药品支付。
根据市医保局医药服务管理处处长许宏的解释，目前有近两千种药在基层长期用，原来个人先负担10%，然后再按医保规定支付。但在这次政策落地以后，在基层全额按医保规定支付。换句话说，同一款乙类药品，在社区医院买要比在大医院买便宜得多。
在药店用药报销方面，15条举措打通了基层医疗机构和药房间的通道。实施定点药店纳入门诊统筹管理，对患者需要但社区尚未配备的药品，可由社区医生开具电子处方，患者到定点药店就近购买，享受与社区同等待遇。
在社区门诊报销方面，落实国家和上海市职工医保门诊共济保障改革的相关要求，适度提高基层医疗机构的门急诊报销比例，在职职工社区门急诊报销比例提高到80%，部分退休人员提高到85%以上。（申工社，上海发布、上观新闻、澎湃新闻、新闻坊）
▌三部门发文调整麻醉药品和精神药品目录，10月1日起施行
近日，国家药监局、公安部、国家卫生健康委发布《关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告》，其中显示，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有关规定，国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会决定调整麻醉药品和精神药品目录。公告显示，将泰吉利定列入麻醉药品目录；将地达西尼、依托咪酯（在中国境内批准上市的含依托咪酯的药品制剂除外）列入第二类精神药品目录；将莫达非尼由第一类精神药品调整为第二类精神药品。公告自2023年10月1日起施行。
行业动态
▌全球最大血液病中心落地天津
据“ 血液病医院血液学研究所”消息，9月26日，中国医学科学院北京协和医学院与天津市合作共建中国医学科技创新体系核心基地天津基地核心项目之一的医学中心一期项目——中国医学科学院血液病医院团泊院区（以下简称“团泊院区”）正式投入使用。
医学中心一期项目是落实京津冀协同发展战略，疏解非首都功能，推动“健康中国”建设的实质性举措。据悉，团泊院区也是全球最大的血液病中心，将打造成国际一流的血液健康创新高地。
目前，团泊院区开放床位1000张，其中配备百级层流病床近百张，所院目前三个院区的总建筑面积已达20万平方米以上，不仅服务于天津市百姓的血液健康诊治需求，更有能力承担京津冀及全国其他地区、乃至世界各地血液病患者的就诊需求。日前，团泊院区已经模拟诊疗演练，做好了开诊前的各种准备，随后即将收治大量就诊患者。（ 血液病医院血液学研究所）
医学前沿
▌浙大胡海岚团队揭示天然抗抑郁新机制
近日，浙江大学脑科学与脑医学学院、双脑中心胡海岚教授团队在国际知名期刊Cell子刊Neuron在线发表题为“Stress Relief as a Natural Resilience Mechanism against Depression-like Behaviors”的研究论文。
在强烈的痛苦或压力结束后，人们往往会产生“如释重负”的解脱快感。这样的情绪体验是如何发生的？会对个体心理健康产生怎样的影响？胡海岚团队对其背后的神经机制开展了深入研究。论文揭示了解脱快感可能是一种天然抗抑郁的韧性机制，它让我们的内心变得强大，不会轻易被负面情绪打败。研究指出，增强解脱快感可促进个体的抗抑郁水平，因此有望带来预防、早期干预抑郁症的全新策略。
该项研究还指出，考虑到人类世界中娱乐方式的多样性和个性化，在日常生活中的压力结束后，我们可以及时进行个性化的娱乐放松，达到类似于小鼠吃糖的奖励效果。（药明康德，生物世界）
来源：医学界综合整理
责编：王 晓
编辑：赵 静
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