这种肺炎近期猛增，儿科1天接诊2000个娃！医生紧急提醒：药别乱吃，3种情况赶紧上医院

相信大家最近都被“支原体肺炎”刷屏了，因为中招的孩子实在太太太多了！

杭州有医院的儿科主任就介绍说：上周末的门诊量已经逼近 2000，住院病房也都满了。

而作为首选治疗药物，“阿奇霉素”也冲上了热搜第一，不少家长都在准备囤药。

不过医生提醒：阿奇霉素是一种抗生素，属于处方药，需要在医生的指导下用药。

自己吃，一是容易“药不对症”，毕竟仅凭症状很难分辨支原体肺炎和其他呼吸道传染病，吃错了药反而耽误病情；二是家长自己把握不好吃法，用药不规范可能引发严重后果，甚至导致死亡。

咱们能做的，还是尽量多了解这个病，及时送孩子去医院，剩下的就听医生的。

今天就来讲一讲，支原体到底是咋回事，什么时候该去医院，怎么预防。

支原体不属于细菌、病毒，而是一种特殊的微生物。它有很多种，让孩子得支原体肺炎的，叫做肺炎支原体（有点绕）。

肺炎支原体并不是凭空新冒出来的，而是广泛存在于全球范围内，通常每隔 3~7 年会有一次大的地区性流行，今年很有可能就是肺炎支原体“大年”。

和很多病不一样，支原体肺炎是越大的孩子越容易得，它也是我国 ≥5 岁儿童最主要的社区获得性肺炎。

注：“社区获得性肺炎”是和“医院获得性肺炎”对应的概念，简单理解就是在医院外感染的肺炎

不过今年和往年相比，支原体肺炎呈现出低龄化趋势，一些 3 岁内的儿童也有发病。

所以不管孩子现在多大，都别掉以轻心。

虽然名字里带“肺炎”两字，但肺炎支原体更常见的还是引起上呼吸道感染，甚至有 20% 的孩子只是携带、不发病。

还有些孩子虽然诊断为肺炎，支原体查出来也是阳性，但当下这次的肺炎未必是支原体引起的。

因为支原体可以合并其他病毒（如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒）、细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌）感染，由它们引起肺炎。

并且目前针对支原体的检测，无论是抗原还是抗体，准确性、时效性都比较有限，检测阳性并不一定是这次感染，检测阴性也不意味着没有感染，还是需要医生来进行评估。

去年以来，相信不少人对“白肺”这个词还心有余悸。

有的支原体肺炎患者，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或肺段感染所致，但这和医学上所说的“白肺”（通常指双肺弥漫性病变）是两个概念。

图片来源：都市快报

只要及时就医、正规治疗，无需特别担心。

支原体肺炎早期，很可能没什么特别的症状，以发热、咳嗽为主，可以伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

如果发热 3 天不退，或者咳嗽比较剧烈，就建议去医院看看了。

有些症状不典型的孩子，发烧、咳嗽可能不明显，但肺部感染会影响肺功能，导致呼吸急促。

家长可以趁娃睡觉的时候，数一数娃的呼吸频率，胸部或者肚子一起一伏算 1 次，数满 1 分钟。

要是超过了下表的数值，就要提高警惕了👇

可能有 3 方面的原因：

第一，支原体引起的咳嗽，表现为刺激性咳嗽，本来持续时间就长，超过 2 周都是家常便饭，不能指望吃几天药就彻底好了。

第二，支原体对气道的破坏，会为其他细菌、病毒的继发感染创造条件。所以得了支原体肺炎的娃，经常会有合并感染，从而引起咳嗽。

第三，孩子咳久了之后，气道是比较敏感的，哪怕病好了也需要一段时间恢复。

支原体反复感染很常见。

急性感染好了之后，并不是身体里就没有支原体了，还是可能长期携带，免疫力下降的时候就容易复发；

而且，人对支原体的免疫力不是永久的，过段时间还是可能感染、发病。

很遗憾，现在还没有针对肺炎支原体的疫苗。

但前面也不止一次提到了：支原体经常合并其他病毒、细菌感染。

以“肺炎疫苗”为例，虽然不能直接预防支原体，但可以减少支原体合并细菌感染引起的重症肺炎、或者支原体快好了又继发细菌性肺炎。

目前满打满算只有 3 种自费疫苗可以用于预防儿童肺炎的常见病原体，其中 2 种还只能在 6 周岁生日前接种，且打且珍惜👇