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刚8岁就停止长高,妈妈得知真相后悔大哭:这个重要指标,很多家长还不知道!

刚8岁就停止长高,妈妈得知真相后悔大哭:这个重要指标,很多家长还不知道!

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测骨龄真的不是智商税!


曾经有个这样的案例⬇️


女孩8岁时身高已超过1米4。


家长的医生朋友提醒最好带孩子去看看,但当时家长不以为意,直到后来发现孩子开始出现“性早熟”的症状,这才赶紧带孩子去检查。


结果显示孩子骨龄超过11岁,骨骺线已接近闭合,接下来很难再长高了。


家长得知后崩溃,后悔没有早点检查,及时进行干预……


还有另一个案例⬇️

男孩个子有点矮,但考虑全家都是高个子,姐姐已经有1.78m,家长以为只是“晚长”,就没有放在心上。


直到男孩9个月只长了1cm后,家长才带着孩子去医院检查。


最终,医生判断孩子的身高最多只能长到1.71cm。


这让家长很崩溃,也很后悔,一直以为是发育没成熟,但实际上孩子的发育已经快结束了。


其实这背后,隐藏着一个判断孩子身高是否达标的关键的指标——骨龄


那么骨龄到底是啥?应该什么时候测?怎么看结果?今天,小编就用7个Q&A一次说清。


Q1
 啥是骨龄 

骨龄指“骨骼的年龄”,以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较,所求得的一个发育年龄。


图源:AAP

骨龄与实际年龄并非完全相符,它可受疾病、营养、运动、评估方法等因素的影响。


比起实际年龄、身高和体重,骨龄能更准确地反映孩子的整体发育情况。


美国儿科学会曾指出,在使用生长曲线预测孩子未来身高时,相比年龄,通过骨龄来预测更合适一些。



Q2
 哪些情况建议测骨龄 

有5种情况,是需要考虑带孩子去测骨龄的。


 情况① 出生身高、体重不足/儿童期矮小


尤其是身高明显低于其他同龄同性别小朋友的孩子,需要检测骨龄判断身体发育情况。


比如身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第 3 百分位数(也就是下面图片上的第1列数字),医学上称之为矮小,这种情况会建议检测骨龄。


7 岁以下👦男童👦

年龄别身长/身高的百分位数值


上下滑动查看


7 岁以下👧女童👧

年龄别身长/身高的百分位数值


上下滑动查看


或者身高低于两个标准差,也就是-2SD以下水平(如下2图),也属于矮小。

(点击可看大图)

 情况② 短期内身高增长过快或过慢

比如,孩子的生长速度低于一年4~5厘米时,可能存在生长发育迟缓等问题;

又或者是孩子原本一直在某一个百分位,突然之间开始快速长高,可能存在发育异常提前;

这两种情况都需要监测骨龄及时了解生长发育情况。

 情况③ 肥胖

尤其是女孩,脂肪组织量过高会使体内雌激素水平升高,让孩子性腺提前发育,骨骺闭合速度也增加。

所以,肥胖的孩子骨龄超前较多见。

 情况④ 提前发育

女童 8 岁前乳房发育、男孩 9 岁前出现第二性征发育即为性早熟。

早发育的孩子,生长潜能受损,需要监测骨龄来观察骨骼成熟度的情况。

 情况⑤ 中枢性早熟

在用药治疗过程中应间隔半年检测一次,以定期监测疗效。

Q3
 多大适合测骨龄?怎么测? 


通常情况下,3岁以上儿童可每年测一次骨龄,青春期的孩子可半年监测一次骨龄。

骨龄的检测方法很简单。

家长要做的,通常只需要带孩子拍一张(左)手腕部的X光片。


Q4
 测骨龄有辐射吗 


这个无需担心,一次X光检测对人体的辐射非常小,还不如坐一次飞机受得辐射多。

而检查骨龄仅需拍摄左手(包含全掌和腕部)X 光正位片,有效辐射剂量小于 0.00012 mSv,对儿童是非常安全的。

Q5
 测骨龄的结果怎么看



医生根据片中手腕部骨骼的发育情况,对比标准图谱或参考人工智能对比结果,就可大致判断出一个孩子的骨龄。


骨龄图谱

这样算出来的骨龄,再跟孩子真实年龄做比较。

通过实际年龄与骨龄之间的差异值,就可以判断出孩子的生长发育是否正常,也可以用来预测孩子成年后的身高。



Q6
 能自己根据
孩子的X光片估算骨龄吗

虽然检测骨龄只需要拍一张普通的X光片,但在这一张片上大约有 29 块骨头,而这其中与人体身高有关的骨头就有20块左右。

想要准确地评估骨龄,对医务人员的要求也比较高,最起码要有丰富的读片经验。

对于没有相关经验的人来说,想要直接拿片子对照图谱就判断一个孩子的骨龄,难度还是很大的。

Q7
 骨龄偏小就是“晚长”吗


所谓的“晚长”其实是家长的一个误区,医学术语中并没有“晚长”一词,而是发育延迟。

骨龄落后实际年龄 2 岁且生长激素水平正常,可视为“晚长”。

但如果孩子骨龄同年龄一致,身材矮小则表明孩子并非“晚长”,而是存在身材矮小的情况。

身材矮小的原因是多方面的,应及时救治诊断,采取干预措施。

如果干预不及时,身高将远低于同龄者,家长应规避此类误区。

在孩子的成长中,不管哪个时期发生生长速度缓慢都应给予重视,就医查看。

以上就是今天的全部内容啦~

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参考资料:

[1]高海涛,李阳,李辉.不同营养状况下儿童青少年骨龄发育提前或落后的风险分析[J].中国循证儿科杂志,2020,15(2):114-117.DOI:10.3969/j.issn.1673-5501.2020.02.006.

[2]马力.你知道骨龄和身高的关系吗[J].科学养生,2021,24(3):91.

[3]孙梦莎,丁永红,颜子夜,苏晓鸣.人工智能在儿童骨龄影像检测中的应用[J].中国医疗设备,2021,36(3):28-32.DOI:10.3969/j.issn.1674-1633.2021.03.006.

[4]黎池荷.儿童生长发育过程中实施骨龄测定评估的临床价值[J].黑龙江医药,2021,34(2):434-436.DOI:10.14035/j.cnki.hljyy.2021.02.081.

[5]占梦军,张世杰,陈虎,宁刚,邓振华.骨龄自动化评估的研究进展[J].法医学杂志,2020,36(2):249-255.DOI:10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.019.

[6]康敏,王齐艳,蒲杨梅,丁立,邹雪瑾.人工智能骨龄评测系统评估儿童腕骨骨龄[J].中国医学影像技术,2019,35(12):1804-1807.DOI:10.13929/j.1003-3289.201907065.

[7]张忠,郭淳,赵越,伍岭,万立华.儿童青少年的骨密度与骨龄发育的关系[J].中国骨质疏松杂志,2021,27(9):1303-1307,1328.DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2021.09.012.

[8]钱江晚报《儿子9个月才长1厘米,杭州妈妈崩溃大哭!医生着急:关于骨龄,很多家长搞错了



免责声明:本文内容更新于2023年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

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