大量孩子感染后，北京家长的预期变了

最近在北京家长的朋友圈流转最多的是这样一句话：对于孩子的预期已经从“有个高中上”调整为“不发烧就行”了。

这一点我是感同身受的，儿子所在的家长群中就经常有家长抱怨：“每次身体在家养好了，去学校没几天又烧了。这学上的，太费身体。”

北京的家长很焦虑，更有不少家长在“孩子不烧返校，返校再烧”中反复持续焦虑。大凡遇到这种情况，我都会小心翼翼地给这些家长科普一下下，由于支原体感染为支气管黏膜下炎症，病原菌不易消除，药物治疗需要2～3个疗程或更长时间。感染后抗体在1周出现，可以维持数月甚至1年以上。之所以复发的主要原因可能是治疗疗程不足，没有彻底清除病原体，当机体抵抗力下降时再次发病。当然，由于抗体作用也有限，一旦病原体载量大，孩子也会再次感染肺炎支原体的。

这么焦虑不是没有原因的。这波支原体感染，发起烧来很难退，病程进展到肺炎太快，前段时间在儿研所跟一家长聊起，其说孩子高烧不退已经六天了，吃了几天阿奇霉素，到医院反复就诊愣是没有查出支原体感染，到了第5天才查出支原体感染，一言难尽。每次排队就诊输液，6～8个小时是常规操作。各种药开一堆，该烧照样烧，该咳照样咳，能不焦虑吗？

这位家长还翻着手机让我看官媒报道的两组数据：血清学检测对支原体感染的诊断准确性很差，假阳性发生概率可高达40％以上；支原体肺炎对阿奇霉素等药物的耐药性可达90％以上。“这样的数据说明什么？一方面过度诊断和过度治疗避无可避，一方面阿奇耐药性这么高，但医生给孩子吃的、输的都是阿奇，我们能怎么办？”其越说越气愤。

我无言以对。这些年，国内抗生素滥用的问题确实到了非常严重的程度，以致真正需要用抗生素去发力的时候却发现已经使不上劲了。

与抱怨不同的另一声音是，最近同样有不少家长给我留言，说孩子有了症状第一时间看中医，两副药下去已经好的差不多了。这些留言都有一个共同点，就是第一时间看中医、用中药，很快阻断了病程进展，避免了肺炎，甚至是重症。这是中医药的优势，这种优势在最近的国家卫健委新闻发布会上也是同样被中医专家提出过的。大家可以去参考，就医时也多一种选择。

北京的支原体感染已下行，这是好消息，但坏消息却也同样接踵而来，北京疾控公布流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒已跃为当前呼吸道疾病的前三甲。一波未平，一波又起。

这个冬天，置身于内卷大军中的北京家长注定不平静，预期也确实该调整一下了，学习固然重要，但孩子的身体更重要，千万不要孩子没好利索就急赶着送到学校，病情反复害了孩子不说，还殃及了一班孩子。

最后，我自己也要抱怨一下，孩子上小学时，生病康复返校后，老师能及时给孩子补课，为什么孩子一上初中，生病期间落下的课，老师就不给补了呢？（龙域小卫［原三甲传真］原创）

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