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101个职业讲给孩子听|保险理赔员是干嘛的?

101个职业讲给孩子听|保险理赔员是干嘛的?

育儿



亲爱的小朋友,你们好,


我是徐阿姨,我是一名保险理赔员。


小朋友们可能会好奇——啊?理赔员,这是个啥?


要把这个说清楚,阿姨还是先跟你们说说,什么是保险。


保险这两个字,或许都已经从大人口中听说过啦,妈妈开的车子每年会交车险,我们去医院看病要报销医疗费用,也需要有医疗保险,你们上了幼儿园、小学,学校也会组织家长自愿购买学生平安保险。


这些啊都是保险。


这些保险都是用来干什么的呢,为什么要购买呢?


购买保险,简单来说就是:大家凑钱一起来抵御风险。



比如,你组织了50个人,每个人拿100元出来放在一起,这5000元就形成了一个资金池。


你们约定好,有人生病或者受伤了,才能用资金池里的钱去治病,平常要是都没有人生病/受伤,你们可以拿这个钱去投资,挣更多的钱,让这个资金池里的钱越来越多。

这里面,生病、受伤就是风险,你们每个人交的100元钱就相当于保费,投了保费的50个人,就是一个互相信任的小团体了。


你们共同约定,只有真的生病了,满足约好的所有条件的人,才能真的用上资金池里的钱。



比如,小明生病了,他可以发起资金申请,这个申请,在保险行业里,就是理赔。


为了保证公正公平,整个申请过程需要有专业的人把关,这个负责“把关”的人,在保险行业里,就叫做,保险理赔员。


保险理赔员是怎么工作的呢?


拿汽车理赔为例子好了。

你应该见过,或者听过交通事故吧?

当车辆在路上行驶,遇到突发的意外,发生汽车追尾、侧翻、等交通事故,造成了车辆损坏或人员受伤,无论修车还是看病,都需要花钱,这时候,买了车险的汽车主人就可以向汽车保险公司提出理赔申请,获得一定的金钱补偿了。

怎么获得补偿呢?

首先,出了事故的车主需要向保险公司提交一份理赔申请,告诉他们:在什么时间、什么地点,发生了什么事情。

紧接着,保险公司接到报案申请后,就会派我们保险理赔员出马了。

在保险理赔工作中,我们理赔员的角色,就像是一个侦探,主要负责3件事:

第一、我们要对车主上报的案情进行详细的调查和核实,比如和车主交谈、查看双方甚至多方车辆损坏情况,一旦发生交通事故,有可能造成人员受伤及死亡,如果有人受伤了,还需要医院探视、收集好医疗报告等证据上交到保险公司,这是确保整个理赔申请是真实发生的。

第二,在确定了意外的原因和情况后,我们会负责评估车辆损失和伤者受伤程度,根据保险合同中的规定的条款,来确定伤者可以获得的赔偿金额。

最后,如果一切顺利的话,理赔员会把他准备理赔的文件并提交给保险公司,为他争取最好的赔偿结果,降低其损失。

怎么样?理赔员的工作内容大家都了解了吗?

其实,理赔员和之前给大家介绍过的医生、律师,都有点像,甚至岗位要求,也是有些相同的。

理赔员和医生一样,也是一份为他人解决问题的工作,我们理赔员会帮每个买了保险的人走通复杂的理赔流程,让他们获得合法的理赔资金去看病或者降低自己的经济损失;

但同时,我们也跟律师、法官一样,需要严谨、客观地审核理赔案件的真实性,把保险资金池里的钱,留给真正需要的人。

阿姨以前就是个医生,一直到三十岁了,才转行到保险行业,虽然放弃了十几年学医的成果,但阿姨我并不后悔,我想,我学过的知识依然可以用在现在的
工作里,也依然可以用学过的知识帮助别人。

最后,我想告诉每一个小朋友:想清楚自己想干的事情,不管几岁都不晚。

也祝愿每个小朋友,都能找到一份自己想干、也能干成的事情!

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