医生警告：加拿大癌症筛查指南过时，危及早期诊断

2024-04-17 16:04

加拿大一组医生表示，加国癌症筛查指南已经过时，导致没有及早发现癌症，使人们处于危险之中。

周一（4月15日），在渥太华举行的一个新闻发布会上，蒙特利尔癌症研究所（Montreal cancer Institute）泌尿肿瘤学家、前列腺癌研究主任弗雷德·萨阿德（Fred Saad）说：“我每天都要治疗太多因诊断延误而死于前列腺癌的病人。”

加拿大公共卫生局设立的加拿大预防保健工作组制定临床指导方针，帮助家庭医生和执业护士决定是否以及何时向患者推荐筛查和其他预防和早期发现保健措施。

据加通社报导，萨阿德和其他与“负责任医疗指南联盟”组织（CRHG）有关的医生表示，工作组针对乳腺癌、前列腺癌、肺癌和宫颈癌的筛查指南在很大程度上是基于较早的研究，与这些领域专家的意见存在冲突。该联盟举办了此次新闻发布会。

例如，工作组建议，对于尚未患前列腺癌的男性，不要广泛使用前列腺特异性抗原检测，即通常所说的PSA检测。萨阿德称，这个可追溯到2014年的建议“过时”且“过于简单化”。工作组的建议是基于得到假阳性结果的危害，这种结果会导致不必要的活检和治疗。

萨阿德说，这种推理错误地假设每个PSA检测呈阳性的人都会自动接受活检。

安省癌症研究所（Ontario Institute for Cancer Research）影像研究项目联合主任马丁·亚菲（Martin Yaffe）对工作组的乳腺癌筛查指南提出了类似的担忧，该指南不支持对50岁以下的女性进行乳房比X光检查。

加拿大工作组将在未来几个月更新其乳腺癌筛查指南，但亚菲表示，他仍然担心。他说:“工作组的领导对早期发现疾病表现出强烈的偏见。”

和萨阿德一样，亚菲认为，该指南过于强调假阳性结果的潜在危害。

“负责任医疗保健指南联盟”的医生说，一些省已经实施了更积极主动的早期检测计划，包括在年轻时筛查乳腺癌，使用人乳头瘤病毒（HPV）检测宫颈癌，以及使用CT扫描筛查肺癌。

工作组的网站上称，除了今年春天更新乳腺癌筛查指南外，还将审查2025年的宫颈癌筛查指南，以及2026年的肺癌和前列腺癌筛查指南。

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来源: qq

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