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加拿大医疗严重落后!癌症筛查10多年不更新!HPV、乳腺等癌症十多年无进展

加拿大医疗严重落后!癌症筛查10多年不更新!HPV、乳腺等癌症十多年无进展

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专家警告说,加拿大医生正在使用“过时”的指南来筛查癌症。癌症专家表示,目前的建议使用旧数据,缺乏专家建议,而且更新速度太慢。

Carolyn Holland不禁想知道,由于乳腺癌确诊较晚,她的生命损失了多少岁月。

这位渥太华妈妈在洗澡时第一次发现自己的乳房有肿块。 43 岁时,她从未做过乳房X光检查。

看过医生后,她被送去做扫描,结果证实了她患有癌症。但那时它已经恶化了。Carolyn Holland需要接受两种化疗、放疗、淋巴结切除和双侧乳房切除术。“这不应该发生在其他女性身上。这是可以预防的”Carolyn Holland说。Carolyn Holland的医生告诉她,如果癌症早点被发现,她的治疗可能不会那么严厉。但加拿大国家指南不建议对 50 岁以下的女性进行常规乳腺癌筛查。“如果我在 40 岁时能够接受筛查,我的结果就不会是这样,”她说。

一组医学专家表示,加拿大人的生命处于危险之中,因为家庭医生正在使用过时的指南来决定是否以及何时将患者送去进行常规癌症筛查。

该指南由加拿大预防保健工作组发布,该工作组由联邦政府设立,由 15 名医生和其他初级保健提供者组成。独立志愿者小组审查了筛查和预防包括癌症在内的各种疾病的研究。


除了乳腺筛查,宫颈癌指南自 2013 年以来就没有更新过,并且要到 2025年才会重新审视。该工作组目前建议不要进行 HPV 筛查,理由是担心这项研究还为时过早。HPV 是导致大多数宫颈癌病例的病毒,它的检测速度比巴氏涂片检查检测宫颈细胞变化的速度要快得多。


相比之下,英国筛查咨询机构于 2016 年开始建议进行 HPV 筛查,而 澳大利亚则于 2017 年用 HPV 筛查取代了常规巴氏涂片检查。尽管有国家指南,许多省份已开始进行 HPV 筛查。

该工作组的肺癌筛查指南最后一次更新是在 2016 年,直到 2026年才会进行修订。该工作组给出了所谓的“弱”建议,即通过低剂量 CT 扫描来筛查重度吸烟者,尽管有研究表明发现 CT 扫描有助于及早发现肺癌并减少死亡人数。

渥太华医院癌症护理中心肺癌项目负责人 Paul Wheatley-Price 博士说:“当我们诊断出肺癌患者时,有一半的情况已经处于无法治愈的第四阶段。”他表示,工作组更新指导方针所需的时间“令人费解”。


加拿大癌症协会还建议男性考虑从50 岁开始进行PSA检测,黑人男性则应从45岁开始进行检测。尽管研究表明一些人群在较早的年龄就被诊断出患有某些癌症,但该工作组也没有根据患者的种族提供不同的筛查指南。例如,根据加拿大抗癌伙伴关系的数据,因纽特人被诊断出患有肺癌的可能性是其他人群的两倍多 。

“我以为这是常识,你要筛查癌症,尽早发现它,将其消灭在萌芽状态。但当我加入工作组并开始研究证据时,我实际上对癌症的危害有多么严重感到震惊。及早发现,”他说。


但癌症幸存者表示,加拿大人有权知道自己是否患有癌症,然后就治疗做出明智的决定。“我要告诉工作组的是,你们并没有让我们免受伤害,”她说。“你们拒绝对我们进行筛查,拒绝我们及早发现癌症的机会,实际上是在将我们置于危险之中。”


参考链接:

https://www.cbc.ca/news/politics/cancer-screening-canada-guidelines-1.7180878

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