我去打了带状疱疹疫苗

今天去打了带状疱疹疫苗，Shingrix。‍‍

不过确切的说，我的疫苗还没有打完，因为要打两针，2 到 6 个月之内再打第二针。 

对带状疱疹疫苗，有的人可能有所了解，但更多的是一知半解，认知上模模糊糊。比如微博上我收到的典型留言：不是一般老年人才打吗？‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

带状疱疹疫苗有什么用？根据说明书的描述（注意这是来自英文说明书）：‍‍‍‍

Shingrix 适用于以下人群预防带状疱疹 (Herpes Zoster，HZ) 和带状疱疹后神经痛 (Post-herpetic neuralgia，PHN)： 

• 50 岁或以上的成年人； 
  

• 由于已知疾病或治疗导致的免疫缺陷或免疫抑制而增加带状疱疹风险的 18 岁或以上成年人。

  
  

疫苗对带状疱疹后神经痛的预防效果可归因于疫苗对带状疱疹的预防效果。

上面这段文字说明了如下关键信息：疫苗可以预防带状疱疹，也会预防带状疱疹后神经痛。对于后者，是额外收益。因为带状疱疹发作的时候很疼，痛不欲生，但很多人愈后依然会引起神经痛，苦不堪言。

然后另一个关键信息是，不只是只面向 50 岁以上的人群，有带状疱疹风险的 18 岁以上成年人也应该打。这个是我去打这个疫苗的主要原因。我们国内的这款疫苗说明书，只标记了「本品适用于 50 岁及以上成人」。‍‍‍‍‍莫名其妙。

那么，如何界定什么人有更高带状疱疹风险呢？首先，得过带状疱疹的人，依然存在带状疱疹风险。带状疱疹并不是得过一次就终身免疫，而是还会重复发作。然后是有免疫缺陷或免疫抑制的人群，这个怎么理解？免疫缺陷指的是免疫力有问题，比如感染了 HIV 病毒；免疫抑制，比如癌症治疗中，或是通过特定药物抑制了免疫能力，这是我的情况。‍‍

顺便提醒：没有什么保健品能做到「提高免疫力」。如果你看到有人卖你东西，说可以提高免疫力，那么应该引起警惕：忽悠你呢。

对于老年群体，我强烈推荐打带状疱疹疫苗。因为年龄越高，患病几率越大，比如，85 岁以上的人群可能有一半患病几率。根据学界的流行病学分析，带状疱疹的终身患病率大约有 1/3。而根据我国的相关文献综述数据，女性终身患病率是 3.94%-7.9%，高于男性的 2.86%-7.6%。我认为这个数据是偏低的，因为有些患者没到医院治疗。实际上，现在人口老龄化加剧，带状疱疹终身患病率保守的说，就算 25% 也足够惊人了。注意这个只是我一家之言，具体数据还得以学界为准。‍‍‍‍‍

众所不周知的是，带状疱疹由水痘带状疱疹病毒（VZV）所引起。如果没打疫苗，初次感染水痘带状疱疹病毒，就是水痘。但不是带状疱疹，还挺神奇是不？那有读者可能问了，那为啥我没得水痘呢？因为你从小打过水痘疫苗。一个客观事实是，我们大多数人体内现在都有水痘带状疱疹病毒，但是病毒潜伏在我们体内神经元中，并不活跃，只是在等待时机。一旦人体免疫力下降，病毒就可能活跃，这时候的发病表现，就是带状疱疹了。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

众所周知，水痘有传染性。但众所不周知的是，带状疱疹也有一定的传染性。‍‍‍‍‍

带状疱疹有很多俗称，蛇盘疮、缠腰龙、生蛇…甚至还有说法是如果发展到腰上长满了一圈，人就会死。但这显然是胡扯。带状疱疹的确多发于腰部，但不意味着不会在身体的其他部位发作，还有人的带状疱疹居然长在眼皮上。

重复提醒一下：得过带状疱疹还会复发。只要是得过带状疱疹的人，无论是年轻人还是老年人，都应该打疫苗。‍

还有要特别注意的是：如果突然带状疱疹发作，意味着身体的免疫能力下降了非常多。这时候要额外注意，别接下来别的大病发作。也就是说，带状疱疹发病是身体警戒灯亮起来了。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

这个疫苗国内也已经获批，家里有老年人或是得过带状疱疹的年轻人中年人都应该重点关注一下。

老吾老以及人之老。我已经说这么多了，不要无动于衷啊朋友们，行动起来。‍‍‍‍

当然，到这里就少不了有人提问了：去哪里打呢？答：你可以咨询你家附近的社区医院。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

价格？现在国内有国产疫苗和进口疫苗。我建议有条件的最好选择打进口疫苗， GSK 的欣安立适 (Shingrix)，费用大约不到 2000 人民币。如果觉得贵的话，就当给长辈买的保健品吧。声明：这可不是给 GSK 做的广告。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

最后，强调一下我对带状疱疹疫苗的看法：

我认为带状疱疹疫苗是最值得普及的面向成年人的疫苗之一，能有效降低风险，提高生活质量。从公共健康的角度出发，甚至应该对适龄人群全部免费，总体的收益远高于所投入的成本。或许现在经济条件受限还不允许，但我相信会有这么一天。‍‍‍‍‍