近日一条热搜让大家感到惊愕、痛惜，17岁的大男孩、男单选手张志杰不幸猝死在印尼赛场上。（他是2007年的，生于嘉兴，2023年进入国家青年队，获得2022年至2024多项单打冠军、男团冠军）6月30日晚，2024年亚洲青年羽毛球锦标赛中，张志杰在与日本队的比赛中突然晕倒，送医后于印尼当地时间23时20分去世。观看视频中张志杰的救治过程后，重庆某三甲医院急诊科医生受访称：“从视频看，张志杰在无接触的情况下倒地抽搐，随后送医后意外身亡，基本符合运动性猝死的情况[1]。媒体纷纷质疑，印尼当地赛场救治冷漠、迟缓，导致年轻生命遽然而逝。
回顾近年晨晚跑步、学校运动、马拉松赛时猝死的报道增多，有人甚至把跑步与猝死划上等号，跑步和运动真的容易导致猝死吗？运动性猝死，是指在运动过程中，由于心脏骤停或其他急性病变导致的突然死亡，一般是6小时内非创伤性死亡。运动员体检没问题，看起来身体素质也很好，但在高强度训练和比赛中，常常会精疲力竭，心脏负担很重。一旦未检查出的健康问题，可能在某个时刻突然发作，导致猝死。2021年，河南一名高三学生早上跑步时突然晕倒，经医院抢救无效后死亡。2022年春天，山西某大学一名学生在体育课上，慢跑约200米时突然倒地，在紧急救治后死亡……据国外学者统计，剧烈运动时猝死的风险是很低的，男性为每151万次仅1人，女性为3650万小时中有1人。无论男女，经常运动者的猝死率都很低。青少年运动性猝死的年发生率约为1/10万。发生率虽很低，但我国粗略估计每年运动性猝死人数有数千人。所以，运动性猝死的年轻化问题需要引起重视。▍运动性猝死，大概哪些原因？[4-6]
猝死，就是在没有明显预兆的情况下突然死亡。医学上主要分为心源性和非心源性两类，其中心源性猝死占多数。
心源性猝死一般是由于心血管系统的突发问题引起的，比如心肌梗死、心律失常等。而非心源性猝死往往和吸毒、中毒、脑梗等其他急性疾病有关。
1. 没有症状的心脏问题
对于年轻运动员来说，心源性猝死常和一些潜在的心脏疾病有关，比如肥厚性心肌病、长QT综合症等。这些病在平时可能没有明显症状，但在剧烈运动时，心脏负荷骤增，可能引发致命的心律失常。
2. 电解质失衡
电解质对人体非常重要，细胞的正常物质代谢都离不开电解质。高强度运动会导致大量出汗，进而引起体内电解质失衡，特别是钾、钠等电解质。如果不及时补充电解质，可能导致心律失常，严重时导致心脏骤停。
3. 过度训练
长期的高强度训练和比赛，让运动员的身体处于极限状态，增加心脏和其他器官的负担。如果没有科学合理的训练计划和足够的休息时间，运动员的身体很容易出问题。
4. 先天性心脏病
一些运动员可能有先天性心脏病，但由于症状不明显，平时难以查出。当长期处于高强度运动中，心脏负担加重，可能会突然发作。在高温和高湿度环境下，运动员容易出现中暑，并伴随体温调节失控，严重时可能致命。运动性猝死的发生，无法完全避免，但通过科学的预防措施，可以预警和降低风险。下面是一些关键措施：这是预防运动性猝死的第一步。经常进行跑步、打球等剧烈运动的人，应定期进行全面体检，尤其是做心脏检查。包括心电图、心脏彩超等检查，早发现早处理。特别是有家族病史的人，更要进行专项检查。无论是刚开始运动还是恢复运动，都要循序渐进，避免突然进行高强度的运动。要给身体一个适应的过程，让心脏逐步适应运动带来的负荷。
运动前充分热身，运动后进行适当的冷身活动，才能更好调节心脏和身体各系统的适应性。运动时要补充营养和水分，尤其是在高温、高强度时，要注意补充电解质和水。比如运动饮料。在运动前，或运动过程中，感到胸痛、头晕、气短、心悸等不适症状，立刻停止运动并求助。这些症状可能是心脏预警信号。每个人都有必要掌握基本的急救知识，尤其是心肺复苏（CPR）技术。如果身边有人突发心脏骤停，及时进行心肺复苏可以救命。在医护人员到来前赢得宝贵的抢救时间，很多生命就是这样救回来的。
1. 合理的训练计划
避免过度训练和突然高强度训练，逐步增加运动量和强度。科学合理的训练计划和充足的休息，对运动员的健康至关重要。教练和团队医生要密切关注运动员的身体状况，避免过度训练。
2. 环境适应性训练
在高温、高湿度等特殊环境下，比如，这次发生事件的印尼高温潮湿，进行比赛或训练时，要有一定的适应性训练，避免突然暴露在极端环境中。
3. 加强运动员健康监测
运动员的健康状况需要得到全面的监测，不仅是赛前的体检，还包括日常训练中的健康监控。通过智能穿戴设备等科技手段，可以实时监测运动员的心率、血氧等生理指标，及时发现异常情况。
4. 及时补充电解质
在高强度运动中，运动员需要及时补充电解质，特别是天气潮热时。准备运动饮料和电解质补充剂，帮助维持体内电解质的平衡。
5.增强急救意识和技能培训
赛事组织方要配备完善的应急医疗措施，包括AED（自动体外心脏除颤器）、急救药品等，而且要专业和迅速。运动员、教练员和赛事工作人员也需要掌握基本的急救技能。紧急情况下第一时间正确处理，挽救宝贵的生命。
6. 关注心理健康
高强度的比赛和训练压力，也会影响心理健康。心理压力过大，可能引发一系列身体问题，需要为运动员提供心理辅导和支持，帮助他们应对压力。运动性猝死虽然不多见，但严重性不容忽视。17岁国羽小将的悲剧，不能再重演，需要我们每个人都身体力行，守护健康和生命。1.国羽青年小将比赛场上猝死，留下众多问题待解，环球时报，2024-07-01
2.科学运动，远离运动性猝死，南通市通州区疾控中2022-11-24
3.世界卫生组织（WHO）心血管疾病预防指南
4.中国心血管病报告2021版
5.《运动医学》杂志，运动性猝死的预防与管理，2020年
6.美国心脏协会，运动和心脏健康指南。
7.北京大学医学部心脏健康与运动，2021年
8.预防运动性猝死 不可掉以轻心2021年 6 月 17日新加坡心脏基金会
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