北大教授：美国医疗费用占GDP的20%，三分之一美国人因为医疗破产
来源｜凤凰网财经《封面》
“美国GDP最大的一块蛋糕切的是医疗。”近日，北大教授李玲接受凤凰网财经《封面》专访谈及美国经济时表示，五分之一的资源用在医疗上，政府财政最大的支出项也是医疗。
李玲表示，高昂的医疗费用在拖垮美国的财政，也在拖垮美国的企业与个人，有三分之一的美国人因为医疗而破产。同时，医疗费用高也导致美国劳动力成本太贵，所以美国企业很难回到美国。
“我们国家现在医疗服务的主体提供方还是公立医院，所以核心还是把公立医院真的管好。”李玲说，在医保体系下的我国医疗制度，公立医院仍为服务主体，但目前国家财政对公立医院的投入不超过8%，因此公立医院的运营里绝大部分仍要靠医院自主创收。
为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”？李玲指出，免费医疗的全称为国家医疗服务模式，就是医院是政府办的，老百姓去看病费用低或者免费。
“老百姓对免费医疗的呼声一直很高，因为现在大部分国家都是免费医疗，医疗已经成为政府的一个主要责任。现在的医保体系和老百姓的期待确实相差还很远，费用不断上升，报销比例并没有增加，老百姓的负担越来越重。而问题的答案是三明模式，将医保、医疗、医药合成一体，把钱集中起来花，就可以控制住大量的浪费。”李玲说。
针对医疗改革的主张，北大教授李玲向凤凰网财经《封面》表示，医疗改革的制度设计肯定要政府来主导，因为医疗是社会基础设施，医疗领域如果完全靠市场，是严重失灵的。因为在医疗市场，存在严重的信息不对称，医疗决策权在医生。
因此李玲提出质疑，如果医院要创收，那百姓的需求是真实需求吗？李玲表示，各个国家都已从实践中发现，“单纯的靠市场肯定是不行的，都是由政府来建制度”。
以下为对话实录：
北大李玲：美国医疗费用占GDP的20%，三分之一美国人因为医疗破产
李玲：现在基本上越发达的国家医疗问题越大，比如美国是最发达的国家，整个国家GDP最大的一块蛋糕切的是医疗，五分之一的资源用在医疗上，政府财政最大的支出项也是医疗，所以好像高昂的医疗费用在拖垮美国的财政，拖垮美国的企业，也在拖垮美国的个人。美国不是要让企业回到美国吗？但其实不可能，原因之一就是它的劳动力成本太贵了，而这个劳动力成本里面医疗就是一项，现在美国的人均医疗费用超过我们的人均GDP，所以你就想想企业回得去吗？
凤凰网财经《封面》：就是说美国经济空心化的其中一个原因，跟医疗有关。
李玲：对，它医疗太贵了。美国就是比较靠市场，因为它以商业保险为主体，政府把弱势人群包了。但是美国恰恰就是最没有效率的制度，医疗费用占到GDP的20%，到现在还没有实行全民医保。企业也失去了竞争力，因为需要给员工买医疗保险费用，还有三分之一的美国人因为医疗破产。美国之所以产生昂贵的医疗，就是因为美国没有制度，是靠市场的，导致费用不断上升并且没有办法控制。美国今天这样的一个快速下降，其实和它的医疗制度的无效是连在一起的。
李玲：公立医院国家财政只投入不到8%，医院要靠自己创收90%以上
李玲：我们国家在80年代前其实是免费医疗体系，是国家医疗服务体系，我们现在等于是个医保体系，但是我们又有庞大的公立医院。但是我们的公立医院是所谓的公立医院，我们目前国家财政对公立医院的投入不超过8%，也就是说比如一个医院，它的运营里面绝大部分要靠自个创收。
李玲：为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”？
李玲：医疗领域必须由政府来建制度，不能完全靠市场
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