【求助】右腹部疼痛，MRI保险不批，求推荐Atlanta北部，自费MRI，质量好，价格较合适的image center

右腹部隐隐作疼，或者感觉有压力3个月左右，最近有时有灼烧感，1月份的血检，肝肾指标都正常，家庭医生开了腹部MRI，但保险公司不批，目前在appeal，可能3月下旬才有结果。
我不太想等了，请问northern Atlanta地区，有没有什么自费做MRI，质量好，价格比较合适的image center.
现在觉得美国的医疗实在有问题，被保险公司把持着，还记得华人不久前有个帖子，有个网友进了急诊做的某个项目，保险也不批，好像在appeal 中。。。
我在想，65岁后的medicare 也会这么烂吗？到时候人老了，又有病，哪有精力和保险公司扯皮？

买张来回票去国内做一个可能还便宜呢

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
Google,挨家打电话，说付现金，都会乐于给你报价的。记住读片子的钱也要问。

帮顶 早检测早放心

自费一般就500以下，不会很贵

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
先做个b超？

Georgia 一定有。我每次去亚特兰大路上都路过广告牌 只要几百块。Google一下吧。我记不住名字

找你们local的微信群问，或者找你周边的华人医生护士问问。你说得对，不如自己直接找自费的image center。美国这里的医疗真的是有大问题。我在这里的医生护士朋友都曾经建议我们自己要对身体状况上心，还推荐过自费便宜的image center，不和你同地区没法推荐给你了。

右腹部隐隐作疼，或者感觉有压力3个月左右，最近有时有灼烧感，1月份的血检，肝肾指标都正常，家庭医生开了腹部MRI，但保险公司不批，目前在appeal，可能3月下旬才有结果。
我不太想等了，请问northern Atlanta地区，有没有什么自费做MRI，质量好，价格比较合适的image center.
现在觉得美国的医疗实在有问题，被保险公司把持着，还记得华人不久前有个帖子，有个网友进了急诊做的某个项目，保险也不批，好像在appeal 中。。。



公用马甲3 发表于 2024-02-24 11:58

去Emory 大学教学医院自费，最贵，上千刀不奇怪，但是读片质量得解释会好些。
找便宜的小连锁店，会便宜很多，可能500刀就能搞定。但是读片师的质量就看运气了。
美国医护人员服务态度全世界第一，但是质量吗，除非你飞起那些顶级医院，你随便周围找找医生，真心看运气了。 同一个科室同一个专科，share 看病房间的，傻逼医生和牛逼医生共存，10多年前遇到了，当时Shock了。去之前看review, 都差不多，没法区分。

可以做个整个腹部的CT

问cash 价格。$500左右。

顺便问下做腹部是CT scan 好还是MRI 好？

顺便问下做腹部是CT scan 好还是MRI 好？
Daylight 发表于 2024-02-24 12:36

这个腹部CT自费的话， 好几千刀没了。 在南加某个教学医院（比一般医院贵），保险公司都要付8千刀出头，还不是现在的价格。

youyouzou 发表于 2024-02-24 12:42

这个腹部CT自费的话， 好几千刀没了。 在南加某个教学医院（比一般医院贵），保险公司都要付8千刀出头，还不是现在的价格。

啊ct反而比mri贵吗

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
可以先做ultrasound，然后再做MRI，家庭医生的MRI比较难通过

youyouzou 发表于 2024-02-24 12:42

这个腹部CT自费的话， 好几千刀没了。 在南加某个教学医院（比一般医院贵），保险公司都要付8千刀出头，还不是现在的价格。

哪有那么贵，我妈急诊ct加看病也就2000，坐标也是南加。

majia648 发表于 2024-02-24 12:48
啊ct反而比mri贵吗

MRI 针对局部小范围的，不贵。
CT针对整个下腹，贵很多。

fogger 发表于 2024-02-24 12:03
回复 1楼 公用马甲3 的帖子
Google,挨家打电话，说付现金，都会乐于给你报价的。记住读片子的钱也要问。

我的经验除了教学医院要交读片子钱后一般诊断中心就一个价

youyouzou 发表于 2024-02-24 12:31

去Emory 大学教学医院自费，最贵，上千刀不奇怪，但是读片质量得解释会好些。
找便宜的小连锁店，会便宜很多，可能500刀就能搞定。但是读片师的质量就看运气了。
美国医护人员服务态度全世界第一，但是质量吗，除非你飞起那些顶级医院，你随便周围找找医生，真心看运气了。 同一个科室同一个专科，share 看病房间的，傻逼医生和牛逼医生共存，10多年前遇到了，当时Shock了。去之前看review, 都差不多，没法区分。

教学医院一般都是住院医看片子练手，还不如放射科医生自己开的诊断中心

这里，MRI $300

哪有那么贵，我妈急诊ct加看病也就2000，坐标也是南加。
flowingsue 发表于 2024-02-24 12:51

保险不一样，自负额不一样，医院不一样，差别非常大。
10+ 年前，小孩子看急诊ER，不是Urgent Care， 扫了一小脑袋，开了止吐药一片，3000多刀没了。
同样一个 Sleep Study, Porocedure, 在外面小诊所800多刀，在医院3000多刀，都是同一个保险公司的价格。都是10+ 年前的事了。
在我们本地，去一个家庭医生简单那里看一下，保险公司也就付100刀左右，去urgent care 类似看一下，300/400多刀。

我在想，65岁后的medicare 也会这么烂吗？到时候人老了，又有病，哪有精力和保险公司扯皮？

楼主应该看消化专科或肾脏专科先做B超，如果有异常再做MRI 或CT. 一般来讲家庭医生做MRI 100%被据。专科医生开MRI保险公司都会批准。

其实国内CT很便宜，而且国内找好的医院和医生水平也很好，经验也很丰富。要做CT的话可以考虑飞回国一趟做，还可以查个周详的，各种专科医生随便看也不要几个钱，并且还快！这边约个专科约到好几个月以后。现在淡季机票也不很贵，很可能比自费CT便宜。

楼上有个层主讲的很对，约专科医生，专科医生开的检查单一般不会被保险公司拒绝。如果自费找image center做，一般只需几百元，而且他们只有technician负责做，一般不负责看片子的。你可以拿到结果以后让专科医生看片子。

Mri都是先做其他检查后才批的。ultrasound X-ray ctscan 先做了

bluebluerain 发表于 2024-02-24 14:01
Mri都是先做其他检查后才批的。ultrasound X-ray ctscan 先做了

有的检查只有MRI最清楚，先做这么多别的，保险公司不是更费钱？他们到底怎么想的？

先推荐到专科医生去看吧。

谢谢以上各位的建议。但我不知道现在还不要找专科医生，预约医生，再加上预约检查的时间，如果真有大病的话，会不会耽误了？
还是先自费做算了？

回国吧，我老公左腹部疼，这里做了肠镜，胃镜，B超，也吃了药，一点用都没有，3月初机票回国。 上个月我在国内做腹部CT才170人民币。

楼上说的对，先做超声

公用马甲3 发表于 2024-02-24 14:18
有的检查只有MRI最清楚，先做这么多别的，保险公司不是更费钱？他们到底怎么想的？

这样不会被滥用。毕竟很多事情不需要用到mri就能做正确诊断的。前面省钱的仪器检测出问题就不需要后面的了。

angelina68 发表于 2024-02-24 13:00
楼主应该看消化专科或肾脏专科先做B超，如果有异常再做MRI 或CT. 一般来讲家庭医生做MRI 100%被据。专科医生开MRI保险公司都会批准。

同腹部痛，b 超查过没有问题。但腹部一直不太舒服，这种情况可以要求MRI 或者CT 吗？

自费的反而不贵，比保险交的deductible还低，不信你去问问就知道了

自费需要医生的单子吗？

不是Georgia, 我们这里自费ct大概2-300，自费mri是500-800，我觉得赶时间的话还是自费好，专科医生预约等待起码两个星期以上

Mark mark

预感帖子会歪到回国养老

magnoliaceae 发表于 2024-02-24 14:42
自费的反而不贵，比保险交的deductible还低，不信你去问问就知道了

基本上是这样的。
买药，good RX找个最低价，保险公司价格的一半或者以下，太正常不过了。

xiazheteng 发表于 2024-02-24 14:44
自费需要医生的单子吗？

需要。

shuma08 发表于 2024-02-24 15:01
预感帖子会歪到回国养老

啥原因？😂

fogger 发表于 2024-02-24 12:03
回复 1楼 公用马甲3 的帖子
Google,挨家打电话，说付现金，都会乐于给你报价的。记住读片子的钱也要问。

这种是不是也需要医生开单子才能去？

公用马甲3 发表于 2024-02-24 11:58
右腹部隐隐作疼，或者感觉有压力3个月左右，最近有时有灼烧感，1月份的血检，肝肾指标都正常，家庭医生开了腹部MRI，但保险公司不批，目前在appeal，可能3月下旬才有结果。
我不太想等了，请问northern Atlanta地区，有没有什么自费做MRI，质量好，价格比较合适的image center.
现在觉得美国的医疗实在有问题，被保险公司把持着，还记得华人不久前有个帖子，有个网友进了急诊做的某个项目，保险也不批，好像在appeal 中。。。
我在想，65岁后的medicare 也会这么烂吗？到时候人老了，又有病，哪有精力和保险公司扯皮？

建议直接回国检查， 诊断。 各种检查， 几天就出结果。
美国保险公司为了省钱，策略就是设置各种障碍， 让大家尽量少用医疗服务。每年体检，验个血，尿，说你身体没啥问题。
我朋友的父亲，每年体检都说没问题。结果突然走路走不稳了，这才开始做各种检查，折腾了几个月才诊断出脑癌晚期，3个月以后就走了。

bluebluerain 发表于 2024-02-24 14:26
这样不会被滥用。毕竟很多事情不需要用到mri就能做正确诊断的。前面省钱的仪器检测出问题就不需要后面的了。

每年交几万美元买的医疗保险， 做个MRI 都算滥用了？ 好像是啥奢侈品似的

做mri保险要付给facility钱，还要付读片医生钱，比较贵，所以他们特别谨慎，轻易不批。你可以先做腹部b超，有需要更明确的诊断需求的话保险一般会批。着急的话就自费照个吧，bless

我觉得你再申述一次，很多据信都是电脑生成的。去找个专科看，primary physician 特别是华人的，根本没有精力帮你搞

每年交几万美元买的医疗保险， 做个MRI 都算滥用了？ 好像是啥奢侈品似的
zxy2018 发表于 2024-02-24 15:23

我也这么觉得，其实保险公司和emory医院的contract价格不高，还不到900美元，而且我要付其中的40%，这都还不批，这个价格是基于医院给我自己付费部分的预估，当然如果保险不批，我可能就不去emory做了，他们的cash price 要一千多
感觉美国医疗被医院facility的超高要价，和保险公司把持了。也许我开始没找专科医生，是我的失误，但现在再找，加上预约的等待，开单后的等待，只怕会耽误时间

xiazheteng 发表于 2024-02-24 14:44
自费需要医生的单子吗？

没有医生单子原则上不行，但疫情前华人广告做全身检查优惠价

公用马甲3 发表于 2024-02-24 16:05
我也这么觉得，其实保险公司和emory医院的contract价格不高，还不到900美元，而且我要付其中的40%，这都还不批，这个价格是基于医院给我自己付费部分的预估，当然如果保险不批，我可能就不去emory做了，他们的cash price 要一千多
感觉美国医疗被医院facility的超高要价，和保险公司把持了。也许我开始没找专科医生，是我的失误，但现在再找，加上预约的等待，开单后的等待，只怕会耽误时间

反正不走这里的正规流程，就没有办法快起来。在哪个山头唱哪个山头的歌，贵也好，奢侈也好，比国内糟糕也好，都要follow procedure

我也这么觉得，其实保险公司和emory医院的contract价格不高，还不到900美元，而且我要付其中的40%，这都还不批，这个价格是基于医院给我自己付费部分的预估，当然如果保险不批，我可能就不去emory做了，他们的cash price 要一千多
感觉美国医疗被医院facility的超高要价，和保险公司把持了。也许我开始没找专科医生，是我的失误，但现在再找，加上预约的等待，开单后的等待，只怕会耽误时间

公用马甲3 发表于 2024-02-24 16:05

以我为例,疫情期间子宫B超有肿瘤，UCLA看医生做子宫MRI,UCLA报价$7500,保险公司网内价$5500,另外给放射科医生$500(实习医生报告)，自费20%，总共$1600,诊断为子宫肌瘤。六个月后来在另外地方follow up子宫B超又发现了一个子宫肌瘤（实际上原来就有，ucla没测出来，六个月后又B超，要求家庭医生再做MRI,被保险据，又上诉，被保险护士拒绝了，认为子宫肌瘤，最后自费$700 MRI(3T),图心安，反正FSA报销了 结论PPO保险最好不去教学医院又贵还是实习医生练手。

jh 发表于 2024-02-24 12:51
回复 1楼 公用马甲3 的帖子
可以先做ultrasound，然后再做MRI，家庭医生的MRI比较难通过

是的， 家庭医生没先做US，大概率被deny.
Medicare(65以后），不需要prior authorization.

以我为例,疫情期间子宫B超有肿瘤，UCLA看医生做子宫MRI,UCLA报价$7500,保险公司网内价$5500,另外给放射科医生$500(实习医生报告)，自费20%，总共$1600,诊断为子宫肌瘤。六个月后来在另外地方follow up子宫B超又发现了一个子宫肌瘤（实际上原来就有，ucla没测出来，六个月后又B超，要求家庭医生再做MRI,被保险据，又上诉，被保险护士拒绝了，认为子宫肌瘤，最后自费$700 MRI(3T),图心安，反正FSA报销了 结论PPO保险最好不去教学医院又贵还是实习医生练手。
angelina68 发表于 2024-02-24 16:33

没想到 UCLA 这种 大教学医院 这个缺点。为什么医生没有帮你 看片子？ 难道procedure 只是要求读片师看就行了？
另外怎么知道是实习读片师？

赶快先做 Ultrasound and CT

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
prenuvo在Atlanta有location。联系prenuvo能开出order。就是需要全自费。

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
其实很多腹部隐痛是查不出来原因的 我自己也腹部隐痛，做过各种检查，最后也没找到病因，医生说有点像ibs，但是我大便很正常，所以ibs也不典型
后来我发现心理因素其实很大，工作压力大一点就会痛，vacation就好了。当然楼主和医生的意见为主，我只是提一种可能性，供楼主参考

magnoliaceae 发表于 2024-02-24 14:42
自费的反而不贵，比保险交的deductible还低，不信你去问问就知道了

是的。所以有时觉得买医疗保险干吗。每月交医疗保险费，生病了还要付的比没保险的多。医疗保险是保的啥？

bluebluerain 发表于 2024-02-24 14:26
这样不会被滥用。毕竟很多事情不需要用到mri就能做正确诊断的。前面省钱的仪器检测出问题就不需要后面的了。

不还有医生把关嘛，怎么会滥用? 看病不是医生决定而是保险公司决定才是奇葩呢

是的。所以有时觉得买医疗保险干吗。每月交医疗保险费，生病了还要付的比没保险的多。医疗保险是保的啥？
duffy17 发表于 2024-02-24 17:12

保证资本能吸血。保证绝大多数必须努力工作到65，地广人稀的地方，要学习中国55/50退休，那活谁干？
唯一积极的正作用是，大病了，你不用立即倾家荡产去治病。

焱焱 发表于 2024-02-24 17:16
不还有医生把关嘛，怎么会滥用? 看病不是医生决定而是保险公司决定才是奇葩呢

不少医生水平咱们心知肚明就好

回复 58楼 youyouzou 的帖子
所以有工作的 其实不应该买医疗保险对吗，想知道怎么避坑。最近也是因为腹部不舒服 做了ultra sound，胃镜和腹部CT，CT这一项 就要自己付1千9，是保险付过之后的。我买的70/30，如果是80/20 可能少付些. 但是本质一样啊，每月多交了，然后照个CT啥的 少付的也有限. 如果没有保险，CT自费不可能付2千吧。保险是不是要住院啥的才起作用

一般都会先B超吧。 不如直接找专家试试看。

youyouzou 发表于 2024-02-24 17:17

保证资本能吸血。保证绝大多数必须努力工作到65，地广人稀的地方，要学习中国55/50退休，那活谁干？
唯一积极的正作用是，大病了，你不用立即倾家荡产去治病。

如果唯一的积极作用是体现在大病的时候，那买了医疗保险的人，在做这些mri, ct 检查的时候，可以让医院按照无保险来bill吗

bluebluerain 发表于 2024-02-24 17:22
不少医生水平咱们心知肚明就好

医生水平再差也是医生啊，治病不听临床医生的，由保险公司说了算，这算美国特色奇葩吗? 我常听美国同事抱怨，有个同事说她妈住院了，医生说还没好不能出院，保险说必须出院不然保险不cover了，要自己付钱，结果也是要医生帮着appeal，烦死了，对了，她妈妈就是用的Medicare，老了病了还要这么麻烦费精力和保险公司来来回回扯皮

如果唯一的积极作用是体现在大病的时候，那买了医疗保险的人，在做这些mri, ct 检查的时候，可以让医院按照无保险来bill吗
duffy17 发表于 2024-02-24 17:29

不可以。
制度就是这么设计的。
你付了医疗系统便宜的Cash Price, 即使in network, 不能bill 自己的保险。在保险的眼里，你没生过病。
合理不合理不重要，保险公司合法吸血最重要。资本方的力量太强大。
药品，更是这样。
医疗保险是帮你砍价省钱的，这个就是个谎言。 和猛涨价后促销打折帮你省钱，一样的逻辑。

如果唯一的积极作用是体现在大病的时候，那买了医疗保险的人，在做这些mri, ct 检查的时候，可以让医院按照无保险来bill吗
duffy17 发表于 2024-02-24 17:29

就是你就不要告诉他们你有保险，应该就可以吧。还没在美国照过mri ct，没有亲身经历tho 不过我家是high deductible保险，很少很少看病。有一次去一个CVS minute clinic，那个医生就问我有没有保险，我说有保险，但是high deductible，我全家今年都没看过医生，deductible肯定没到，你就当我没保险吧，反正费用我是现付。她点点头，我也就没告诉她保险。

最近我的右腹部感觉跟楼主的描述很像，几年前也有过一样的困扰，看过两次医生，照过两次B超，都没问题。。。这次我都不想去看医生了

美国医疗体系问题挺大的。医疗改革一直再提，也是大选里很重要的一个话题，但是真正好像执行不了。

右腹疼很可能是阑尾炎，别耽误了治疗。 症状变严重一定要去er

焱焱 发表于 2024-02-24 17:32
医生水平再差也是医生啊，治病不听临床医生的，由保险公司说了算，这算美国特色奇葩吗? 我常听美国同事抱怨，有个同事说她妈住院了，医生说还没好不能出院，保险说必须出院不然保险不cover了，要自己付钱，结果也是要医生帮着appeal，烦死了，对了，她妈妈就是用的Medicare，老了病了还要这么麻烦费精力和保险公司来来回回扯皮

Medicare 分 Original(part A, B) 和 Advantage（类似HMO). 两种类型。
后者商业保险，号称便宜，会批准拖死你，一个老美这么说 “do not choose it unless you are broke”, 他cousin sister 在医院的经历他知道。
前者不包 药，需要买药（自费/买纯商业保险）；另外还有 住院一次（不是一年）每次1600多的deductible, 看医生/outpatient procedure 有 20% copay(after annual deductible: 很少，好像才200刀左右）无maximum out of pocket. 需要买 GAP insurance,（ 纯商业的）

我有一次医生要我去Northside Hospital 做MRI, ,报给保险公司批准，价钱很贵，结果保险公司给我打电话，要我去一个好像叫 American Health Imaging的地方做，在亚特兰大有很多个 locations, 价钱便宜很多（我的保险是high deductible的， 那一年之前没看过病所以自己要付钱）,我记得好像是付了300块，我觉得服务不错。

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
在美国做个MRI都这么难， 保险公司层层障碍。
真的得了什么大病，保险公司会批准最好但最贵的治疗吗？还是只批准最便宜的治疗方法

回复 20楼 kllj358 的帖子
我家人脑部就是这里拍的自费300

沙币保险公司

youyouzou 发表于 2024-02-24 12:31

去Emory 大学教学医院自费，最贵，上千刀不奇怪，但是读片质量得解释会好些。
找便宜的小连锁店，会便宜很多，可能500刀就能搞定。但是读片师的质量就看运气了。
美国医护人员服务态度全世界第一，但是质量吗，除非你飞起那些顶级医院，你随便周围找找医生，真心看运气了。 同一个科室同一个专科，share 看病房间的，傻逼医生和牛逼医生共存，10多年前遇到了，当时Shock了。去之前看review, 都差不多，没法区分。

顶级医院医生质量也不一定好

hainabian 发表于 2024-02-24 18:13
我有一次医生要我去Northside Hospital 做MRI, ,报给保险公司批准，价钱很贵，结果保险公司给我打电话，要我去一个好像叫 American Health Imaging的地方做，在亚特兰大有很多个 locations, 价钱便宜很多（我的保险是high deductible的， 那一年之前没看过病所以自己要付钱）,我记得好像是付了300块，我觉得服务不错。

是这样的。
看病如同修人，和修车 一样，需要 shopping around 😂

zxy2018 发表于 2024-02-24 15:20
建议直接回国检查， 诊断。 各种检查， 几天就出结果。
美国保险公司为了省钱，策略就是设置各种障碍， 让大家尽量少用医疗服务。每年体检，验个血，尿，说你身体没啥问题。
我朋友的父亲，每年体检都说没问题。结果突然走路走不稳了，这才开始做各种检查，折腾了几个月才诊断出脑癌晚期，3个月以后就走了。

确实 美国医疗又贵又慢 体检基本也不查什么 这样真有病一上来就是大病 很多癌症早期也没什么症状啊

nobully 发表于 2024-02-24 18:39
回复 20楼 kllj358 的帖子
我家人脑部就是这里拍的自费300

这么便宜？ 十几年前在南加，保险公司 in network price 付了1300多刀。 😂

回复 1楼 公用马甲3 的帖子
腹部问题，可大可小，并且原因很多。 所以国内如果病人抱怨腹痛，很多做CT（我才读了一个国内关于做CT是不是过分检查的网友故事分享贴子，看到了很多事例） 保险公司不批腹部MRI，能批腹部超声波吗？

jogging66 发表于 2024-02-24 19:10
回复 1楼 公用马甲3 的帖子
腹部问题，可大可小，并且原因很多。 所以国内如果病人抱怨腹痛，很多做CT（我才读了一个国内关于做CT是不是过分检查的网友故事分享贴子，看到了很多事例） 保险公司不批腹部MRI，能批腹部超声波吗？

ultrasound 一般保险不用批，直接做。只有白卡才会要求批ultrasound

就是你就不要告诉他们你有保险，应该就可以吧。还没在美国照过mri ct，没有亲身经历tho 不过我家是high deductible保险，很少很少看病。有一次去一个CVS minute clinic，那个医生就问我有没有保险，我说有保险，但是high deductible，我全家今年都没看过医生，deductible肯定没到，你就当我没保险吧，反正费用我是现付。她点点头，我也就没告诉她保险。
弹指芳华 发表于 2024-02-24 17:43

告诉有保险，没关系，再问问不走保险什么价，然后选择便宜的。
但是有个不利的地方 比如一年之前面看了1800 刀的自费， 然后又来了一笔大一点的，这个就超过了 annual maxoop， 然后你一年实际支付了 1800 + annunal max oop这个 cap
保险公司也喜欢你付便宜的自费，你自费，保险公司一分钱也不掏。
为啥保险公司的 in network price 比自费的高？ 😂 资本方说了算啊。

wielkacytryna 发表于 2024-02-24 18:53
顶级医院医生质量也不一定好

只是统计意义上。
傻逼医生和牛逼医生共存，只是比例不一样而已。

youyouzou 发表于 2024-02-24 17:37

不可以。
制度就是这么设计的。
你付了医疗系统便宜的Cash Price, 即使in network, 不能bill 自己的保险。在保险的眼里，你没生过病。
合理不合理不重要，保险公司合法吸血最重要。资本方的力量太强大。
药品，更是这样。
医疗保险是帮你砍价省钱的，这个就是个谎言。 和猛涨价后促销打折帮你省钱，一样的逻辑。

普通人的保险成本一个月是1千多的premium（不管是公司出还是自己出，反正羊毛出在羊身上），加上out of pocket maximum几千，所以是1万五到2万每年。 人的一生，比如或80岁，那就是将近100万多美元。 10个人，就是1000万多美元的premium。这十个人的一生用到的看病费用，总共看来1000万多美元估计也够？ 这样根据统计概率的规律，医疗保险公司才不会吃亏，其中还养了保险公司的工作人员。

youyouzou 发表于 2024-02-24 19:22

只是统计意义上。
傻逼医生和牛逼医生共存，只是比例不一样而已。

是的 沙币医生太多了 应该说质量好的医生都没几个

焱焱 发表于 2024-02-24 17:32
医生水平再差也是医生啊，治病不听临床医生的，由保险公司说了算，这算美国特色奇葩吗? 我常听美国同事抱怨，有个同事说她妈住院了，医生说还没好不能出院，保险说必须出院不然保险不cover了，要自己付钱，结果也是要医生帮着appeal，烦死了，对了，她妈妈就是用的Medicare，老了病了还要这么麻烦费精力和保险公司来来回回扯皮

一直都是啊。进了er就什么都不用批了。救急不救患的美国特色一直都是这样啊。但是比很多全民保险的国家好不少了。全民医疗等排期治疗更加郁闷。美国急病看医生其实是有急病位置给加塞的。小城市可能比较难 但是大医疗城市以我的经验来说 很快就安排上了

mark

Yadkin 发表于 2024-02-24 19:15
ultrasound 一般保险不用批，直接做。只有白卡才会要求批ultrasound

哦，我不懂医学希望不要耽误楼主。 医生指明要做MRI；但既然不批，问能否让医生先开超声波？

wielkacytryna 发表于 2024-02-24 19:23
是的 沙币医生太多了 应该说质量好的医生都没几个

你们怎么判断好医生？ 看review看不出来。 而且很多review，感觉更倾向于bed manners。

一直都是啊。进了er就什么都不用批了。救急不救患的美国特色一直都是这样啊。但是比很多全民保险的国家好不少了。全民医疗等排期治疗更加郁闷。美国急病看医生其实是有急病位置给加塞的。小城市可能比较难 但是大医疗城市以我的经验来说 很快就安排上了
bluebluerain 发表于 2024-02-24 19:29

所有做什么检查用什么药治病住院住多长都不是医生说了算，一直都是保险公司说了算? 一切向钱看啊，保险公司这么大权力，把医疗当business做，难怪谁也不敢碰医疗改革。

jogging66 发表于 2024-02-24 19:32
你们怎么判断好医生？ 看review看不出来。 而且很多review，感觉更倾向于bed manners。

我要是看得出来我还能碰到沙币医生？

就算医生批了 保险包 也要等上好几个月 我是等了大概一个月 算好的 我看好多人都等了三个多月 简直了 有这时间回国做有病治好回来了都

立马回国，有个几千刀全身都检查一遍，你就放心了

所有做什么检查用什么药治病住院住多长都不是医生说了算，一直都是保险公司说了算? 一切向钱看啊，保险公司这么大权力，把医疗当business做，难怪谁也不敢碰医疗改革。
焱焱 发表于 2024-02-24 19:35

不是吧。大家的经验都说一样一样来。然后最贵的排最后啊。
我家庭医生就不会开mri 因为没有试过其他的诊断方式就不会批。去专科就批
去急诊各种专家来 什么都排上了。不需要等特别approval 但是也是要便宜开始做起的。去急救这种救急的速度跟平时看医生的速度完全不一样。什么检查都给你安排上 医生说了算。所以我也说美国医疗奇葩 救急不救缓。但是还有要跟protocol走的。
我平时自己也给病人申请药物。遇到不好的保险 死活说要病人试完几种药才批最贵的。我就会上诉到成功为止。但是你知道花多少时间吗。每个prior authorization 费不到半小时。但是一个上诉就要两三个多小时 批保险的来一次药剂师来一次 再不行我就说你们要是医生跟我说也行 不行我就让我们医生跟你们的医生说。反正就是来一个死缠烂打 以最夸张的手法表达。有时我没空上诉我就找药厂代理商拿样本撑到我有空才上诉。
医生肯定没有这个时间给病人做上诉。 但是前面步骤都做完了后面就容易申请了。

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医生 和 保险公司指派的医生，Peer Review, 要花两三个小时？
医疗保险 吸血，就是一个超级卖车Dealer

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医生 和 保险公司指派的医生，Peer Review, 要花两三个小时？
医疗保险 吸血，就是一个超级卖车Dealer
youyouzou 发表于 2024-02-24 20:04

我只会做我自己负责调整药量的Prior authorization 已经很费时间了 家庭医生那么所有的药那么多病人。一旦不批马上换药有可能就是他们没有时间做pa. 其实有些医生和他们的护士根本不懂从何做起 prior authorization。做药物pa有第三方代理网的 不难 快的一两个小时慢的隔天就有结果。容易的上诉是药房通知我写个理由和药物历史就好。难的就要打电话上诉了。真的是一个人说完另外一个轮流上阵 主打就是让人知难而退。两三个小时就是费在各种不同部门的人周旋。医生对医生暂时我还没有需要过。但是我对医生有发生过。他们接受我作为一个肾科营养师懂得自己在做什么。

American health imaging，几百刀，但是也需要医生order。

bluebluerain 发表于 2024-02-24 20:17
我只会做我自己负责调整药量的Prior authorization 已经很费时间了 家庭医生那么所有的药那么多病人。一旦不批马上换药有可能就是他们没有时间做pa. 其实有些医生和他们的护士根本不懂从何做起 prior authorization。做药物pa有第三方代理网的 不难 快的一两个小时慢的隔天就有结果。容易的上诉是药房通知我写个理由和药物历史就好。难的就要打电话上诉了。真的是一个人说完另外一个轮流上阵 主打就是让人知难而退。两三个小时就是费在各种不同部门的人周旋。医生对医生暂时我还没有需要过。但是我对医生有发生过。他们接受我作为一个肾科营养师懂得自己在做什么。

医生护士不是应该专注在治病救人上吗，为什么要浪费精力和保险公司扯皮?

焱焱 发表于 2024-02-24 20:25
医生护士不是应该专注在治病救人上吗，为什么要浪费精力和保险公司扯皮?

保险公司 先给你拒了，没有钱，医生咋怎么继续下去？ 这个又不是ER不救立马生命可能要挂的那种。

Medicare 分 Original(part A, B) 和 Advantage（类似HMO). 两种类型。
后者商业保险，号称便宜，会批准拖死你，一个老美这么说 “do not choose it unless you are broke”, 他cousin sister 在医院的经历他知道。
前者不包 药，需要买药（自费/买纯商业保险）；另外还有 住院一次（不是一年）每次1600多的deductible, 看医生/outpatient procedure 有 20% copay(after annual deductible: 很少，好像才200刀左右）无maximum out of pocket. 需要买 GAP insurance,（ 纯商业的）

youyouzou 发表于 2024-02-24 17:53

那么，Medicare Original(part A, B）+ 买药（自费/买纯商业保险）+ GAP insurance,
一个月大概要多少钱？
我确实在考虑老了要不要在美国的问题了，如果保险既贵又差的话

回复 111楼 bluesisblue 的帖子
mm 后背有不舒服吗？

ebc 发表于 2024-02-25 00:14
回复 122楼 nicecool 的帖子
如果是的胃镜应该可以查出来吧？

胃镜看不着。十二指肠是肝下面那一截。

bluesisblue 发表于 2024-02-24 22:46
回复 1楼 公用马甲3 的帖子
我也在亚特兰大，去年10月底开始和你类似的症状，右上腹部胀痛，整个上腹部烧灼感。去了急诊，做了增强CT，血检，没查出问题。去了肝科专家，做了弹性超声波，没查出问题。做了胃镜，没查出问题。自费做了MRI，没查出问题。圣诞开始，胸部上段中心偏右一点出现挤压疼痛，做了心电图，胸部CT，没要查出问题。看了第二个消化科医生，怀疑是IBS，吃药一个月，症状依旧。我其他一切饮食，排泄，精力，睡眠都正常。现在都不知道该看什么医生了。上个星期开始看了运动损伤医生，说是脊柱侧弯压迫右边内脏，开始理疗。但我怀疑这不是病因。

胆差了么？胆有问题，即使不是胆结石，有时候也会引起这些症状，下腹疼看上去像肠炎但实际是胆

打电话问没保险付现金多少钱 可以搜家附近的医学影像中心 做完了也有看片的医生

如果可以，建议回国好好查一下，我认识的一个人就是腹部痛，多次检查都说没大问题，结果2年后查出癌症已转移，本来早发现做手术的话应该没有生命之忧。现在晚了。