我不久前回国,体检出肾癌,回美国做的手术。以前一个同学回国查出肺癌。在美国漏诊的Case很多
十几年前,一个同学回国时顺带体检,发现肺癌晚期,回到美国去看医生,医生说确实是肺癌晚期。他当时30来岁,不吸烟的。
后来有几年,我体检的时候,跟医生说要验血,医生说没有症状,不要过度检查,一旦化验假阳性,还费很大功夫去排除。我坚持之下,稍开了一下检验,贵得很,Copay比国内自费全额还贵。
正好我得工作每年都有机会去中国一两次,我基本上每隔一两年就在中国体检一次,B超、验血。对身体的状况比较了解。疫情开始前几个月,我在国内某大城市做过体检套餐。2020年疫情开始后,好几年没有去中国。 前段时间去中国,本来时间很紧,我没打算体检。一天偶然到了医院门口,就进去体检了一下,发现了肾癌。当时都懵了。通过熟人打听联系,找专家做手术约三四万人民币,一周左右可以做。当时想详细了解整个治疗方案,专家传话,他每年做几百例这种手术,来了做就是了。
没在美国看过大病,都不知道怎么办。后来通过同学联系到一个校友,在美国正好是做这方面的手术的。校友给我电话上比较详细地讲解的各种方案,告诉我我这是早期,不复发的概率百分之九十几。在美国排队手术时间约两三个月,但是我这种情况,半年内做都不会有问题。
犹豫了一天,我觉得回美国做,虽然时间不确定,但是医生比较好沟通。回到美国后,我跟校友的诊所预约,护士告诉我一个月多后才能见,我跟校友联系,他让我两天后去诊所找他,他给我安排到x点看。
同时朋友告诉我某大学医院是这方面的专家,A医生不错,我就打电话去预约,约到是3周后的视频看病。
我按时到校友check in, 候诊室挤满了人,看病的都是华人多,有老外预约的,来看到这么多人,check in 都排队,掉头走了。
校友其实是电话上已经给我讲得很清楚了,我过来其实就是付诊费的。他说有三种选择,1)保守观察,有10%的可能不是癌症 2)手术切除 ,用达芬奇机器人3)身体不适合手术或者心理抗拒切除手术的,可以做消融术。他说不着急的,我想去其它诊所医院看看也是可以。
A医生他说我中国的片子拍得非常清楚。可以选择的范围也是跟我的校友说的一样,因为我有之前的信息又消化了一段时间,我就问了比较多的手术细节,各种可能性的概率。A医生也是用达芬奇机器人,他给我比较详细讲了过程。说完以后,他说我的情况也适用于消融术,消融术创伤小。问我要不要找消融术的医生(也是他们大学一样)了解一下。我说那不是给身体承受不了手术的人的方案吗?他说身体不好的都能用,普通人自然也可以用。最终的治疗效果是一样的。通话时间约45分钟。
又约了B医生,他花了也是大约45分钟给我图解了消融术的做法,可能的风险。我问了更多的细节,他一一解答了。让我不用急,想好了跟他们预约手术。我想了三天,也问了医疗方面的朋友,知道这种经皮冷冻消融术的不多,大家觉得是新方案。B医生说他们大学医院做了10年了,有统计数据,治疗结果和。我最后决定做消融术。预约时,说B医生在大学医院的三个地方做手术,找了最早有麻醉师、CT师配合的一个医院做了。
从回到美国,到真正做手术,2个月时间。
费用:所有费用账单十几万美金,保险公司砍价下来很多,每项折扣不同,总体相当于2折,才3万左右。根据我的保险机会,需要自付deductibe + coinsurance,合计好几千美金。
3次门诊:我的校友开的账单500多,他实际收到200多。大学的两个医生(都是教授头衔),账单价格都是800多,实际收到都是700。
住院的账单好几张,最大一张保险公司砍掉了80+%(一点几折)。搞不懂美国的医疗费用制度。比以前在中国路边买衣服砍价还厉害。
总的来说,美国的医疗医生的解答非常仔细耐心,中国看病的感觉匆匆忙忙,对于某些病,美国可能有更新的治疗方法(我知道至少2个人,在中国要大手术的,来美国不用做)。美国的护士态度很好,水平参差不齐。美国的体检基本没用,好几个人都是回中国查出癌症的。美国的医疗费用是搞不懂的。