开打
2021年
8/31日 下午
见了A医生,第一句话:报歉,医保没批复治疗方案,今天不能开打。
第二句:基因检测报告还没回来。
仔细看了一遍这两年的影像学检查,在CT扫描上还是难以发现病灶。PET扫描可以清楚地看到左上肺中间和靠肺门处各有一亮点(淋巴结),在心前区、左下肋缘、和脾后上胸壁可见到三片边缘模糊片状的亮区。与自己感觉到胸痛的部位相吻合。
又商量了可能的治疗方案:
如果没有配上靶药
1. PDL-1阳性值高,治疗以Keytruda为主,辅以Carboplatin, Alimta。
2. 如阴性,则只打那两样化疗药,以Alimta为主药。
每三周为一个疗程(Cycle),四到六个疗程后,以主打药维持,仍三周一打。
每二个疗程后,扫描一次,以观效果。
同时测CEA做为疗效的指标。
面诊结束,在一楼取了与化疗辅助治疗有关的口服药。
回家,等护士接到医保批准后安排疗程的通知
一等,就是二十天。这疫情下的工作效率真差劲啊。
上周五,终于来了准信:周一开打
9/19日 晚,上网填了一堆问卷、确认日程、订了车位、写了面诊时用的备忘。服了第一片地塞米松。
9/20日 吃了早饭,拎着饭包,在家务总管带领下出发。
8:40AM 在四楼抽血验肝、肾功和血常规。
9:40AM 在七楼与主管护士见面,第一句话,有管血溶了,面诊后要重抽。俺那腮帮子抽抽几下。
接下来,唠叨一大堆各种药的副作用、注意事项、联系方式。特别强调:发烧别自己吃药,104F(40C)以下,在家挺着;再高,给诊所打电话安排急诊,周末去ER。
又提到,还没收到正式的基因检测报告,只讨要来一页简版,免强胡弄医保过关。
签字划压,此后有麻烦不在此丫。
开了防便秘的Senna, Colace。
10:30AM 回到四楼Infusion Center 补抽血。然后,
等化验结果………等医生下单………等药房配剂………等滴位……、
其间,吃了午饭、水果,服了第二片地塞米松。终于,有空位了。
2:10PM 进屋入座,验明正身,护士拎来一大包各种药水袋、注射器。看得俺脸皮抽抽,倒吸一口凉气。好在戴着口罩,外表还算淡定。
要了杯冰水,慢慢呷,保持口腔温度低。据说能够减少化疗药造成的口腔溃疡。
护士给了几片防呕的药片服下,又在右上臀扎了一针B12。
2:20PM 开打Keytruda,不到三十分灌完。
2:50PM 急灌Alimta,十分钟了事。
3:02PM 挂上Carboplatin,滴了半个点。
3:40PM 在护士们唠叨注意事项和祝福声中,走人。
去一楼取了药,回家。
抠了半碗冰淇淋,慢慢含在嘴里……
然后,时不时叼块冰含着。
晚饭胃口还好,吃了两个狮子头。
睡前服了一片Benadryl 助眠、兼抗过敏。还算睡了个好觉。
晨起,服了一片抗呕的Ondansetron, 和第三片地塞米松。
吃过早饭,上网开工,花二小时处理了昨天攒下的活计。咪了一会儿,再开工干今天的活儿。这就是WFH的好处,自在。
中午胃口仍很好,又啃了一个狮子头。
睡了午觉,接着干活,抽空上网扯皮。
晚上吃了块beef lasagna。化疗期间营养一定要跟上,肉蛋鱼少不得。
一晃儿,一天半过去了,还没啥特别不舒服。体温也不高,只是血压偏高、心律快,是地塞米松的作用。
这一天,喝了不少凉开水、吃了不少冰、冰淇淋。口腔里没啥异样。
又吃了一粒Benadryl ,睡觉。
按六年前的经验,明天最难熬。
9/23日 晩,三天过去了,没有啥意处,副作用也不如六年前那么猛。只是后脑起了些疹子,稍痒。还是有些疲惫,白天睡了两大觉。
这几天坚持吃肉蛋豆腐,补充蛋白质。喝了很多水,含了许多冰块,加上一盒冰淇淋。
第一天尿色偏黄褐,以后越来越淡,今天已和平时差不多了。
抗呕、防便秘的药也在用,明天可以停了。
没有出现一苴担心的过敏反应,体温也没升。
第一轮,挺过去了。
后注:
自7月28日PET证实复发,到9月20日开打,历经五十多天。肺癌长得慢,还能抗住。这要是进展迅猛的血液、消化系癌症,也许玩完了。
新冠疫情对美国社会运转秩序负面影响彰显无疑。
也许经历过了,这次知道怎么应对,很平和、冷静,不急不燥。