2023年的当头一棒：我在日本做手术（六）

手术第三天

6点 开灯测老三样。

7点45分 早饭提前送过来了。护士也有着急的时候。她们送饭是用一个大推车，好像大号得飞机上送餐车。每个病人的饭都按照要求放在一定的格子里。

9点 觉得有些冷。但因为是夏天中央空调没有热风了，护士给了一个保暖袋捂脚，让我想起小时候。

9点半 护士来叫去病房诊室。这次是一位短小精悍的女医生，一看就很有把握的样子。“今天我们来摘掉血袋“，她说。于是揭开封着管子的胶带。”哦“我不由得躲闪。她说”有点疼“，然后就麻利地把管子拔下来，用纱布贴好了伤处。我问：”这纱布是干嘛用的？“ 她说“一下，伤口很小不用担心。你明天就可以出院了”。我不知道是高兴还是不高兴，因为原定住院一周，我们想怎么也得下周一才能出院。领导明天有客人要送到机场，能几点来还不知道。

赶快通知了领导，明天先来接我出院再去机场送客人。儿子明天休息计划来医院看我，这下可以一起接我出院了。

手术第四天 出院日

护士也许看我睡得香，7点才进来开灯把我叫醒。

8点的早饭成了我在医院的最后一餐。

9点 去病房诊室，还是昨天的女医生，把纱布去掉贴了两小块创可贴。

9点半 儿子和爸爸一起来到病房，把我收拾好的行李都搬到车里。

10点 护士来做出院说明。因为是周六，会计不上班所以就交了一个整数，一周后复诊时再精算。

10点半 我们一家三口开车出了医院，儿子开车11点稳稳当当地到家。

儿子充当车夫又和爸爸一起跑了一趟机场送客人。回来时已是下午2点40分。

晚上在家里，儿子坐在我的窗前，我伸出手，他就拉着我的手。我跟他讲健康的重要性，他指示沉默地微微点头，努努嘴。我们事前没有告诉他，怕他着急。

现在来说说这次手术的费用。为了换算简单，我用1人民币=20日元来计算（实际汇率是19.7）。

日本是全民医保，无论有没有工作都要加入保险。保险金根据收入，无收入人员只付最低限，每月约5000日元(250人民币)。平时看病的费用自己要负担30%（70岁以上老人负担20%，75岁以上老人负担10%），但到了一定的额度就封顶。额度也是根据收入，收入越高上限也越高。从无收入到最高收入的上限分5档：3.5万，5.8万，8万，16.8万，25万。但是保险不覆盖住院费，饭费，租借病号服等杂费。

这次我的手术治疗费总价是70万日元
       手术38万，麻醉9万，检查病理诊断20万，入院费3万

我的个人负担是30%，算下来是21万，超过了上限值，所以只付上限值的16.8万日元

保险外费用共6万日元
       住院5天，单间的费用5.5万，饭费0.4万（太便宜了），开证明等杂费 0.3万

我最后付给医院的是23万日元（约合1.2万人民币）。

如果我退休了没收入，封顶的额度是3.5万，如果住4人病房，每天3300日元，我的费用大约5.5万日元（约合2,750人民币）。

还没完。我实际上加入了商业健康保险计划。日本人基本都会加入一个这样的健康保险，我加入的还算便宜的。手术加住院赔付了12.5万日元。申请的第三天就到账了。如果我退休了，没有收入，我只需付给医院5.5万日元，我会赚7万日元。当然如果加入的商业保险更丰厚一些，赔付的也会更更多。听说过有人加入两份商业保险，每次住院都赚钱。

再来，日本有大额医疗费的退税制度。自己支付的医疗费用(住院费除外)，超过10万日元的部分可以退税。也就是说理论上还可以退还7万日元的税金。

这样算下来我实际的花销大概是3.5万日元（1,750·人民币，250美元）。

不知道在美国这样一个手术会花多少钱。记得岳云鹏说他的耳朵后面长了一个瘤子，手术花了20万人民币，还是师傅郭德纲给出的钱。我这个可能跟他的有区别，但就算全额自费才不到80万日元，合4万人民币，只有五分之一。不知道是日本医疗太良心了，还是国内医疗太贵了。

这次让我对日本的医疗体系和保险制度有了更多的了解，无论是效率，技术还是费用都让人放心，也对老后生病不那么恐惧了。

还想说说这次突然降临的不大不小的祸给我带来的改变