世卫组织公布各国“抗疫成绩单”，印度最高、中国却是负数？

上周，世界卫生组织（WHO）在其官网发布了2020年~2021年全球超额死亡人数等有关数据。根据WHO的估计，这两年与新冠疫情直接或间接相关的全部死亡人数约为1490万。

WHO在其官网发布超额死亡人数等有关数据

各个国家的超额死亡人数存在较大差异，到2021年底，累计超额死亡人数最高的国家为印度，达到4,740,894人，而最低的是中国，累计超额死亡人数为-52,063人。

部分国家累计超额死亡人数对比（数据来源：WHO）

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中国的超额死亡人数为什么是负数？

讨论这个问题前，我们得先理解什么是超额死亡人数。根据WHO的介绍，超额死亡人数是指全球实际发生的死亡人数与新冠大流行未发生年份估算得到的正常死亡人数之间的差额。

从另一个角度来看，超额死亡人数其实是一个计算值，并不是真实发生的，同时它也会受到多重客观因素的影响。WHO在报告中也指出，超额死亡人数包括与新冠直接或间接相关的死亡。也就是说，它既包括因为卫生系统负担过重病患无法得到及时治疗而产生的死亡人数，也包括因为封控措施而减少的机动车事故或职业伤害等产生的死亡人数。

但为什么超额死亡人数会是负数呢？举个例子，流感、肺结核等呼吸道疾病都有可能通过空气传播，而新冠期间更多人戴起口罩，反而阻断了这些疾病的传播路径，变相降低了人群的整体死亡率。如果此时，这一地区因为感染新冠的死亡人数也不高，就有可能出现超额死亡人数为负数的情况。

值得注意的是，累计超额死亡人数为负数的国家并不多，在WHO统计的194个国家和地区中，仅有29个累计超额死亡人数为负数，而中国是“倒数第二名”日本的两倍有余。

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全球累计超额死亡人数概况

从各大洲的数据来看，累计超额死亡人数较高的区域相对集中，东南亚、欧洲和美洲占总体的84%，排名前10的国家占总体的68%。分性别看，男性累计超额死亡人数显著高于女性，其中男性占总体的57%，女性仅为43%。分年龄段看，60岁以上老年人的累计超额死亡人数更高，占总体的82%。

全球各区域超额死亡人数对比（来源：WHO）

再看个别国家。印度是全球累计超额死亡人数最多的国家，也是一直以来公认抗疫表现较差的国家之一，自2020年9月以来，该国的累计超额死亡人数一路飙升，至2021年底达到4,740,894人；全球累计死亡病例最多的美国，累计超额死亡人数从2020年3月起也一直是正数，至2021年底达到932,458人，总数排名全球第四；而在疫情防控中相对严格的日本，统计周期内始终为负数，但也随着封控政策的变化有所波动。

截至2021年12月，印度、美国、日本累计超额死亡人数变化情况，因数量级不同这三幅图的纵坐标轴范围也不同（数据来源：WHO）

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中国大陆的累计超额死亡人数和新增病例对比

尹哥也将大陆的累计超额死亡人数与单日新增确诊病例放到同一个图片作比较，可以看到，新增确诊病例增加时，累计超额死亡人数会显著降低，当新增确诊病例处在较小值时，累计超额死亡人数会逐步上升。

大陆累计超额死亡人数与新增感染病例对比（数据来源：WHO）

这一结果也不难理解，越是疫情严重的时候，大家的防护意识越高，而同一时期的超额死亡人数也显著降低；而随着疫情形势有所好转，大家的防护意识变弱，超额死亡人数也有所增长。

可见中国不仅是抗疫表现最好的国家之一，通过这两年坚持“动态清零”的政策，也保护了更多原本可能因为其他疾病或其他原因死亡的人群。

虽然累计超额死亡人数只是从一个维度反映各国“抗疫成绩”的指标，但与单纯的新冠死亡人数相比较，则更能客观反映疫情带来的影响。而透过这个指标，也能给我们带来一定的启示：不管有没有疫情，保持良好的生活、卫生习惯，都能有效保护我们的生命安全。