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儿科医生对联邦结束COVID紧急状况感到担忧

儿科医生对联邦结束COVID紧急状况感到担忧

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瑟琳·弗兰德(Kathreen Friend)是密苏里州多尼潘的一名儿科注册护士。作为里普利县唯一的儿科专家,她一直非常忙碌。她在非营利的密苏里高地诊所工作了很长时间,并到附近学校进行健康检查。弗兰德诊所所在的大楼曾是该县的前医院,但该医院于2018年关闭。该安全网诊所为有保险和无保险的患者提供治疗,并治疗范围广泛的疾病,从骨折到耳部感染再到COVID-19。弗兰德的大多数年轻患者都享受Medicaid医疗补助计划,该计划是为低收入人群提供的政府健康保险计划。在里普利县的10,000总人口中,超过2,200名儿童接受某种公共健康保险。自疫情开始以来,联邦紧急声明使他们能够获得持续的保险,并无需重新注册。


在疫情之前,全国各地的Medicaid医疗补助计划接受者必须定期向州政府证明他们仍然有资格参加该计划,这意味着,他们必须证明他们的收入仍然足够低,而且他们不能负担得起的其他保险选择。这个重新认证的过程可能涉及大量的文书工作和时间。

但在疫情开始后,联邦政府宣布进入国家公共卫生紧急状态。这有助于加快新疫苗和治疗方法的开发,使Covid疫苗免费注射,并放宽了关于远程医疗和医疗保健其他方面的规定。在Medicaid医疗补助计划中,根据国家公共卫生紧急状态而暂停了重新认证的程序。一旦获得Medicaid医疗补助,人们将不需要提供大量文书而继续获得资格。这样做的目的是让人们在疫情期间继续持有保险。但在密苏里州,医生和倡导者担心公共卫生紧急事件的结束尤其是对儿童的影响。

密苏里州的担心是基于过去的问题。美国儿科学会密苏里分会会长玛雅·穆迪(Maya Moody)博士指出了过去发生的一件事,当时该州在2019年将大约10万名儿童从Medicaid医疗补助中剔除。在这种情况下,密苏里州暂停了重新认证程序,并推出一个新的计算机系统来管理Medicaid医疗补助,但许多仍然有资格的孩子无意中被从该计划中删除。州政府官员后来承认了错误:如果一个家庭中的父母失去了获得Medicaid医疗补助的资格,他们的孩子也会自动失去资格,尽管孩子仍然有资格获得。州政府官员说他们已经修复了这个错误。

联邦政府于10月13日将与Covid相关的突发公共卫生事件再延长90天。这意味着公共卫生紧急状态可能会在2023年1月11日到期。当它结束时,所有的州将必须恢复对谁有资格申请Medicaid医疗补助的定期检查。另一个潜在问题是,许多人在疫情期间辞职,所以不清楚各州是否有他们所需的劳动力来完成这项任务。所有这些因素都让儿科医生穆迪博士担心,认为政府还没有准备好。穆迪担心许多医疗补助患者——尤其是儿童——将被错误地从保险范围中剔除。为了防止这种情况,她告诉医疗补助患者,他们需要积极主动地保持他们的保险。穆迪说:“我们已经开始与人们讨论,确保他们将文件放在一起,并准备好在紧急声明到期后重新申请”。

密苏里州是否准备好处理即将进行的工作仍然是一个问题。在2021年扩大Medicaid医疗补助后,密苏里州难以处理所有新申请。截止到2022年2月,申请者平均等待期达到119天,远远超出联邦要求的45天或更短时间。尽管如此,儿科倡导者仍然担心,冗长的处理时间将意味着儿童需要很长时间才能得到护理。联邦政府可能会在11月决定在2023年1月13日之后再延长90天的国家公共卫生紧急状态。

联邦政府已经在与各州讨论这个问题,并建议他们逐步进行重新认证的工作,将他们的医疗补助申请案件分成更小的部分。密苏里州社会服务部的一位发言人说,该机构现在正在努力核实所有医疗补助接受者的地址,以便到时候收到所需的文件。
文 | 城市资讯网

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