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平局 | 《有计划的市场经济》:供销社、房地产、教培和医疗改革的终极解读~

平局 | 《有计划的市场经济》:供销社、房地产、教培和医疗改革的终极解读~

时事
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前言:我们的经济最初是全计划模式,后来是全货币化尝试,如今我们正在探索一条从两者之间取得平衡的新路。社会主义特色市场经济,就是有计划的市场经济。
首先,我要问大家一个问题:“计划经济好,还是市场经济好?” 我相信绝大多数人都会说市场经济好,大家对计划经济肯定想到的就是呆板、贫穷、落后等等印象。那么,我再问大家一个问题:“家庭开支有计划好,还是随便开支好?”相信任何一个成熟的人,都会认为有计划才好,且必须有计划。
好,那么问题来了。将以上问题推而广之就是:家庭的有计划开支模式就等于国家的计划经济;而家庭的随便开支模式就等于国家的市场经济。有序=计划,随意=市场。再想想,到底是计划好呢?还是市场好?

实际上,两者都好又都不好。为什么?因为世界不是非黑即白的,必须阴阳调和才能取道中庸。一个家庭可以有计划,但如果斤斤计较到了葛朗台的地步,那么这种计划就会显得呆板甚至出现危机;一个家庭也可以随意一点开支,但如果到了毫无节制胡乱甚至举债消费的地步,那这种随意同样会导致毁灭性的后果。
实际上对家庭而言,最理想的开支方式是:抓大放小,计划与随意并重。在医疗、教育、住房、养老、应急储备金等问题上,必须要计划且必须计划好,而在一些兴趣消费、审美消费、娱乐消费上,则只需要一个总的开支比例计划,其余的就不用管了。比如一个家庭月收入2万元,其中计划1.5万元用于医疗、教育、住房、养老、以及储蓄,这些必须严格计划认真执行,而剩余5000元则可以用于一家人其他消费自由支配,至于这些自由消费到底是什么,就相对不用控制得那么死,可以是旅行、电影、包包、烟酒、玩具、兴趣、养生等等……
对国家而言也是如此,对事关国计民生的国防科工、资源能源、米面粮油、基础药品、基础建设,必须有计划且必须计划好;而对于多样化的市场需求,各种琳琅满目、五花八分的高端制造、日用消费、娱乐业、旅游康养、文创三产、服务业、旅游业等等,则可以无需太多计划,只需设置一些基本的产业规则,剩余的就鼓励市场经济民营企业充分竞争,实现计划和市场有机结合的目的。

平局这里每天都有很多人不断来询问中国未来的经济模式,大家嘴里谈得最多的就是供销社、房地产和教培整顿、医疗改革。这些,到底意味着什么呢?实际,以上这些都是大布局中的一部分,国家并非要恢复纯计划经济,而是会推动有计划的市场经济有序发展。
一:首先我们说房地产。
居住需求是老百姓的首要需求,然而在过去四十年,房地产行业的走向其实是从计划走向货币化的过程。人们为什么要在城市里买房呢?不是因为人们喜欢住在钢筋水泥森林,而是因为城市里才有集中高效的生产工厂和公司,所以人们是为了到这些工厂和公司出售自己的劳动力,才不得不举家从农村搬到城市里来。放弃了农村原有的生产资料土地和从事直接生产的生活方式,换来到城里工厂公司出售自身劳动力的交换生活方式。
从逻辑上来讲,应该由工厂公司向劳动者提供住房,因为劳动者是放弃了自我生产资料为代价进城的,进城的目的是为了满足工厂企业的劳动力需求。所以在计划经济时代,我们当年的确是按照这个逻辑来执行的,人们进城进单位,通过不同的工作年限换取单位提供的廉租房以及分发住房。这个逻辑,才是非常合理和公平的。
然而后来的房产货币化,其实就是单位不再分配住房,改为进城务工者自行掏钱购买住宅。这就相当于,人们进城本身是为了更好地满足城里工厂和公司的劳动力需求,但老百姓为了更好更高效地向企业出售自己的劳动力,还得自己掏钱在城里买房。等于是让老黄牛自己掏钱搭牛棚,这事摊到老黄牛身上老黄牛都不干,但人居然会干而且还抢着干,实在是非常有意思的一件事。

更重要的是,我国土地本身就是国有和集体所有,怎么可能被私人房地产公司拿去赚钱呢?从理论上来说,我们国家其实是不存在这个交易基础的。但是后来,土地的使用权和所有权被剥离了,私人公司可以在不变更土地所有权的前提下购买土地使用权,修好房屋之后再高价卖回土地所有者们。
这个有点像什么呢?像是你自己买了一头牛,你本来就拥有这头牛的所有权,但是后来你这头牛的使用权却被另外一个私人牛车买断了70年,你以后要是想要拿这头牛耕地或者拉车,你还得要向私人牛车公司支付高昂的牛车使用费,一次性付不起,还可以按揭。这种操作,隔壁老王都笑不活了。
使用权和所有权的剥离,实际上就是放弃了住房供应的计划性部署,全面进入住房货币化时代。私人公司可以不断购买和圈拢优质土地所有权,然后再把这些土地修好房屋之后,高价卖回土地的真正主人们,也就是人民。请记住,我们国家的土地所有权是公有的,也就是人民的,这一点是不可动摇的。因此这种现象,本身就是不合理的,但我们在过去很多年却没有人提出质疑。
更重要的是大量私人房地产企业,本质并不能算是纯民族企业,他们有些是境外上市公司,有些是通过开曼或维尔京群岛注册母公司来股权穿透控制国内地产公司,也就是说实际相当于是大量外资从我国囤地炒房过程中牟利收益,却把高房价的后遗症包袱丢给了国内。

当然,我们不能说住房货币化就一无是处,实事求是地说,这些年来住房货币化之后带来的基础建设和房屋修建能力还是肉眼看得见的。在纯计划经济时代,房屋或公租房的确是按工作年限分配,但那时候房子的质量非常差,笔者小时候住的公家租房就天天漏雨,而等分配房屋或集资建房则经常要等十年都不一定能分得到,就算分配到了,也同样自己需要集资缴纳一部分建房款,且那些分配或集资的房子质量一般都不怎么样。而房子货币化之后,楼盘质量和建设供应速度提升了不止十倍。
然而凡事过犹不及,最开始计划供房时代的确供给不行,而全盘货币化之后消费者又负担过重。那么这时候,我们发现实际需要进行一场新的改革探索,那就是有计划地货币化土地使用权和住房市场,阻止其野蛮生长。具体怎么做呢?那就是政府根据租用集体所有土地使用权的成本再加上房屋实际建设成本核算房屋建设总成本,并根据这个总成本进行政府指导价销售,保持低利润即可。
如此这样一来效果立竿见影,那些疯狂拿地囤地炒房的私人企业开始纷纷嫌弃拿地建房利润低,就渐渐不再愿意拿新地和建设新房了。反而是有项目任务目标需求,但没有过高利润追求的国企央企还有继续拿地建房的动力。这样一来,我们就形成了有计划地市场化改革,既保持市场经济通过招拍挂拿地激活动力,又从根本上杜绝了私人或外资拿地囤地炒房的可能。
这几年国内房地产交易量其实还行,尤其是新一线城市销量甚至还有所上涨,但相比往年成交价和楼盘均价却呈现出了明显的下降,我们只要能坚持房住不炒,就可以实现房地产软着陆。
二:供销社、教培和医改
如果说房地产市场过去是房子从计划时代走向全市场时代再走向有计划的市场时代,那么供销社就是生活物资从计划经济时代走向全市场再走向有计划的市场时代,教培、医改同理。
最初我们是全计划模式,后来我们是全货币化尝试,如今我们正在探索一条从两者之间取得平衡的新路。
房地产全面货币化的结果我们看到了,那就是如果不加以管束和制止,恐怕老百姓就会被高昂房价压垮,银行也会被越滚越大的债务雪球压塌;生活物资全面商品化的后果我们也看到了,那就是如果不加以控制,任由他们连蔬菜都垄断的话,那么最终老百姓可能连菜都吃不起;教育货币化的结果是,老百姓的孩子永远上不起好学校;医疗货币化的后果呢?当然是医疗费越来越贵,去一次医院成本越来越高。

我们当初搞计划经济的时候,这些领域的确依然存在很多问题,但全面货币化之后并没有解决这些问题,反而造成了更多的问题和不公平。因此一场大的改革,势在必行。
首先我们看到的就是供销社,请注意供销社并非是要“恢复粮票布票”这是一种刻板的印象,供销社实际就是物资供销界的“中国邮政”。私人资本进入米面粮油等基础物资以后,同样也只可能追求利益最大化这个是资本的本质决定的;所以越是偏远的地方,基础生活物资就越昂贵,因为运力和时间成本更高,消费市场还更小。而越是大城市,基础生活物资反而越便宜,因为运力和时间成本低,消费市场还大。反之,高收入的大城市反而物资交易方便,成本越低,而越是偏远地区就越无人问津,因为参与交易的成本更大。不信,你去山村发个快递和在大城市发个快递比一比,肯定是大城市方便还便宜。
如果一直这样下去,我们就会和日韩一样,所有人都挤在北上广深这样的大城市,而除这些大城市之外的小城市和乡镇将彻底凋敝。发展到极致的时候,甚至人们愿意在大城市住贫民窟也不愿意离开大城市,这就是纯货币化的马太效应。比如日本,差不多将全国一半的人口被塞进了东京这一座城市,这其实是非常恐怖的。

所以这时候我们就需要一个不受成本约束的非市场且计划能力很强的组织来重新规划全国的基础生活物资保供,这个组织就是供销社。无论是繁华的城市还是最偏远的山村,都有供销社的存在,人们生活所需的最基本米面粮油、农药化肥和基础生活物资供销,都由它来统筹计划。大城市的统供统销是盈利的,然后用这部分利润去补贴偏远地区和乡镇的统供统销亏损部分,最终实现大城市反哺小城市和乡镇的目的。而这一目的,私人资本是不可能做得到的。私人资本,只会掐走大城市的利润,但绝不会把全部的利润拿去反哺给小城市和乡镇。也就是说,纯货币化资本只要利润不要义务,但有计划的供销组织则必须两者兼顾。
教培行业同样如此,我们在过去不断开放各种教育培训机构,最终的结果就是导致教育资源的货币化。稍微好一点的老师,都必然会被私人培训机构或私立学校挖走,而公立学校则必然越来越凋敝,最终老百姓的生活会被高昂的货币化教育压塌。当然,这里面还有因为争抢优质学校资源所引发的“学区房”问题。

那么我们现在的改革措施是什么呢?一方面是限制教培行业无序发展,同时打破所谓的“学区房”,不再将优质教育资源作为货币化商品出售,而是采用根据学分抽签摇号等方式,摇号服务器为国家大数据中心,根本不可能作弊,将教育资源的分配去货币化。
医疗当然也不例外,最初我们是各个工矿事业单位各自为阵,有免费提供的厂医等等,然后我们还有非全盘货币化的人民医院对各地方病人进行统筹治疗和收取成本费用。不过在过去几十年不断深化的医疗货币化过程中,有些就变成了以盈利为目的。各个医院各自采购价格高昂,甚至每使用或开机一次就要单独收费的医疗设备和机器,各个医院各自采购来自不同制药公司的高价药物,由此催生出了非常巨大的医疗腐败行贿受贿大案,且引发了医疗费用一路水涨船高。医院付出几千万甚至几个亿的价格购买各种医疗设备,放在那里就是成本,必须每天都要多使用几次才能赚钱,所以你去看病,就得先把所有仪器使用一遍,几十块的病看成几千块很正常。

那么我们现在的改革措施是什么呢?那就是集中采购。国家集采政策一出来,一些药厂设备厂都傻眼了。采购的人是公开以记者招待会的形式砍价谈判全国现场直播。采购的人专业且没有任何利益关系,而有可能产生利益关系的医院则不再自行参与采购。也就是说,医院医生更加专注于看病治病,药品和器械采购则交给专业砍价能手国家集采中心。每次全网直播和现场各厂商竞价环境都能引得无数网友现场观看和叫好。很多价格甚至一次性打掉了几倍甚至几十倍。而一些捆绑式销售的医疗设备则被明令禁止。禁止采用开一次机就收一次费的模式,也禁止设备必须捆绑耗材模式,卖设备就卖设备,想要捆绑销售就直接踢出集采中心大门。
在低价获得这些药品和设备之后,国家集采中心再根据成本给与医院一个指导定价范围,这个范围是微利且合理的。如此一来,医院自然就不会再没事就让病人做各种仪器了,因为再做也没有额外的超额利润了。此举,必将持续降低中国人看病就医的负担。当然目前各地医院还有一些之前的存量医疗设备,可随着时间的推移,国家集采药品和设备占比将逐步提升,医疗负担也会如房价一般自然稳步下滑到一个合理的水平。

以上供销社、房地产、教培和医疗改革,其实本质就是一件事,把过度货币化的市场往回拉一拉,从全面货币化追求利润走向追求资源公平分配,在保证相对公平的前提下,也让各企业机构在大计划范围内,追求合理利润,实现有计划的市场经济改良,这就是新时代的“垦草令。它将会是我们迈向民族复兴过程中的坚强基石,必能惠及千家万户。
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